概要
痛み セクションに 甲状腺 敏感な人の刺激によって引き起こされます 神経、上喉頭神経と反回神経、どちらも大きくて重要なものに由来します 迷走神経。 敏感な 痛み 神経はさまざまな刺激によって引き起こされます。 このプロセスは、技術用語では侵害受容と呼ばれます。
対応する受容体は侵害受容体と呼ばれ、事実上すべての組織に存在します。 それらは、機械的刺激、極端な熱刺激（極端な暑さと寒さ）、および化学的刺激（ピーマンの辛味など）など、さまざまな性質に敏感です。 それらはまた炎症性物質によって活性化され、それが炎症領域が常に痛みを伴う理由を説明しています。
甲状腺の炎症 したがって、 痛み、操作手術ができるように。 その後、刺激はに送信されます 脳 上昇経路を介して。 これは、意識的な知覚、痛みが生み出される場所です。 の最も恐れられている原因 癌ただし、痛みはありません。
目的
通常、 甲状腺 疑わしい結節を取り除く必要がある場合、または甲状腺が大きくなりすぎて周囲の構造に影響が及ぶ場合に手術を行います。 各手術後、対応する手術部位にかなり軽度でまれに激しい痛みがあります。 しかし、これは甲状腺神経の刺激だけでなく、他の組織に到達するために切断しなければならなかったためでもあります 甲状腺.
したがって、甲状腺手術後の痛みは、皮膚、皮下組織、および 結合組織。 を刺激するのは主に機械的刺激と炎症性物質です 神経 甲状腺の。 術後の痛み（手術後の痛み）は、精神的ストレス、個人的な認識と痛みを伴う経験の分類、手術部位の炎症、または 鎮痛剤.
原則として、鎮痛剤 Novalgin®（有効成分： メタミゾール）手術後に与えられます。 これは、より強い痛みを治療するために使用される非常に強力な鎮痛剤です。 と一緒に持続的な痛み 嗄声 声の変化は医師の診察を受ける必要があります。
穿刺 侵襲的（有害）な手順でもありますが、その面積ははるかに小さくなります。 わずかな痛みがあるはずです。 甲状腺の最も一般的な理由 生検 不審なしこりです。
この場合、細い針 穿刺 通常実行されます。 甲状腺は下にあります 喉頭。 上喉頭神経（甲状腺に供給する）の枝は、神経の上部を敏感に神経支配します 喉頭.
XNUMXつの臓器は密接な関係にあるため、患者は自分の痛みが甲状腺によるものなのか、 喉頭。 喉頭の炎症（喉頭炎, 喉頭蓋炎）多くの原因があり、感染症や風邪に関連していることがよくありますが、過度の緊張（声や発話器官！）もあります。 喉頭炎 甲状腺にはほとんど影響しません。
この神経は体の真ん中では走っていませんが、左右に対応しています。 したがって、理論的には片側だけが痛みを報告する可能性があります。 これは、甲状腺の片側だけが切除された手術後に発生する可能性があります。
単一神経の偶発的な（特発性）炎症は今のところ知られていない。 の痛み 甲状腺機能低下症 （甲状腺機能低下症）は非常にまれです。 の原因 甲状腺機能低下症 先天性または後天性です。
後天的な原因は、例えば、投薬または手術（ここでは、術後の痛みはもちろん再び発生する可能性がある）、自己免疫学的プロセス（ 免疫システム それ自身の構造に逆らう）またはの特定の領域の誤動作 脳 甲状腺機能を制御します。 代謝の変化は原因となる可能性があります 足の痛み、武器と 胸 範囲。 これらは、骨格と筋肉の領域の変化によるものです。
それらは非常にまれに発生します。 触診検査中に小結節が目立つ場合があります。 甲状腺のように、ひどく痛みのないしこりは常に迅速に明らかにされるべきです 癌 このように現れることができます。
結節は通常、すでに 超音波、しかしそれらの重要性はによってのみ評価することができます シンチグラフィー。 A シンチグラフィー 甲状腺組織の機能状態を調べるために使用されます。 この目的のために、低レベルの放射性物質（テクネチウムTc-99m）が注入され、その助けを借りて、画像で甲状腺がさまざまな色で光ります。領域が蓄積しないか、ほとんど蓄積しない場合は、冷たい結び目について話します。 。
これらはmalignomsuspekt、すなわち 癌 苦しみは除外するか、以下で証明する必要があります。 熱い結節は、記述された領域の機能亢進を示します。 甲状腺が広範囲に蓄積する場合、それはおそらく完全に異なる甲状腺疾患です、 グレーブス病.
甲状腺組織の自律性を示す温かい根粒は、T3およびT4のホルモン投与でより詳細に調べることができます。 負帰還を介して、これらは信号を送ります 脳 より多くの生産を停止するには TSH （甲状腺を刺激します）。 暖かいノードが暖かく輝き続ける場合、これはそれらが脳から独立して働いていることの証拠です。
これは甲状腺の自律性と呼ばれます。 この検査は抑制と呼ばれます シンチグラフィー。 コールドノードが存在する場合は、他の原因も考えられます：嚢胞、炎症、出血、瘢痕または石灰化。
この場合、さらなる調査、 生検 （サンプリング）、必要です。 甲状腺が腫れている場合、それはと呼ばれます 甲状腺腫 または甲状腺腫。 の最も一般的な原因（90％） 甲状腺腫 is ヨウ素 私たちの緯度で特に蔓延している欠乏症（ダイエット 魚が少ない！）。
ヨウ素 欠乏は甲状腺細胞の過形成、すなわち細胞サイズの増加なしに細胞数の増加を引き起こします。 これにより甲状腺全体が腫れますが、甲状腺のホルモン機能は影響を受けません。 ごくまれに、甲状腺が機能不全になり、 甲状腺腫.
たとえば、嚢胞、 グレーブス病 （過活動腺）、 脳腫瘍 （これはあまりにも多くを生成します TSH 甲状腺が二次的に成長する原因となる）または悪性疾患。 これらは甲状腺自体の腫瘍である可能性がありますまたは 転移 （拡散）他の癌の。 甲状腺腫は飲み込むために非常に大きくなる必要があります、 呼吸 または他の問題。
次に、それを軽減するための操作が必要です。 ザ・ ヨウ素-甲状腺腫の欠乏は、ヨウ素療法によって簡単に治癒する可能性があり、退行の兆候を示します。 橋本さん 甲状腺炎 あります 甲状腺の炎症 体自身によって引き起こされます 免疫システム （自己免疫疾患）。 その症状は、通常の機能低下の症状と似ています。 まれに、影響を受けた患者は、腫れに気づいた過去の段階を報告することができます 喉 または嚥下困難。
