環軸椎亜脱臼は 条件 特定の関節が不完全に脱臼している。 ザ・ 条件 場合によっては、医療専門家によって一般的な略語AASLによっても参照されます。 影響を受ける関節は通常、第XNUMX椎骨と第XNUMX椎骨の中央にある関節です。 首。 環軸椎亜脱臼の原因は通常、不安定な関節構造です。 環軸椎亜脱臼は、背中の延髄を損傷する可能性があります。
環軸椎亜脱臼とは何ですか？
環軸椎亜脱臼では、特定の関節が完全に脱臼することはありません。 影響を受ける関節 条件 頸椎にあります。 病気が未治療のままであるか、治療が遅すぎるか不十分である場合、背中の延髄に損傷を与える可能性があります。 このため、環軸椎亜脱臼のタイムリーな診断は特に重要です。 病気の対応する苦情の場合には、適切な治療を開始できるように適切な専門家に相談する必要があります。
目的
基本的に、環軸椎亜脱臼を引き起こすさまざまな要因が知られています。 第一に、影響を受けた患者の何人かは、誕生以来存在していた奇形を持っています。 この異常の文脈では、いわゆる歯突起軸は健康な人のように発達していませんが、不完全な形をしています。 歯突起軸はXNUMX番目です 頸椎。 この奇形は、一部の人だけでなく、特定の犬にも影響を及ぼします。 これらは通常、小さいサイズの犬種です。 時々対応するの保持靭帯 頸椎 形成に欠陥があるため、環軸椎亜脱臼が発生します。 場合によっては、保持靭帯が緩すぎたり、たるんだりすることさえあります。 これは、たとえば、 マルファン症候群 or ダウン症候群。 さらに、そのような愁訴は、膝の異形成またはいわゆるラーセン症候群に関連して頻繁に見られます。 環軸椎亜脱臼は、一部の患者で 骨折 歯突起軸の。 靭帯の骨の剥離も亜脱臼の発症の潜在的な要因です。 さらに、観察は、環軸椎亜脱臼が若年性特発性に関連してクラスター化して発達することを示しています 関節炎 or 多発性関節炎 慢性的なコースで。
症状、苦情、および兆候
環軸椎亜脱臼の症状と徴候は、主に背中の延髄がこの病気によってすでにどれだけ損傷しているかに依存します。 多くの患者が経験する 痛み セクションに 首 範囲。 これらは、患者が屈曲すると激化します 首。 さらに、一部の個人は、医学用語で四肢麻痺と呼ばれる四肢の麻痺を持っています。 時々いわゆる 自己受容 また、障害があります。 場合によっては、環軸椎亜脱臼によって歩行が著しく妨げられます。 この文脈では、例えば、ウォブラー症候群または運動失調が発生します。 出生時から存在する環軸椎亜脱臼の状況では、この病気の典型的な症状は通常、出産後XNUMX年目に発症します。 外傷に起因する環軸椎亜脱臼の場合は状況が異なります。 そのような場合、病気の症状は突然そして予期せず現れます。 場合によっては、患者は四肢の完全な麻痺に苦しんでいます。
診断とコース
診断を下す際には、環軸椎亜脱臼の症状とその視覚的症状が最も重要な役割を果たします。 病気の主な症状のある患者は、病気の兆候について確実になり、適切な開始をするために医師を訪問することをお勧めします 治療。 患者の面接中に、主治医は病気の原因を突き止めようとします。 環軸椎亜脱臼は先天性である場合があるため、医師は家族歴も取得します。 その後、彼はさまざまな検査手順を使用して患者を臨床的に検査します。 まず、 X線 検査は通常、骨の異常の個々の症状を視覚化するために使用されます。 原則として、外傷性の影響の結果もこの方法で簡単に認識できます。さらに、この病気の患者の中には、画像診断法でもあるMRI検査を受ける人もいます。 この検査の助けを借りて、 脊髄 見積もることができます。
合併症
ほとんどの場合、この病気の合併症と不快感は、背中にどれだけのダメージが与えられているかに大きく依存します。 しかし、ほとんどの場合、患者は重度の経験をします 痛み 彼らが曲がったり、かがんだりすると首に。 また、患者の四肢が麻痺し、患者の可動性が制限されることも珍しくありません。 病気によって生活の質が大幅に低下します。 最悪の場合、これは つながる すべての四肢の麻痺を完了し、通常の移動が不可能になるようにします。 影響を受けた人はその後、歩行に依存しています エイズ または他の人の助け。 治療または 治療 因果関係があります。 しかし、先天性疾患を完全に治療することは不可能です。 外傷や事故によって制限が生じた場合は、治療法を使用して関節の可動性を高めることができます。 この場合、外科的介入も使用できます。 しかし、麻痺が全身に影響を与える場合、多くの場合、治癒は不可能であり、影響を受けた人は一生症状を抱えて生きなければなりません。
いつ医者に診てもらえますか？
この病気では、最初の症状がすでに現れたときに常に医師に相談する必要があります。 この病気が早期に診断されるほど、適切な治療によってより多くの合併症とその後の損傷を制限することができます。 原則として、病気は 痛み 背中と首の部分に。 この痛みが長期的に発生し、自然に消えない場合は、必ず医師の診察が必要です。 影響を受けた人の歩行も病気によって制限され、歩行の問題や動きの制限を引き起こす可能性があります。 これらの症状が発生した場合は、医師にも相談する必要があります。 さらに、この病気はまた、感受性の障害または個々の四肢の完全な麻痺を引き起こす。 このような極端な場合でも、医師の診察が必要です。 原則として、この病気は一般開業医が診断することができます。 その後、セラピストや他の専門家によってさらなる治療が提供されます。 しかし、病気の完全に陽性の経過がすべての場合に保証されるわけではないので、患者は制限付きで人生を過ごす必要があるかもしれません。
治療と治療
環軸椎亜脱臼の治療は、個々の患者の症状に基づいています。 不安定性しかない場合、多くの場合、治療的介入は必要ありません。 背中の延髄への損傷は、通常、賛成または反対の決定要因です 治療。 例えば、関節が安定する外科的介入が可能です。 出生時から環軸椎亜脱臼に苦しんでいる患者は、通常、比較的良好な予後を示します。 症状はまた、後天性亜脱臼と比較して軽度である傾向があります。 外傷性衝撃の結果として環軸椎亜脱臼が発症し、四肢の麻痺に関連している場合、予後ははるかに悪化します。
展望と予後
環軸椎亜脱臼の予後は、診断の時期、治療開始の可能性、および現在の原因によって異なります。 それにもかかわらず、症状からの解放の全体的な見通しは良好であると考えられています。 治療を開始するのが遅いほど、二次疾患または永続的な障害のリスクが高くなります。 既存の苦情の原因が迅速に特定されれば、予後は良好です。 完全に脱臼していない関節は、整形外科医またはカイロプラクターのいくつかの専門家のグリップによって数分以内にまっすぐになります。 その後、患者が不満がないと見なされる前に、有機体は神経線維の治癒と落ち着きの時間を必要とします。 治療の選択肢が遅れると、 脊髄 起こるかもしれない。 これらは通常不可逆的であると考えられており、さらなる治療法で治療する必要があります。 重症の場合、骨格系の機能を回復するために外科的介入が必要です。子供が環軸椎亜脱臼で生まれた場合、永久的な治癒の可能性も高くなります。 麻痺や外傷などの他の症状が見られる場合、全体的に予後はやや劣ります。 事故で症状が現れた場合、回復の可能性は、全体的な偶発的な損傷や怪我によって異なります。 個々の地域がもはや十分に供給されていないため、生涯にわたる障害の可能性があります。 神経 または筋肉。
防止
環軸椎亜脱臼は、先天性の状態でない場合にのみ防ぐことができます。
アフターケア
通常は非常に少ないです 措置 そして、この病気の影響を受けた人が利用できるアフターケアのオプション。 この病気では、何よりもまず、迅速な診断とその後の治療が必要です。これがさらなる症状や合併症を防ぐ唯一の方法だからです。 この場合、自己治癒も起こらないので、いずれにせよ治療を行う必要があります。 病気は必ずしも治療する必要はありません。 治療は、症状の正確な症状によって異なります。 ただし、さらなる損傷を検出するために、医師による定期的なチェックと検査を実施する必要があります。 重症の場合、影響を受ける人はまれに依存していません 理学療法 措置。 このような治療法の多くは、患者の自宅で行うこともできます。 これにより、治癒プロセスがスピードアップします。 友人や自分の家族が提供するケアとサポートは、病気のさらなる経過にプラスの効果をもたらし、他の苦情を防ぐことができます。 この病気はまた、影響を受けた人の平均余命に悪影響を及ぼしません。 さらに 措置 この場合、アフターケアは必要ありません。
自分でできること
保存的治療では、患者は コーチゾン-無料のリウマチ 薬物 （NSAIDs）痛みのために。 マッサージと 理学療法、痛みを補うために他のオプションが利用可能です。 さらに、これらの治療法は、脱臼の進行を防ぎ、 脊髄。 頸部カラーは、首の損傷した関節複合体を安定させるために使用されます。 骨接合術による外科的介入。 関節 ラグスクリューで安定化、Kirschnern 爪 子宮頸管縫縮術は、障害に対して最も効果的であることが証明されています。 特に先天性疾患の場合、そのような介入は有意な救済とより自由な動きを提供することができます。 曲げると首に負担がかかるため、把持鉗子は日常生活をできるだけ苦痛なく習得するのに役立ちます。 ATLANTOtecで アトラス 修正手法、代替手段があります、 マッサージ-患者に良い結果をもたらし、新しい希望を与える支援された手順。 この手順の開発者とユーザーは、問題の永続的な解決策がなくても可能であると信じています 注射 または手術。 特別に開発された マッサージ、特にに適用されます アトラスは、首の部分の脱臼を徐々に補い、治癒過程を開始すると考えられています。 数ヶ月後に脱臼が緩和された後、残りの骨のずれは、最新の画像解像度を使用して局所化され、最終調整によって対処されます。
