棘上筋は上肢の筋肉に付けられた名前です。 それはの一部です 回転カフ.
棘上筋とは何ですか？
棘上筋は上肢の筋肉です。 棘下筋（下肢の筋肉）、肩甲下筋（下肢）と一緒に 肩甲骨 筋肉）と小円筋（小さな丸い筋肉）、それは形成します 回転カフ。 これは上腕骨を保持する機能があります ジョイントソケットに。 棘上筋は 肩関節。 骨格筋は下にあります 僧帽筋 （僧帽筋）そして肩甲骨の上部から上部まで伸びています 上腕骨。 この時点で、筋肉は骨の隆起に付着しています。 棘上筋は、上腕を外側に回転させるだけでなく、上腕を横に傾けるのにも重要です。 肩の筋肉とその腱は、頻繁に影響を受けることはありません インピンジメント症候群 または涙。
解剖学と構造
棘上筋の起源は、棘上窩の肩甲骨の背側にあります。 これはスカプラリオです うつ病 肩甲骨（肩甲骨）の上。 肩甲骨は、肩甲骨上で上行性の骨の隆起として触診することができます。 皮膚。 肩甲骨側は主に 棘上筋。 いくつかの繊維は筋膜supraspinataで発生します。 棘上筋は背側が完全に覆われています 僧帽筋 三角筋で部分的に横方向に覆われています。 棘上筋の付着は、より大きな結節の上面にあります。 これは、 上腕骨。 それは骨の下部のほぼ横方向に位置しています 。 挿入と起点の間で、上腕骨の筋肉は肩のくびれを通過します。 これは上腕骨によって作成されます と 肩峰を選択します。 棘上筋腱 棘上筋の挿入腱として機能します。棘上筋は、滑液包の下にある滑液包と解剖学的に密接な関係があります。 肩峰。 腱のコースは上腕骨頭（上腕骨頭）まで伸びています。 この時点で、それは上腕骨のより大きな結節に横方向に付着します。 腱と肩の間にも接着があります 関節包。 間に 肩峰 そして、最後の腱は肩峰下滑液包にあります。 この滑液包は、骨の摩耗の増加に対する保護を提供します。 棘上筋は肩甲骨上神経から供給され、肩甲骨は 腕神経叢.
機能とタスク
三角筋と一緒に、棘上筋は広がりを提供します 外旋 上腕の。 腕が適用され、 誘拐 15度未満の角度で、腕を広げる動作で最も重要なプレーヤーと見なされます。 これに続いて、主な機能は三角筋によって実行されます。 また、上部脊椎筋のタスクの中には、肩の緊張があります 関節包。 このように、 回転カフ 筋肉はと融合しています 関節包 そして、それを締めることによって、腕を上げたときに莢膜のひだを閉じ込めることはありません。 他の回旋腱板の筋肉と一緒に、棘上筋は、肩甲骨の中心にある肩甲骨の動きの開始時に上腕骨の頭を中心に向かって移動させます。
病気
当然のことながら、棘上筋の腱は生涯を通じて深刻なストレスにさらされます。 したがって、50歳から、自発的な破裂のリスクがあります 棘上筋腱。 この損傷は、棘上筋とかなりの肩の機能の喪失によって顕著になります 痛み. 外部回転 腕を体幹から遠ざけるだけでなく、実行するのは困難であるか、まったく実行できません。 棘上筋破裂は、回旋腱板断裂の最も一般的な変種です。 怪我の理由は強い機械的です ストレス に 棘上筋腱 露出しています。 したがって、部分的な裂傷または完全な腱断裂は、絶え間ない過負荷、事故、または自然な老化プロセスが原因で発生する可能性があります。 苦情は主に軽度の過負荷の後、またはなじみのない身体活動が原因で発生します。典型的な症状には射撃が含まれます 痛み または力や頭上の動きのぎくしゃくした適用中の夜間の不快感。 棘上筋腱の破裂は、通常、すでに診断されています 身体検査 医師または超音波検査（超音波 審査）。 変更は、 X線。 しかし、 X線 試験は、後の段階での障害に関する情報のみを提供します。 したがって、 腱板断裂 疑われる、 磁気共鳴画像 （MRI）スキャンはほとんどの場合実行されます。 引き裂かれた棘上筋腱は保守的に治癒することができないため 措置、手術を行う必要があります。 この手順では、外科医は腱の破れた部分を上腕骨の頭に固定します。 棘上筋の別の一般的な障害は インピンジメント症候群。 この場合、棘上筋腱は肩峰の骨の隆起の下に閉じ込められます。 したがって、影響を受けた人は顕著な苦しみに苦しんでいます 痛み。 狭窄症候群の最も一般的な原因は、回旋腱板の損傷または変性であると考えられています。 その後、患者は腕を肩より上に上げることができなくなります。 医師は、アウトレットインピンジメントと非アウトレットインピンジメントを区別します。 アウトレットインピンジメントは、隣接する解剖学的構造によってサブアクロミオンが狭くなる場合です。 これは、骨沈着物（骨棘）または肩峰の拍車である可能性があります。 一方、非アウトレットインピンジメントは、回旋腱板の筋肉または 炎症 肩関節 カプセル。 炎症 怪我による原因が考えられます。 常に、障害は棘上筋または棘上筋腱の激しい痛みに関連しています。
