危険因子が考慮されるように:末梢動脈閉塞性疾患(PAD)の主な原因は、動脈の石灰化です(動脈硬化)。 これは狭窄(狭窄)または 閉塞 動脈、供給エリアに十分に供給できないようになりました 血。 から 血 体内で酸素を輸送し、組織は酸素の一定の供給に依存しています、 痛み そして組織の死さえ(壊死)が発生する可能性があります。
- 喫煙(主な危険因子)
- 糖尿病(主な危険因子)
- 高血圧(高血圧症)
- 脂肪代謝障害
- 太り過ぎ
- 遺伝的原因
したがって、末梢動脈閉塞性疾患では、体は 不十分な酸素供給を改善するために。 既存の小動脈には現在、より多くの動脈が供給されています 血 そして成長し始めます。 その後、彼らは大量の血液を輸送することができ、したがって影響を受けた、狭くなった血液を迂回することができます 動脈.
これはバイパス循環(担保)と呼ばれます。 「残留供給量」は、収縮の長さと程度、および組織の酸素消費量に依存します。 さらに、血液供給を確保するためにバイパス回路を形成することができます。
これは、末梢動脈閉塞性疾患が最初は症状を引き起こさないことが多い理由を説明しています。 さらに、そうでなければ誘発された身体能力の低下は、末梢動脈閉塞性疾患を覆い隠す可能性がある。 患者の場合 ハート 失敗(心不全)、 COPD (慢性狭窄性肺疾患)または重度 気管支ぜんそく、例えば、息切れは彼らが止まらなければならないことを意味することができます 呼吸 前にも 痛み 疲労により発生します。
痛み 組織への酸素供給がもはや十分でない場合にのみ発生します(虚血)。 その後、くびれの後ろの領域で目立ちます。 私たちの組織は酸素の絶え間ない供給に依存しているので、組織の死(壊死)重度の狭窄または全体の場合でも発生する可能性があります 閉塞 (痛みの症状を参照してください)。
まれに、突然の症状(痛み、蒼白、冷感、足や腕のしびれ)が発生することもあります。 これらの場合、急性血管がある可能性があります 閉塞 血栓(塞栓症または血栓)によって引き起こされます。 ほとんどの場合、これは自然な血管狭窄であるため、この原因は血管分岐部の領域に見られます。
これは突然の酸素欠乏(虚血)を引き起こします。 突然などの症状 脚 or 腹痛、バイパス循環(担保)が次のようにゆっくりと発達および強化することができなかったため、ここでより顕著になります 動脈硬化 (血液の石灰化 船)。 血管の大きさに関して、末梢動脈閉塞性疾患(pAVK)をさらに細かく分類することができます。 大腿動脈)は細小血管障害と呼ばれ、細小血管障害は細小血管障害と呼ばれます。
細小血管障害は主に糖尿病患者に発生します(糖尿病 糖尿病)。 細分化は、末梢動脈閉塞性疾患の治療法を選択するために重要です。 レリッヒ症候群の特殊な症例では、 大動脈 (大動脈分岐)が発生します。
こちらも、 動脈硬化 または血餅(血栓症, 塞栓症)そして結果として生じる狭窄は、酸素の供給の減少につながります。 特別な場所のため、追加の苦情が発生する可能性があります。 に加えて 脚 痛み、蒼白、冷感、坐骨神経痛もあるかもしれません( 仙骨 の後ろに 大腿 膝のくぼみ)、インポテンス/勃起不全 との障害 膀胱 & 直腸 機能。
M.Winiwarter-Buergerの原因は正確には明らかではありません。 この病気は末梢動脈閉塞性疾患と非常によく似ており、末梢動脈閉塞性疾患のまれな原因とさえ考えられています。 症状はほとんど同じですが、PADの典型的な原因は見つかりません。
しかしながら、 喫煙、遺伝的素因と循環免疫複合体が主要な役割を果たします。 高安症候群の発症メカニズムも不明です。 高安症候群は血管の炎症のグループに属しています(血管炎)そしての炎症です 大動脈末梢動脈閉塞性疾患のまれな原因のXNUMXつでもあります。
症状は末梢動脈閉塞性疾患に似ていますが、腕に影響を与えることが多く、視力障害、咀嚼困難、脳卒中、失神などがあります。 ここでも動脈硬化症は見られません。 治療は、の抑制で構成されています 免疫システム (免疫抑制)そしてそれ以外は末梢動脈閉塞性疾患のそれと類似しています。