指のストレッチ抑制は、指が適切にストレッチできなくなったときです。 さらに、影響を受けた個人はしばしば経験します 痛み.
指の伸筋抑制とは何ですか？
医療専門家は、伸展阻害についても言及しています。 これが意味するのは、動きの制限です。 医師はまた、伸展阻害を伸展阻害と呼んでいます。 これは動きの制限を指します。 これは、関節を正しく伸ばすことができなくなったときに発生します。 痛み –この場合、伸ばすことができなくなったのは指です。 能動的および受動的伸長阻害は区別されます。 能動的ストレッチ抑制とは、影響を受けた人が筋肉の助けを借りて関節を伸ばすことができなくなったときですが、受動的です ストレッチング 可能です。 それが受動的伸展阻害である場合、検査を行う医師でさえ、もはやストレッチすることはできません 指 完全に関節。 伸展抑制の程度は人によって異なります。 ほとんどの場合、伸長阻害は 痛み。 ただし、痛みを伴わずに進行することもできます。 患者は影響を受けた人を連れてくることができません 指 屈曲位置から。 外部からの延期によってのみ、位置の変更を実現できます。
目的
ほとんどの患者では、XNUMXつの原因が阻害の原因です 指 拡張。 最初の原因は、いわゆるスナップフィンガーであると考えられています。これは、屈筋腱炎またはトリガーフィンガーとしても知られています。 アン 炎症 セクションに 腱鞘 影響を受けた指の伸展抑制に責任があります。 ザ・ 炎症 親指または中空の手で発生します。 影響を受けた人が指を伸ばしたいとき、それは痛みを通して目立ちます。 ストレッチ抑制の原因は、 腱鞘 と屈筋鞘。 指の下で、屈筋腱が 腱鞘 手のひらの中で。 場合 炎症 腱鞘と屈筋の間の移行点で発生します 腱、これにより、エントリポイントが狭くなります。 屈筋腱が厚くなると、腱鞘のための十分なスペースがなくなり、腱鞘が閉じ込められます。 これは順番にの閉塞につながります ストレッチング 処理する。 ストレッチ阻害のXNUMX番目の原因はデュピュイトラン病です。 これはの良性疾患です 結合組織 手の内面に。 デュピュイトラン拘縮としても知られており、線維腫症のグループに属しています。 デュピュイトラン病は特に小指と薬指に影響を及ぼします。 しかし、原則として、この病気はどの指にも現れる可能性があります。 結び目のような硬化は、 結合組織。 これらは、影響を受けた指の伸展の抑制に関与しています。 これにより、指の不自然な屈曲位置が生じ、手の内面への接近が発生します。 影響を受けた指は伸ばすことができず、十分ではありません 力.
この症状のある病気
- スナップ指
- 痛風
- デュピュイトラン病
- 変形性関節症
- 腱炎
- リウマチ
診断とコース
診断は、通常、すでにすでにストレッチ阻害である可能性があります 身体検査 主治医の。 したがって、典型的な症状は明確に認識できると見なされます。 しかしながら、 磁気共鳴画像 （MRI）は、腱と屈筋の鞘のより鮮明な画像を取得するために必要な場合があります。 デュピュイトラン病は、ほとんどの場合、影響を受けた指の突然のスナップによって認識されます。 ただし、これにはある程度の必要があります ストレッチング または曲げ。 触診検査中に、医師はデュピュイトラン病に関連する結節性変化を検出します。 病気のさまざまな段階も検査で重要な役割を果たします。 したがって、合計1つの段階があります。 ステージ1では、患者はまだ完全に自由に動くことができるため、デュピュイトラン病はほとんど認識できません。 ただし、この段階でしこりはすでに触診できます。 さらなる段階では、ストレッチ抑制は重症度に細分されます。 したがって、病気のステージ5から1度の135からXNUMX度までの分類があります。 これは、正常からのストレッチの逸脱の程度です。さらに、デュピュイトラン病のさらなる経過では、 皮膚 指の屈曲によりひだが形成されます。 指のストレッチ抑制が時間内に適切であると診断された場合 治療 起こると、痛みは効果的に軽減することができます。 さらに、患者は再び指をうまく動かすことができます。
合併症
治療の有無にかかわらず、指の伸筋抑制の合併症は珍しいことではありません。 A 身体検査 指の伸展阻害の症状が明らかであるため、プライマリケア医による適切な治療法の選択で十分です。 影響を受けた患者は非常に頻繁にこの抑制を素晴らしいものとして経験します ショック、以前のように指を動かすことができなくなったため。 指の伸展阻害によるさらなる合併症は予想されない。 まれに、抑制が最初は軽度で、その後悪化することがあります。 これは例外的なケースです。 指をパチンと鳴らす場合は、外科的方法と非外科的方法のどちらかを選択する必要があります。 手術の場合、医師は手術中に発生する可能性のある合併症について患者に通知する必要があります。 患者の抑制がそれほど強くない場合、これはまた多くの合併症の可能性を減らすので、医者は手術を控えます。 毎日のマッサージと以下を含む特定の準備 コーチゾン 使用されています。 この場合、専門家のみがマッサージを行う必要があります。 ストレッチ中に何かが移動する可能性はまだ高すぎます。 今日では、理論的には存在しますが、これらの治療法に関する合併症は実際にはあまり知られていません。
いつ医者に行くべきですか？
原則として、指の伸びが妨げられている場合は、いずれにせよ医師に相談する必要があります。 この症状は深刻な病気やけがである可能性があり、必ず医師の診察が必要であり、ほとんどの場合、自然に治ることはありません。 事故直後に指のストレッチ阻害が発生した場合、または症状が激しい痛みに関連している場合は、救急医に連絡する必要があります。 さらに、患者は服用してはいけません 鎮痛剤 長期間。 影響を受けた人が指の伸筋抑制の原因について確信が持てない場合は、最初に病院または一般開業医に相談することもできます。 正確な知識がある場合は、専門医に直接相談して治療を受けることもできます。 指のストレッチ抑制の場合、自助のみによる治療は推奨されません。 ほとんどの場合、症状の適切な治療が可能です。
治療と治療
指の伸筋抑制の治療は、保守的または外科的である可能性があります。 手術が必要ない場合は、影響を受けた指の一貫した救済が行われます。 したがって、患者は手作業を行ったり、シャベルを使って作業したりしてはなりません。 伸長阻害が原因であるため 水 屈筋腱鞘内に保持され、指先から手のひらまでマッサージが毎日行われます。 影響を受けた指を別の指で伸ばしすぎることも役立ちます。 炎症と戦うために、患者は抗炎症効果を持つ準備を与えられます。 これらが十分な効果を持たない場合は、注入するオプションがあります コーチゾン 屈筋腱鞘の近く。 これらの治療 措置 すべての患者の約60から70パーセントで成功しています。 手術を行う必要がある場合、外科医は切開で屈筋腱鞘を広げます。 手術は通常、患者が何ヶ月も症状に苦しんでいて保守的であるときに行われます 治療 失敗しました。 デュピュイトラン病が存在する場合、外科医は 結合組織 照射によってそれらを結節または減少させます。
展望と予後
指の伸筋抑制により、患者は日常生活において非常に厳しい制限を経験します。 原則として、通常の活動はもはや実行できないか、非常に激しい痛みを伴います。 患者の生活の質は、指の伸筋抑制によって低下します。 病気のさらなる経過と治療は、原因に強く依存します。 伸筋抑制が主に身体的または激しい作業の後に発生する場合、この作業は制限する必要があります。 ほとんどの場合、治療をしなくても症状は再び消えます。場合によっては、症状を取り除くために外科的介入またはマッサージが必要になります。 同様に、必要に応じて、炎症を予防または闘うために薬が使用されます。 これにより、さらなる合併症や不快感を防ぐことができます。 を含む薬 コーチゾン も使用されます。 症状が再発する場合は、一定期間後に治療を繰り返す必要があるかもしれません。 治療後でも、患者は激しい運動や運動を避ける必要があります。 平均余命は、指の伸展抑制の影響を受けません。 制限による心理的苦情がある場合は、心理学者が治療することができます。
防止
伸筋抑制に対する最善の予防策は、過度の指の緊張を回避することであると考えられています。 一方で、デュピュイトラン病を予防することははるかに困難です。 したがって、病気の正確な原因はまだ不明です。
自分でできること
日常生活では、指のストレッチ抑制は必ずしも制限的であると認識されているわけではありません。 ここで、痛みのあるコースとないコースがあることに注意してください。 つかむ、触れる、感じることも、個々の指のわずかに角度のある位置ずれでうまくいく可能性があります。 したがって、影響を受けた人は、彼または彼女の動きがいかなる方法でも阻害されることを許すべきではありません。 それどころか、手を保護する行動は、生活の質をさらに高めるだけであり、効果的に治癒や救済をもたらすことはありません。 自助のためにアドバイスできるのは、手の定期的なマッサージと人間療法です。 措置。 指の体操、握る運動、手のゆるい揺れを行うことをお勧めします。 ただし、運動中に痛みの閾値を超えないように細心の注意を払う必要があります。 腕と手のためのクナイプバスも改善をもたらすことができます。 病気が進行するときだけ、手の機能が損なわれる可能性があります。 患者は遅くとも物体を適切に握ることができなくなったときにこれに気づきます。 その後、もちろん、付随する症状として痛みが発生した場合も、すぐに専門家の助けを求める必要があります。 かかりつけの医師はすぐに始めることができます 措置 治療のため。
