症状
考えられる症状は次のとおりです 燃えます 痛み しびれ、うずき、眠りにつくなど、指の感覚障害。 患者の手は「眠りにつく」ので、振ったりマッサージしたりして反応します。 苦情はしばしば夜に発生し、親指の内側、インデックスに影響を与えます 指、中指と薬指の半分。 対照的に、少しで妨害は発生しません 指。 前腕または手のひらに付随する症状が発生する可能性があります。 症状は最初は断続的にしか発生しませんが、その後永久に持続し、組織の変化、筋力低下、変性を引き起こし、 力。 もうXNUMXつの合併症は睡眠障害です。 女性は男性よりも一般的に影響を受けます。
目的
の原因 条件 の手根管内の圧力の増加です 手首、これは圧縮につながり、減少します 血 への流れ 正中神経 手の信号伝導が損なわれます。 手根管は手のひらの付け根にあり、手根靭帯と骨で囲まれています。 感覚障害は、神経によって供給される領域に放射状に広がります。 発症のリスクを高めるいくつかの既知の要因があります 手根管症候群。 これらには、使いすぎ、 妊娠、病気 関節炎, 痛風, 甲状腺機能低下症 & 糖尿病 糖尿病、腫瘍、怪我、および次のような薬 ソマトロピン。 ただし、通常、より深い原因を特定することはできません。
診断
診断は、臨床像に基づいて治療の下で行われます、 身体検査、および電気診断テスト(神経電流検査、神経伝導速度)を使用します。 次のような他の病気に注意する必要があります 多発性硬化症、同様の症状を引き起こす可能性があります。 したがって、説明は専門家の手に委ねられています。
非薬理学的治療
着ている 手首 スプリントは、最初の第一選択治療として推奨される場合があります。 通常は夜に塗布しますが、日中に使用することもできます。 症状を悪化させるような活動や手の位置は避けてください。 特に不利なのは曲がりです 手首 そしてあまりにも多くの緊張。 重度または治療抵抗性のコースでは、トンネルが広げられ、神経のためにより多くのスペースが作られる手の手術が可能です。 現在、低侵襲(内視鏡)手術よりも開腹することが優先されています。
薬物治療
非ステロイド性抗炎症薬などの鎮痛薬による治療の試み 薬物 (例えば、 イブプロフェン or ナプロキセン)またはアセトアミノフェンが可能です。 NSAIDは長期的に与えられるべきではありません。 健康 リスク。 のような局所的に適用される薬剤 ジクロフェナク ゲル、 アルニカ 軟膏、または comfrey 軟膏も試すことができます。 グルココルチコイド など メチルプレドニゾロン セカンドライン剤として手根管に注入されます。 合併症を避けるために、治療はあまり頻繁に行われるべきではありません。 オーラル コーチゾン 治療は全身性のために物議を醸しています 副作用。 ビタミンB6(ピリドキシン)と 利尿薬 証拠が不足しているため、お勧めしません。 などの補完的な方法 鍼治療 試されることがあります。 抗てんかん薬、三環系 抗うつ薬, オピオイド 神経障害にも一般的に使用されます。 しかし、文献はこれらの薬の治療については言及していません 手根管症候群。 次のような根本的な条件 糖尿病 糖尿病または 甲状腺機能低下症 薬で治療する必要があります。 中の手根管症状 妊娠 通常、子供の誕生とともに消え、手術は必要ありません。