憩室炎に対する抗生物質
保存療法の場合、 抗生物質 厳格に加えて使用されます ダイエット & 痛み-薬を和らげる。 これらは殺すためのものです 細菌 炎症の原因です。 正確なので 細菌 通常は決定できない、広域スペクトル 抗生物質 使用されています。
これらは 抗生物質 多くの異なるに対して効果的です 細菌。 ただし、腸内に特殊な細菌スペクトルが見られるため、特定の要件を満たす必要があります。 したがって、治療は常に嫌気性菌に対してだけでなく、グラム陰性菌に対しても効果的でなければなりません 細菌.
これには、異なる抗生物質の特定の組み合わせが必要です。 メトロニダゾールとフルオロキノロン（例、シプロフロキサシン）が一般的に使用されます。 メトロニダゾール（Clont®）は、グラム陰性嫌気性菌に対してのみ有効です。 フルオロキノロン グラム陰性好気性菌に対して効果的です。
これは、考えられる病原体の広い範囲をカバーしています。 しかし、それはすべての細菌を殺すわけではないので、この組み合わせは穏やかな形でのみ使用されます 憩室炎。 別の可能性は アモキシシリン クラブラン酸または アンピシリン スルバクタムと。
これらはそれぞれの組み合わせです ペニシリン ベータラクタマーゼ阻害剤を使用。 この組み合わせは、好気性菌と嫌気性菌に対して効果的であり、中程度に重度の場合に使用されます 憩室炎、ステージ2aまたは2b。 ステージ2cの場合、つまり腹腔内の開いた穿孔の場合、 アンピシリン、メトロニダゾールおよびシプロフロキサシンは、可能な限り最大の細菌スペクトルを検出するために使用されます。イミペネムまたはメロペネムは、好気性菌および嫌気性菌に対しても有効であり、ステージ2cで予備の抗生物質として使用されます。
それらは細胞壁合成を阻害します 細菌 ベータラクタマーゼ耐性があります。 しかし、それらの経腸吸収は非常に貧弱です。 このため、これらの抗生物質は、 静脈.
急性炎症の間は何も食べてはいけません。 必要に応じて、カロリーと栄養の要件は、 静脈 注入として（非経口栄養）。 炎症の症状や兆候が改善した場合は、ゆっくり ダイエット お茶と一緒に、砂糖の有無にかかわらず、スープまたはスープとラスクをとることができます。
次のステップは液体です ダイエット と白パン。 次の1〜2週間は、食物繊維の少ない食事をとる必要があります。 これには、薄麺、白パン、セモリナ、プリンパウダー、マッシュポテト、調理野菜（生野菜なし）、皮のない果物、種子などの薄力粉で作られた製品が含まれます。
低脂肪、茹で、蒸し、そしてアルミホイルで調理された料理は、一般的に炎症段階でよりよく許容されます。 の完全な治癒後 憩室炎、食物繊維が豊富な基本的な食事をお勧めします。 これは腸の働きを刺激し、防ぎます 便秘 その膨潤特性のため。
果物や生野菜、豆類、シリアルには多くの食物繊維が含まれています。 毎日の食事には、新鮮な果物を3〜4部、野菜を2部、全粒粉パンまたはその他の全粒粉製品を3〜4スライス含める必要があります。 ナッツはよく刻んで、果物の穀粒はまったく食べないようにする必要があります。最悪の場合、憩室に落ち着いて炎症を引き起こす可能性があるからです。 食物繊維は膨潤するため、水分を十分に摂取できるように注意する必要があります。 食物繊維の全機能を使用できるようにするには、少なくとも1.5〜2リットルを毎日飲む必要があります。
