急性陰嚢

定義

いわゆる急性陰嚢は、突然につながる可能性のあるすべての病気の総称です 痛み またはの腫れ test丸 (陰嚢)。 したがって、「急性陰嚢」という診断は、特定の病気の原因に割り当てられるものではなく、泌尿器科の緊急事態に該当し、原因の即時の解明と即時の治療を必要とする実用的な診断として使用されます。 急性陰嚢の臨床像を引き起こす可能性のあるいくつかの考えられる原因があります。

最も深刻な原因は、いわゆる 精巣捻転。 これは、睾丸が鞘内で回転し、睾丸の挟み込みにつながる可能性がある臨床像です。 精巣組織の供給。 この回転(ねじれ)の原因は、通常、先天性の要因です。たとえば、精巣の鞘への解剖学的固定が不十分であるため、正常範囲を超えて移動し、最終的に促進されます。 精巣捻転.

A 精巣捻転 貧しい人々として、絶対的な泌尿器科の緊急事態です 供給は、短時間後に精巣組織に不可逆的な損傷を引き起こす可能性があります。 急性陰嚢の症例の約25%のみが精巣捻転によって引き起こされますが、それでも、急性陰嚢の場合は、短時間で深刻な損傷を引き起こす可能性があるため、明らかにする必要がある最も重要な原因です。迅速に扱われます。 急性陰嚢の別の一般的な原因は、精巣の領域の炎症です。 睾丸自体(精巣炎)、 副睾丸 (精巣上体炎)、精索または精索。 最後に、トラウマ、すなわち暴力的な影響 test丸、また急性陰嚢を引き起こします。

症状

急性陰嚢の主な症状は、の急性発症です 痛み、通常は精巣の領域に非常に激しい痛みがありますが、鼠径部に広がることもあります。 この 痛み それはしばしば破壊の痛みとも呼ばれるほどの強さです。 痛みは、患部に触れたり、圧力をかけたりすることで簡単に引き起こされますが(圧力低下)、通常は安静時に発生します。

また、急性陰嚢に典型的なのは、付随する腫れ(陰嚢浮腫)です。 多くの場合、赤みは患部にも発生します。 急性陰嚢の同様に特徴的な兆候は、症状が通常精巣の患側に限定されているため、精巣が片側に記載されている症状を示していることです。

非常に強い痛みのために、栄養 神経系 関与する可能性があり、その結果、 吐き気 あるいは 嘔吐。 痛み、発赤、腫れなどの症状は、急性陰嚢のさまざまな原因にもかかわらず発生しますが、さまざまなメカニズムによって引き起こされます。 精巣捻転症では、例えば、上記の症状は直接カットオフによって引き起こされます 供給。

これに加えて、時々あります 停留精巣 影響を受けた側で、これはその垂れ下がった構造の周りの精巣の回転とその結果としての短縮によって説明することができます。 一方、炎症の場合、症状は炎症性メディエーター、すなわち体内のメッセンジャー物質によって引き起こされます。 これらは、痛みが発生し、炎症を起こした領域に血液循環が増加することを保証します。

これは赤みと血につながります 透過性が高くなり、血液から組織に液体が漏れて腫れます test丸。 急性陰嚢の炎症性の原因では、痛みは通常、外傷性の病因や精巣捻転のように急激に始まるのではなく、徐々に始まり、強度が増すのが一般的です。 精巣領域の炎症のいくつかのケースでは、 発熱 痛みを伴うことがあります。