伝導システムとは何ですか?
伝導系は、電気インパルスを伝達するさまざまな特殊な心筋細胞で構成され、心筋をリズミカルに収縮させます。
ペースメーカーは電気インパルスを生成します
電気インパルスは、いわゆるペースメーカー細胞によって生成されます。それらは主に、洞結節 (心臓の主要なペースメーカー) と房室結節 (二次ペースメーカー) の XNUMX つの構造に位置しています。それらは両方とも右心房に位置し、一緒になって興奮生成システムを構成します。
通常、洞結節は電気インパルスを生成し、心房が収縮するにつれて心房を通って房室結節まで伝播します。これは心室の境界に位置します。ここから、興奮は伝導系を通って心室に伝わり、心室が収縮します。
洞結節と同様に、AV 結節は自発的かつ自動的にインパルスを形成することができます。ただし、これが機能するのは、洞結節が主要なペースメーカーとして機能しなくなった場合のみです。これは、房室結節の固有振動数 (毎分 40 ～ 50 インパルス) が、洞結節の固有振動数 (毎分約 70 インパルス) よりも大幅に低いためです。 。
伝導系：インパルスの伝達
ヒス束は、房室結節から弁面を通って XNUMX つの主室の間の中隔 (心室中隔) まで通過します。そこで俵脚と呼ばれるXNUMX本の枝に分かれます。右脚は心室中隔の右側にある心臓の頂点に向かって引っ張り、左脚は心室中隔の左側に向かって引っ張ります。ここから俵の両足が枝分かれしてプルキンエ繊維を形成します。これらは心臓の働く筋肉内を走り、最終的には心室の個々の筋肉細胞に電気インパルスを伝達し、筋肉細胞を収縮させます。これにより、血液が左心室から大動脈に、右心室から肺動脈に押し出されます。
神経系の影響
伝導系は自律神経系（交感神経と副交感神経）の影響を受けます。交感神経系の刺激は心拍数と心拍出量を増加させますが、副交感神経系の刺激は洞結節のペーシング速度の低下により心拍数を減少させます。
伝導システムではどのような問題が発生する可能性がありますか?
たわら（心室）大腿部でも伝導系が障害される場合があり、これを脳室内ブロック（大腿ブロック）と呼びます。
