心膜炎(心膜の炎症)

炎症 結合組織 の保護カバー ハート 多くの原因が考えられます。 それは通常次のように現れます 痛み の後ろ 胸骨 心血管機能を著しく損なう可能性があります。 ザ・ 心膜 (ペリ=周囲;カード=に関連する ハート)として心筋を囲みます 結合組織 保護シース。 それは本質的にXNUMXつのスキンで構成され、内側のスキンだけが外側にしっかりと融合しています。 ハート 筋肉、したがって外側に対して変位している 皮膚 そのポンピングアクション中に。 炎症 心膜 独立した病気として発生するか、生物の他のプロセスの付随する反応です。

心膜炎の原因

の最も一般的な原因 心膜炎 感染症です–通常は ウイルス、あまり一般的ではありません 細菌 および他の病原体。

リウマチ 発熱、特定の感染症の合併症として 細菌、また引き起こす可能性があります 心膜炎、多くの場合、 心内膜 と心筋自体(心筋)。 この場合、の誤った反応があります 免疫システム、防御は体自身の組織(この場合は心臓組織)に対して向けられ、そこで炎症反応を引き起こします。 他でも同様のことが起こります 自己免疫疾患 筋骨格系のリウマチ性疾患や過敏反応など 薬物例えば。

それは珍しいことではありません 心膜炎 後に発生する 心臓発作、攻撃後24〜48時間以内の初期形態は、XNUMX〜XNUMX週間後の後期形態と区別されます。

考慮される可能性のある心膜炎の他の原因は次のとおりです。

  • 甲状腺機能低下症
  • 腎不全
  • 生物の結合組織病
  • 胸部に腫瘍が成長している
  • 心臓手術

病気の20〜30%で、明確な原因は見つかりません。

心膜炎の症状

任意の 炎症、心膜炎は増加に関連付けられています 関与する組織構造への流れ; 循環血液からの炎症細胞が組織に蓄積し、組織が増加します 解放されます。 症状が発生するかどうか、またどの程度発生するかは、XNUMXつの心膜の接触領域に炎症性沈着物しかないかどうか、または体液が 心膜 (浸出)。

前者の場合-いわゆる乾性心膜炎-呼吸依存性 胸の痛み は前景にあり、通常、横になって咳をすると強くなり、前かがみになると減少します。

XNUMX番目のケースでは、心膜内の体液が正常な状態を妨げる可能性があります 緩和 & 心血管機能が損なわれる程度までの心筋の充満(心タンポナーデ)。 兆候には、身体の衰弱、困難が含まれます 呼吸 と上腹部の不快感。

最悪の場合、循環器 ショック 発生する。

急性および慢性心膜炎

基本的に、XNUMX回の治療で治癒する急性心膜炎と、心膜内の体液が永久に検出されるか、炎症のエピソードが何度も再発する慢性心膜炎とは区別されます。

どちらの形式も軽度の場合もあれば、上記のように– つながる による急性の生命を脅かす状況に 心嚢液。 ただし、急性の形態では、体液の蓄積は通常、非常に顕著で(XNUMXリットルを超えることもあります)、急速に蓄積して心臓がそれを補うことができないため、より深刻になります。 心血管までの心機能の閉塞 ショック 致命的な結果をもたらす可能性があります。

慢性心膜炎の特殊な形態としての装甲心臓

慢性型の特殊な形態は、いわゆる装甲心臓であり、心膜が収縮し、 傷跡 炎症反応が再発するため、その過程で弾力性が失われ、硬いマントルのように、心臓が発達しなくなります。