骨折:治療と治療

正しい 治療 骨のために 骨折 主に骨折の種類、重症度、位置によって異なりますが、年齢や併存疾患などの個々の要因も影響します。 治療には様々な形態があり、保存療法と手術療法に分けられます。 どの形式が正しいかは、個々のケースで治療する医師によって決定されます。 骨の一般的な治療法をご紹介します。 骨折.

骨折はどのように治療されますか?

骨折した骨が治癒するには、骨の両端を結合して正しい解剖学的位置に戻す (整復) 必要があります。そうしないと、動きの制限や軸方向の座屈が生じます。 それらの間に大きなギャップがないことも重要です。さもないと、新しい骨組織が構築されません。 骨の治癒には時間がかかりますが、その間に骨を固定する必要があります (保持と固定)。 これは通常、単純な骨折で、固い包帯でできたもので行います。 石膏 または類似の材料。 治療の XNUMX 番目の重要な要素はリハビリテーションです。リハビリテーションでは、機能の喪失を防止したり、機能を回復したりするために、対象を絞った運動が使用されます。 の治療 骨折 骨折の周囲に腫れが生じると、手術などの実施が難しくなるため、事故後できるだけ早く実施する必要があります。

治療は必ずしも必要ではありません

ただし、すべてではありません 壊れた骨 治療が必要です。 たとえば、単純な 肋骨骨折 または 鼻骨 変位のない骨折 骨格 治療しなくても治ります。 このような場合、治療は通常、症状の緩和に限定されます。 痛み例えば、冷やして鎮痛剤を投与することによって。

骨折の保存的治療

の保存的治療 骨折 骨が治癒するまで、骨を正しい位置に(必要に応じて整復後に)固定することを含みます。 可能なアジュバントには次のものがあります。

  • 石膏ギプスまたは石膏副木
  • 装具それぞれスプリント
  • 特別な着付け技術
  • 伸展治療(ストレッチ包帯)

骨折が脱臼していない、つまり変位していない場合は、通常、保存的治療が可能です。 通常、複雑骨折や開放骨折には手術が必要です。

複雑骨折の手術

複雑骨折は、例えば、骨の個々の部分を元に戻したり、軸のずれを補正したりするために手術されることがよくあります。 この場合、骨片は特別なワイヤーで結合され、 、ねじ、およびプレートを使用して、正確な解剖学的形状を復元します (これは骨接合と呼ばれます)。 多くの場合、骨の内部空間は、特に太いネジを固定するために使用されます。 これらの金属 エイズ 限られた体重を支えることができる程度に骨を安定させます。 大腿骨のある高齢患者の場合 特に骨折では、この急速な動員によって命が救われることがよくあります。過去には、多くの高齢患者が長期間ベッドに閉じ込められた結果、死亡しました (たとえば、 肺炎)次の 大腿骨頸部骨折. 金属部品は通常XNUMXヶ月~XNUMX年で取り外します。 ただし、場合によっては(特に高齢者)、体内に永久に残ることがあります。 たとえば、わずか数日でワイヤーを取り外すことができる場合もあります。

外部固定器 – 「外部テンショナー」

治療のための別の外科的選択肢は、いわゆる 外固定器. この手順では、骨の損傷を受けていない部分に長いネジを使用して鋼の棒を体の外側に固定することにより、骨を外側から固定します。 この方法は主に、骨が砕け散って多くの小さな破片になった場合、その部位の組織がひどく損傷した場合、または創傷が (おそらく) 感染している場合に使用されます。 この方法の利点は、軟部組織や損傷した骨に圧力がかからないことです。 ただし、通常、治癒には時間がかかります。

治療の一環としてのリハビリテーション

前述のように、リハビリテーションは多くの場合、 痛み 減少し、動きを許可します。 可能であれば、的を絞った理学療法運動と通常の使用は、筋肉の影響を防ぎ、 関節 癒やしが進むにつれて、体の患部にかかる負荷が大きくなります。 ただし、場合によっては、完全に治癒するまで患部を完全に休ませて緩和することをお勧めします。 主治医はどちらを選択するかを決定します。 措置 個々のケースに適しています。

合併症は何ですか?

骨折が十分に固定されていない場合、骨の端が互いにしっかりと接触したり、再びずれたりすると、体は骨折部位に新しい骨組織を構築できなくなります。 骨の隙間に下層組織を構築し、安定した骨組織にゆっくりと再構築します。 この二次的な骨の治癒には最大XNUMX年かかることがあります。 それが起こらなければ、いわゆる 偽関節 つまり、不安定な骨領域が形成されます。 痛み そして移動制限。 特に開放骨折の場合、骨折のリスクもあります。 炎症 (骨炎、 骨髄炎)、長い治療を必要とし、 つながる 一緒に成長していない骨に。 これとは別に、 骨折 筋肉などのさらなる怪我を常に伴うこともあります。 神経 or 、または厳しい 損失。 による感染 細菌、特に 破傷風 病原菌 Clostridium tetani も考えられる結果である。 血栓症 複雑な骨折の場合、長時間横になることから。 ただし、ほとんどの骨折は、合併症や長期的な影響を伴わずに治癒します。