帝王切開のための全身麻酔
帝王切開は、子供を出産するための外科的選択肢です。 この手順では、子供は下腹部の切開と開口部によって母親の腹から取り出されます 子宮。 そのような手術は常に麻酔を伴わなければなりません。
ただし、帝王切開による無痛分娩にはさまざまな手順があります。 使用する麻酔の種類の選択は、主に手順の計画と母親の心理的安定性に依存します。 いわゆる脊髄または 硬膜外麻酔帝王切開が事前に計画されている場合は、主に脊椎の近くに薬剤を注射する麻酔手順が考慮されます。
たとえば、計画外の帝王切開の場合、出産直前に産道を介した古典的な出産が不可能であることが明らかになった場合、一般的に 麻酔 しばしば誘発されます。 手術にどの麻酔法を使用するかは子供に違いはありません。 主な違いは、脊髄または 硬膜外麻酔 母親は起きたままですが、これは全身麻酔では不可能です。 研究は、選択の安全性が 麻酔 方法はわずかに異なるだけなので、母親と麻酔科医、そして個人の個人的な好み 健康 ステータスは通常、選択の決定要因です 麻酔 中古。
子供のための全身麻酔
今日では、 全身麻酔 特定の操作で必要な場合は、問題なく子供に対して実行することもできます。 ただし、使用される手法は、成人患者で使用される手法とは少し異なります。 治療を受ける子供の年齢に応じて、 全身麻酔 静脈内（年長の子供）または手段によって投与されます 吸入 麻酔薬（幼児）。
子供の希望が考慮されますが、年長の子供は通常、注射をすることに同意する可能性が高くなります 静脈 静脈内導入に必要な覚醒状態。 成人患者と同様に、使用される薬の投与量は体重で計算されるため、過剰摂取を排除することができます。 最近、新しい研究のために、かどうかについて多くの議論がありました 全身麻酔 子供に害を及ぼす可能性があります。
たとえば、米国の研究では、全身麻酔は早期に行われると主張しています 幼年時代 恒久的に減少します メモリ これらの子供たちのパフォーマンスは25％です。 しかし、ドイツ小児外科学会（DGKCH）は、研究の発表後に、研究における主張の証拠は非常に薄く、治療を受ける子供の医師と親の間の不確実性にのみ寄与していると発表しました。 したがって、子供たちは通常、手術の実施から大きな恩恵を受けることができるので、必要な手術の場合には手術を避けるべきではありません。 ただし、罹患した子供が年長であっても手術を行う必要がある場合は、可能であれば手術を数ヶ月または数年延期する必要があります。 いずれにせよ、手術前に麻酔科医や手術を行う外科医との詳細な会話を行う必要があります。その間、親と子は懸念を共有し、正確な経過について学ぶことができます。 麻酔 および手順の個々のリスク。
