全身麻酔の手順
邪魔されずに外科的処置を実行できるようにするために、この間、患者の意識をオフにする必要があります。 痛み 感覚を軽減する必要があり、第三に、適切な外科的処置を実行できるようにするために筋肉をリラックスさせる必要があります。 将軍の初めに 麻酔 患者教育があります。 期間が含まれます 全身麻酔 とその理由だけでなく、手順とリスクの詳細な説明と 全身麻酔の副作用.
一般に、 全身麻酔 教育は外科的処置の前日に行われます。 患者は署名し、同意することを認める必要があります 麻酔 そして、彼/彼女は手順について知らされていること。 と 全身麻酔、患者は 断食.
具体的には、最後の定食はXNUMX時間前、XNUMX時間前のはずだったということです。 麻酔 もう酔ってはいけません。 乳児では、母乳育児から母乳育児の導入までにXNUMX時間かかるはずです。 麻酔。 これらの規則に違反すると、リスクが高まります。 麻酔、患者が嘔吐する可能性があり、この嘔吐物が吸入される可能性があるため。
緊急の場合、起こりうる合併症からの保護よりも手術の方が重要であるため、この規則は守られません。 手術当日、患者は 断食。 その後、彼は手術室に運ばれ、次に誘導室に運ばれます。彼は、適切な注入が行われる大きな内腔の静脈アクセスを与えられます。
さらに、彼は監視され、彼の脈拍は、 血 圧力、 ハート 速度と酸素飽和度は永続的に観察され、記録されます。 まだ起きている患者は、彼の前にマスクを持っています 鼻 それを通して彼は酸素を吸い込まなければなりません。 これは飽和します 血 酸素で。
その後、患者は覚醒状態をキャンセルし、彼を眠らせる薬を注射されます。 その後、筋弛緩薬を投与します。 その結果、 呼吸 筋肉はもはや機能せず、患者は独立して呼吸する能力を失います。
から 血 以前は酸素で飽和していた 呼吸 もう問題ではありません。 手順では、患者に挿管し、気管にチューブを挿入します。 このチューブは人工呼吸器に取り付けられており、現在深く眠っている患者に十分な酸素を供給します。
患者はまた、 換気 に挿入されるマスク 喉。 あるいは、麻酔科医は継続的なマニュアルを確保することもできます 換気 短い麻酔セッション中はマスクと換気バッグを使用します。 全身麻酔を維持するために、今日の患者は通常、Propfolという薬を受け取ります。
静脈アクセスといわゆるシリンジを介して、XNUMX時間あたり一定量の薬剤を定期的に患者に注射し、自動的に制御することができます。 これにより、患者が目を覚ますのを防ぎます。 患者は意識を失い、もはや意識を失っていますが 呼吸 独立して、彼はまだ感じています 痛み.
手順を開始できるようにするために、彼は現在、鎮痛剤を与えられています 静脈、また定期的に。 このXNUMX種類の薬剤の組み合わせにより、患者は十分に麻酔され、手技を開始できます。 全身麻酔のこの方法では、すべての薬が 静脈、完全静脈麻酔としても知られています。
ガス混合物で患者への鎮静効果を維持する可能性はまだあります。 以前は亜酸化窒素として知られていたガスは、制御性が低いため、現在は使用されていません。 今日、麻酔を維持するために使用されるハロタンなど、他の多くのガス混合物があります。
この麻酔手順では、ガス混合物はその後、 気道 手順中に。 麻酔科医は、手術全体を通して患者の隣に配置され、重要な臓器系を監視します。 彼または彼女は外科医に相談し、手術のおおよその終わりについて知らされます。
手術が終了する少し前に、患者が受ける麻酔の量が減らされます。 通常、麻酔薬が体から洗い流されるまでにはまだ時間がかかります。 それまでは、患者は眠り、換気が必要です。
原則として、麻酔薬がすでに中止されている場合でも、手術の最後のステッチを実行することができます。 の管理 鎮痛剤 通常は継続されます。 次のステップは、筋弛緩薬を減らすことです。
患者が自分で呼吸する能力を取り戻すと、彼は通常、まだ肺にあるチューブに対して呼吸を開始します。 麻酔科医は注意深く監視します 酸素飽和度 全身麻酔のこの時の血の。 飽和度がまだ十分でない場合、患者はしばらく呼吸を続けます。
呼吸活動が回復するにつれて、患者はチューブをますます許容しなくなります。 この段階が発生すると、チューブが引っ張られます。 追加のマスク 換気 この段階で酸素債務を補うのに役立ちます。
その後、患者は手術室から押し出され、回復室に運ばれ、そこでしばらくの間監視されます。 彼が彼の一般的な機能から安定している場合、彼は病棟に連れて行かれます。 全身麻酔はこれで終わりです。
回復時間は、その時からの期間として定義されます 麻酔 患者が完全に正常に戻るまで引きこもり、通常XNUMX〜XNUMX時間かかります。 患者が完全に目覚めるまでの時間は、主に手術の規模と種類、麻酔薬の選択、および以前の個々の病気に影響されます。 の損傷 肝臓 or 腎臓、たとえば、 麻薬 物質、それはより長い回復時間をもたらします。 回復期間中、患者は通常、手術領域に接続されていることが多い回復室にいます。 完全に目覚めるまで循環と呼吸を監視する必要があるため、これは重要です。回復期間が終了した後にのみ、状況に応じて、患者は通常の病棟または集中治療室に戻されます。
