巨大細胞腫瘍（破骨細胞腫）：外科療法

巨大細胞腫瘍（破骨細胞腫）の位置と範囲は通常、病変内切除（切除）を必要とします：

• 手順：腫瘍の開放→ 掻爬 →最初に骨欠損を骨セメントで埋める→利点：辺縁帯の腫瘍細胞は、セメントの重合熱によって死滅します。 したがって、骨/セメント界面での再発（疾患の再発）をより簡単に診断することができます。 患者に再発がXNUMX〜XNUMX年ない場合は、骨セメントを再度除去し、（患者自身からの）自家海綿骨（骨物質の内部の骨ネットワーク）に置き換えることができます。
• 骨セメントに加えて、より低い再発率に寄与する以下の他の追加のアジュバント（効果増強剤）が効果的であることが示されている：
  • 機械的補助剤：高速ミリング–それらを介して、熱切除マージンの拡大が達成されます。
  • 物理化学的アジュバント： フェノール, アルコール、凍結手術（凍結療法;アイシング）、焼灼（焼灼による組織の破壊） 鉄 または焼灼剤）。

骨の安定性を確保するために、手術後に複合プレート（骨接合）を使用して骨を固定することができます。

大きな腫瘍では、部分切除とその後の骨が必要になることがあります インプラント または腫瘍内部人工器官。

関節に近い巨大細胞腫瘍の場合、切除には関節置換術が必要になる場合があります。