巨大細胞腫瘍または破骨細胞腫

巨大細胞腫瘍（破骨細胞腫）：病歴

病歴 (病歴) は、巨細胞腫瘍 (破骨細胞腫) の診断において重要な要素となります。家族歴あなたの家族によく見られる病気はありますか? (腫瘍疾患) 社会的既往歴現在の病歴/全身病歴 (身体的および心理的訴え)。骨格系の持続的な痛み、または増大する痛みに悩まされていませんか? 巨大細胞腫瘍（破骨細胞腫）：病歴

内分泌疾患、栄養疾患、代謝疾患 (E00-E90)。副甲状腺機能亢進症（副甲状腺機能亢進） – 疾患の骨性症状：骨異栄養症嚢胞性全身性レックリングハウゼン（出血性吸収嚢胞 = 巨細胞が不規則に分布した褐色腫瘍）（かなりまれ）口、食道（食物管）、胃、腸（K00） -K67;K90-K93)。修復性巨細胞肉芽腫 – ゆっくりと成長する病変により、痛みのない膨張が生じます… 巨大細胞腫瘍（破骨細胞腫）：それとも何か他のもの？鑑別診断

巨大細胞腫瘍（破骨細胞腫）：合併症

以下は、巨細胞腫瘍 (破骨細胞腫) によって引き起こされる可能性のある最も重要な疾患または合併症です: 筋骨格系および結合組織 (M00 ～ M99)。関節活動の制限による動きの制限。続発性変形性関節症（関節摩耗） – 関節表面近くの破骨細胞腫。新生物 – 腫瘍疾患 (C00-D48) 悪性 (悪性) 変性 … 巨大細胞腫瘍（破骨細胞腫）：合併症

巨大細胞腫瘍（破骨細胞腫）：検査

包括的な臨床検査は、さらなる診断ステップを選択するための基礎となります。一般的な身体検査 – 血圧、脈拍、体重、身長など。さらに：検査（閲覧）。皮膚および粘膜口、歯 [鑑別診断:修復性巨細胞肉芽腫 (歯の変位と緩みを伴う、痛みのない骨の膨張を引き起こすゆっくりとした成長病変)] 首四肢: [腫れ? … 巨大細胞腫瘍（破骨細胞腫）：検査

巨大細胞腫瘍（破骨細胞腫）：検査と診断

一次検査パラメータ - 必須の検査。生検 (組織サンプル) – 鑑別診断上の理由から。変異体 H1 ヒストンタンパク質の免疫組織化学的検出 – 不明瞭な症例向け。副甲状腺ホルモン – 副甲状腺機能亢進症を除外するため、この疾患の骨性症状が発生する可能性があります: レックリングハウゼンによる一般性骨異栄養症嚢胞 (出血性吸収嚢胞 = ... 巨大細胞腫瘍（破骨細胞腫）：検査と診断

巨大細胞腫瘍（破骨細胞腫）：薬物療法

治療目標痛みの軽減骨折の危険性のある骨部分の安定化腫瘍の除去 - 「外科的治療」を参照。治癒療法の推奨事項 WHO 病期分類スキームに従った鎮痛: 非オピオイド鎮痛薬 (パラセタモール、第一選択薬)。低効力オピオイド鎮痛薬（トラマドールなど）+非オピオイド鎮痛薬。高効力オピオイド鎮痛薬 (モルヒネなど) + 非オピオイド鎮痛薬。モノクローナル抗体であるデノスマブ… 巨大細胞腫瘍（破骨細胞腫）：薬物療法

巨大細胞腫瘍（破骨細胞腫）：診断テスト

医療機器診断の義務化。患部の身体領域を XNUMX つの平面で撮影した従来の X 線写真 – 腫瘍増殖の程度を評価するため。特徴的なのは、XNUMX: 骨溶解領域 (骨溶解領域) の骨端/骨幹端の偏心位置。関節軟骨の下に広がる可能性がある。部屋状に見える構造で、通常は硬化がなく、辺縁境界が滑らかである。磁気共鳴画像法 (MRI; コンピューター支援…) 巨大細胞腫瘍（破骨細胞腫）：診断テスト

巨大細胞腫瘍（破骨細胞腫）：外科療法

巨細胞腫瘍 (破骨細胞腫) の位置と程度によっては、通常、病巣内切除 (切除) が必要です。手順: 腫瘍の開口部 → 掻爬 → 最初に骨セメントで骨欠損を充填 → 利点: 辺縁領域の腫瘍細胞が死滅します。セメントの重合熱。 …での再発（病気の再発）巨大細胞腫瘍（破骨細胞腫）：外科療法

巨大細胞腫瘍（破骨細胞腫）：症状、苦情、兆候

巨細胞腫瘍は通常無症候性であるため、通常は X 線で偶発的に所見が得られます。以下の症状や訴えは、巨細胞腫瘍 (破骨細胞腫) を示している可能性があります。主な症状関節痛、運動時の局所的な痛み局所的な目に見える腫れ患部/関節の可動性の制限隣接する関節の浸出液骨折 (骨… 巨大細胞腫瘍（破骨細胞腫）：症状、苦情、兆候

巨大細胞腫瘍（破骨細胞腫）：原因

病因 (病気の発症) 巨細胞腫瘍は組織球性骨腫瘍の XNUMX つです。それは、その名前の由来となっている、大きな多核の破骨細胞のような巨細胞で構成されています。これらの巨大細胞の間には、実際の腫瘍細胞、すなわち間葉系単核線維芽細胞様細胞が存在します。単核細胞は、いわゆるRANKリガンド（受容体活性化因子）を大量に生成します。巨大細胞腫瘍（破骨細胞腫）：原因

巨大細胞腫瘍（破骨細胞腫）：治療

一般的な対策ニコチン制限（タバコの使用を控える）。限られたアルコール消費量（男性：25日あたり最大12 gのアルコール、女性：240日あたり最大2 gのアルコール）。限られたカフェイン消費量（3日あたり最大4 mgのカフェイン; 6〜XNUMXカップのコーヒーまたはXNUMX〜XNUMXカップの緑茶/紅茶に相当）。普通の体重を目指しましょう！ … 巨大細胞腫瘍（破骨細胞腫）：治療