心臓カテーテル
急性の場合 ハート 攻撃、それは望ましいです 心臓カテーテル検査 影響を受けた人に対して、その後最初の60〜90分以内に実行されます 心臓発作。 一次経皮的冠動脈インターベンション（PCI）は、診断に役立つだけでなく、カテーテルはすぐに治療に使用されます。 ハート ブロックされたものにすることによる攻撃 冠状動脈 再び通過します。 後 局所麻酔、非常に細いプラスチックチューブが 動脈 股間または腕に向かって ハート 小さな経由 穿刺 鼠径部または腕に。
A ステント （通常は金属製のグリッド構造の小さなチューブ）をこのカテーテルですぐに血管に挿入して、血管が再び閉じるのを防ぐことができます。 カテーテルの先端には膨張可能なバルーンがあり、その上に ステント しっかりと折りたたまれています。 カテーテルが冠状血管の狭い領域に進められるとすぐに、バルーンが膨張し、それによって狭い領域が広がる。
同時に、の金属グリッド ステント 展開します。 バルーンの圧力により、ステントは血管壁に押し付けられ、拡張した血管壁の安定化要素としてそこに留まります。 ステントが生体によって異物として認識されるのを防ぐために、それは新しい動脈につながる可能性があります 閉塞、薬物を継続的に放出し、それらをに送達するステントがますます使用されている 血 （いわゆる「薬剤溶出ステント」）。
その結果、ステント拡張血管セクションが再び成長するリスクは95％未満に低下しました。 ステントの留置はXNUMX％の症例で成功しており、更新される可能性があります。 閉塞 最初のXNUMXか月以内に特に高くなります。 ただし、この場合、ステントは通常、再配置できます。
バイパス手術
バイパス手術中、いわば閉塞した冠状血管にバイパスが設置されます。 これは通常、体自身を使用して行われます 血 船 （例えば、下から 脚）。 これはに接続されています 大動脈 冠状動脈に接続されています 動脈 狭まりの背後にあります。
これにより、 血 混雑したエリアを通り過ぎて流れ、その後ろの組織に再び栄養素を供給します。 バイパス手術は通常、 胸 開いた。 これは、皮膚を切開してから骨を切開することを意味します 胸 外科医が心臓に到達できるように開かれます。
操作は多くの場合、 心肺マシン。 この場合、機械がポンピングを引き継ぐことができます 心臓の機能 一定期間。 今回は心臓自体を薬で固定することができます。
これにより、操作がはるかに簡単になり、精度が向上します。 なしで 心肺マシン、バイパスは最初に影響を受けた冠状血管に取り付けられます。 その後、 大動脈 本体の一部がクランプで閉じられています。
このようにして、バイパスをに接続することができます 大動脈 心拍ごとに穴から血液が腫れることはありません。 容器が正常に縫い付けられた後、クランプは再び取り外されます。 手術手技にもよりますが、バイパス手術にはXNUMX時間からXNUMX時間かかります。 それは常に下で実行されます 全身麻酔.
