尿路輸送障害、閉塞性尿路疾患、逆流症：症状、苦情、兆候

以下の症状および愁訴は、閉塞性尿路疾患または逆流性尿路疾患（尿輸送障害/尿閉）を示している可能性があります。

腎臓の痛み

腎疝痛は急性によって引き起こされます ストレッチング 腎被膜の。 それらは12番目の肋骨の下の肋椎（肋骨-椎骨）角度（ここでも：圧痛）に突き出ているため、背中と間違われることがよくあります 痛み。 腎疝痛の胃腸に伴う症状のため、腹腔内臓器の疾患は区別されなければなりません。 鑑別診断：

  • 膵炎（膵臓の炎症）または穴あき十二指腸 潰瘍 （「穴あき」 十二指腸潰瘍）; メイン 痛み みぞおち（肋骨のアーチとへその間の腹部）と背中に放射状に広がります。 患者はしばしば保護姿勢をとります。
  • 肋椎の刺激 神経 Th 10-12; 痛みは通常、動きに依存します。

注：遅発性で進行性の（増加する）尿輸送障害（例えば、腫瘍疾患による）は、無症候性の尿うっ滞腎臓をもたらします。

尿管の痛み

尿管疝痛は、尿管平滑筋（尿管筋）の膨張（拡張または過剰拡張）、過蠕動（活動の増加）、およびけいれん（けいれん）に起因します。 症状は閉塞（閉鎖）の場所によって異なります：

  • の真ん中のXNUMX分のXNUMXの原因 尿管 （尿管第XNUMX）→下腹部象限に広がる痛み（鑑別診断：左 憩室炎 （憩室の壁の炎症;右急性 虫垂炎 （虫垂炎））。
  • 壁内（「臓器壁」）の結石 尿管 →刺激性の排尿時の愁訴（排尿時の不快感）と痛みの放射 唇 （陰唇）、陰嚢（陰嚢）および陰茎の先端。
  • Prevesical（「前に 膀胱「）結石または膀胱結石は通常、膀胱刺激症状を引き起こします。 患者は排尿障害（困難で意欲的な排尿障害）を訴えます 膀胱 （排尿）、これはさらに痛みを伴う可能性があります）そして 頻尿 (排尿衝動 頻尿なし）。