小腸の炎症（腸炎）
腸炎はの炎症です 小腸。 もし 胃 炎症の影響も受けますこれは 胃腸炎 （胃=胃）。 この組み合わせは特に子供によく見られます。
大腸も影響を受ける場合、これは腸炎と呼ばれます（コロン =大腸）。
- 原因：影響を受けた人の約XNUMX分のXNUMXで、 ウイルス、特にいわゆるノロウイルスが原因です 小腸 病気。 また、主に季節的に発生します。
ノロウイルスは主に晩秋と冬に見られますが、ロタウイルスによる感染は主に春に発生します。 ザ・ ウイルス 腸の細胞に浸透し、それらを破壊することができます。 これは、炎症反応につながります 小腸、さらに、体の防御細胞による影響を受けた腸細胞の破壊につながり、それらの機能に影響を与えます。
ウイルス 通常、いわゆる塗抹標本や飛沫感染を介して、人から人へと感染します。 患者は便と嘔吐を介してウイルスを排泄します。 トイレに行った後、手を十分に洗ったり消毒したりしないと、ドアの取っ手、タオル、階段のレールなどが汚染されます。
ウイルスは、回復後XNUMX週間まで便中に検出されます。 したがって、影響を受けた人はまだ感染性です。 したがって、予防策として、健康な人でも感染率の高い月、特に食事の前に手をよく洗う必要があります。夏の間と初秋には、主にカンピロバクターや サルモネラ 検出されます。 ザ・ 細菌 小腸、特にその粘膜をさまざまな方法で損傷します。
によって引き起こされる感染症 サルモネラ カンピロバクターは主に汚染された食品を介して発生します。 サルモネラ 生卵、マヨネーズやアイスクリームなどの卵料理、肉製品、特に鶏肉、牛乳や乳製品、シーフードに含まれています。 カンピロバクターによる感染は通常、汚染された、加熱が不十分な家禽肉および卵などの家禽製品の消費に関連して発生します。
バクテリア クロストリジウムディフィシレ 特別な機能があり、特に長期間の抗生物質療法の後に小腸に感染する可能性があります。 抗生物質 この悪性細菌が妨げられることなく広がることができる程度に、腸内の正常で良性の細菌叢を損傷しました。
- 症状：症状、その一時的な発生および期間は、病原体自体、および影響を受ける人の体質によって異なります。 古典的には、 吐き気 最初に発生し、場合によっては 嘔吐、けいれんのような 痛み 腸内および 腹部を選択します。 痛み 通常、の発生と組み合わされます 下痢.
病気のさらなる過程で 発熱 と一般的な弱点が追加されます。 症状は最大XNUMX週間、またはそれ以下続く場合があります。 危険なのは、水分が大幅に失われ、 電解質 〜につながる 脱水 体の、したがって循環の問題に。
最悪の場合、これは生命を脅かす循環虚脱につながる可能性があります。 これは特に子供、高齢者、免疫不全の人に恐れられています。 特に免疫不全の人におけるサルモネラ感染症の特別な特徴は、病原体が 血 腸を介して、生命を脅かす可能性があります 血液中毒.
- 診断：腸の炎症の診断は、通常、症状と影響を受けた人の病歴に基づいて行うことができます。
海外での滞在の可能性、潜在的または実際に病気の人との接触、そして最後の日にどの食べ物や飲み物が消費されたかを考慮することが重要です。 細菌の原因が疑われる場合は、通常、患者に最善の治療法を提供するために、対応する病原体について便サンプルを検査します。
- 治療：失われた水分の補充が最優先され、 電解質、 必要であれば。 物理に応じて 条件 病気の人の場合、これは十分に飲むことによって、そして塩（塩棒）とブドウ糖を摂取することによって行うことができます。
大量の水分がすでに失われていて、影響を受けた人がすでに非常に脱水状態になっている場合は、水分を供給するためにクリニックへの入院を検討する必要があります。 電解質 ビア 静脈。 さらに、重度の腸の炎症の場合（重度、頻繁 下痢 嘔吐）、食物を介した水分と電解質の不足を補うことも避けるべきです。 この状態では、胃腸管が非常に炎症を起こしているため、患者はその後嘔吐することが多く、状況はますます悪化します。
そのような場合でも、クリニックへの入院をお勧めします。 便を厚くして下痢を減らす薬が市場に出回っています。 ただし、この対策は長期間にわたって行うのではなく、病原体の排泄を遅らせるため、旅行中などの緊急対策として行う必要があります。
検査された便サンプルの結果として細菌性病原体が原因として特定された場合、 抗生物質 治療する医師によると便利です。 しかし、ほとんどの場合、腸炎を治すために薬はまったく必要ありません。 通常、液体と電解質の交換で十分です。
ただし、質問がある場合や不明な点がある場合は、遠慮なく医師に相談してください。
CEDという用語は、腸の炎症性変化を説明するために使用されます。その中には断続的で再発性のものもあれば、永続的なものもあります。 最も重要な代表者は クローン病 & 潰瘍性大腸炎。 に クローン病、の個々の部分 消化管 間に健康な領域があると影響を受けます。
これは分節愛情と呼ばれますが、 潰瘍性大腸炎 から始まる進行性の継続的な炎症によって特徴付けられます 肛門 と口に向かって継続します。 クローン病 全体が 消化管、すなわちから 口 〜へ 直腸、炎症性変化の影響を受ける可能性があります。 しかし、それは小腸の末端部分と大腸で特に一般的であるため、このセクションにこの病気が含まれています。 慢性炎症性腸疾患の年齢のピークは、生後2年から4年の間にあります。
しかし、クローン病の患者は、時にはさらに若いです。
- 原因：今日まで、両方の病気の明確な原因を特定できませんでした。 時々、自己免疫学的原因が議論され、そこでは影響を受けた人の体が生成します 抗体 腸の健康な構造に対して。
ボーマン 抗体 腸内の対応する構造を攻撃し、免疫反応を開始します。これにより、最終的に腸が損傷し、その機能が損なわれます。
- 症状：どちらの病気でも、症状は通常断続的に発生し、その間に症状のない間隔があります。 患者はしばしばけいれんのようなものを訴えます 腹痛、しばしば伴う 下痢、時には血まみれです。 時折 発熱 発生する。
炎症値の上昇は、 血。 クローン病の危険性は、炎症が繰り返される結果、瘢痕化により影響を受けた腸の部分が狭くなり、便が適切に輸送できなくなることです。 影響を受けた人はけいれんのようなものに苦しんでいます 腹痛 食べた後と下痢との間の変化 便秘.
- 診断：診断の開始時に、患者は自分の臨床像について質問され、次に医師によって物理的に検査されます。
の存在する場合 慢性炎症性腸疾患 疑われる場合は、 血 テストと 超音波 腹部の検査が行われます。 さらに、医師が小腸を評価できるため、小さなカメラを使用して腸の鏡像を撮ることをお勧めします。 条件 と外観、および小さな組織サンプルも採取できます。 したがって、病気は非常に確実に決定することができます。
- 治療法：長期治療、特にさらなる炎症性フレアの予防には、炎症の発症に関与するメッセンジャー物質を阻害する抗炎症薬が検討されます。
これらのXNUMXつは、たとえばメサラジンです。 急性エピソードの治療は、その重症度によって異なります。 A ダイエットつまり、スープ、ラスク、お茶、水などの軽い食べ物の摂取を最初に開始する必要があります。
これは、損傷した腸を保護し、回復する機会を与えるのに役立ちます。 重度の攻撃の場合、いわゆる グルココルチコイド （口語的に コーチゾン）、ブデソニドなどがあります。 とりわけ、ブデソニドは腸内の免疫反応を局所的に阻害します。これが最終的にはその炎症と患者の不満の原因となります。
