子宮頸がん：原因

病因（病気の発症）

子宮頸がんは通常、子宮頸部上皮内腫瘍（CIN）に起因します。 これは通常、外部で発生します 子宮頸部。 90％以上の場合、細胞の変化はの形質転換ゾーンで始まります。 子宮頸部 扁平上皮と円筒の間 上皮。 CIN IIIとは対照的に、CIN1から子宮頸がんへの移行の可能性ははるかに低くなります。 CIN Iは、治療せずに放置すると、わずか3％で重度の異形成（CIN11 /上皮内癌）に、または1％で浸潤癌に進行します。 対照的に、CIN IIIは、30〜70％の症例で時間依存的に浸潤癌に進行しますが、32％の症例では自然に退縮する可能性があります。

中等度の子宮頸部上皮内腫瘍（CIN 2）は、次の経過を示します。50年後、病変の半分（32％）が自然に退縮し、3分の18（2％）が変化せず、CINXNUMX病変または癌腫に進行しました。 XNUMX分のXNUMX弱（XNUMX％）で発生しました。 これらの結果に基づいて、著者らは、CIN-XNUMX病変に対して「積極的な監視」が必要であると考えています。

細胞の変化の理由は HPV感染 高リスクのパピローマウイルス（主にHPVタイプ16、18）を伴う。

注：すべての子宮頸がんがHPVによって引き起こされるわけではありません。 調べた8の原発腫瘍のうち178つで、腫瘍のゲノム分析では、HPVおよびE6やE7（= HPV陰性癌）などのその癌遺伝子による感染の証拠は見つかりませんでした。 XNUMX つの癌腫のうち XNUMX つは、子宮内膜癌と高い類似性を示した (子宮がん）、すなわち、それらは他の遺伝子でも異なっていた。

病因（原因）

生物学的原因

  • 親、祖父母からの遺伝的負担
    • 遺伝子多型に依存する遺伝的リスク：
      • 遺伝子/ SNP（一塩基多型）：
        • 遺伝子: IL21A、IL21B
        • SNP：遺伝子IL568408Aのrs21
          • 対立遺伝子コンステレーション：AG（1.43倍）。
          • 対立遺伝子コンステレーション：AA（2.0倍）
        • SNP：IL3212227Bのrs21 遺伝子.
          • 対立遺伝子コンステレーション：AC（1.43倍）。
          • アレルコンステレーション：CC（2.0倍）
  • 社会経済的要因–低い社会経済的地位。
  • マルチパリティ/ハイパリティ（出生数）。

行動の原因

  • 栄養
    • 微量栄養素の欠乏（重要な物質）–微量栄養素による予防を参照してください。
  • 覚醒剤の消費
  • 無差別なパートナーとの高い乱交または性的接触。
  • 性器の衛生状態が悪い

病気に関連する原因

  • ヒトパピローマウイルスによる感染HPV-6、16、18、31、33、39、45、51、52、56、58、59、66、68、70、73、82（一貫した使用 コンドーム 感染のリスクを軽減します HPV感染）注意：16つの最も一般的な高リスクHPVタイプ18および70に対するHPVワクチン接種は、子宮頸がんの約XNUMX％を予防することができます！
  • 早期かつ頻繁なウイルス性器感染症、特に ヘルペス 単純ヘルペスウイルス（HSV）、またはHIウイルス（HIV）。
  • 免疫不全

投薬

その他の原因

  • HPV検査陽性（特に30歳以上の女性）–子宮頸部異形成（子宮頸部上皮内腫瘍/ CIN）のリスクの増加。
  • 売春