糖尿病性昏睡:原因

ケトアシドーシス性昏睡の病因(疾患発症)

ケトアシドーシス 昏睡、 絶対の インスリン 欠乏は同時に引き起こします 高血糖 (高血糖; グルコース:> 250および<600mg / dl)および脂肪分解(脂肪蓄積の動員)、これは次に循環血液量減少(量 体内↓)と 代謝性アシドーシス (の代謝性アシドーシス )高浸透圧性およびケトーシスを介して。

ケトアシドーシス性昏睡の病因(原因)

行動の原因

  • 食事の間違い

病気に関連する原因

内分泌、栄養および代謝性疾患(E00-E90)。

  • 1型糖尿病の初期症状–症例の約25%で、ケトアシドーシス性昏睡は1型糖尿病(症状昏睡)の最初の兆候です。
  • 甲状腺機能亢進症 (甲状腺機能亢進症)–増加につながる インスリン 要件。

心臓血管系(I00-I99)

感染症および寄生虫病(A00-B99)。

  • 感染症 つながる インスリン必要量の増加; それらは最も一般的なトリガーであり、約40%を占めています。

、食道(食道)、 、および腸(K00-K67; K90-K93)。

妊娠、出産と 産褥 (O00-O99)。

  • 妊娠 –インスリン必要量の増加につながります。

怪我、中毒、およびその他の外的要因による影響(S00-T98)。

  • 怪我、事故– つながる インスリンの必要量を増やすためにEMAは、服用後につま先を切断する可能性があることを警告しています SGLT2阻害剤 カナングリフロジン。

投薬

  • 不十分なインスリン療法
  • 医療過誤
  • 治療法:
    • グルココルチコイド
    • 利尿薬 (利尿薬)。
    • カナグリフロジン、ダパグリフロジン、エンパグリフロジンなどのSGLT2阻害薬は、SGLT2阻害薬を服用した後、つま先を切断する可能性があることを警告します。カナグリフロジンFDAは、SGLT2阻害薬によって引き起こされるフルニエの神経節を警告します。

高浸透圧性昏睡の病因(疾患発症)

高浸透圧では 昏睡、末梢の減少 グルコース 利用は、相対的なインスリン欠乏が原因で発生します。 同時に、しかし、 グルコース からのリリース 肝臓. 高血糖 (高血糖;血糖値:> 600から1,000mg / dlをはるかに超える)浸透圧性多尿症( 180 mg / dl(腎閾値)を超えるブドウ糖濃度。これにより、尿細管系の再吸収能力が超過し、糖尿(尿中のブドウ糖排泄の増加)が発生し、増加します。 排泄(多尿症))。 これは次に循環血液量減少(体内の血液量↓)または重度につながります 乾燥症 (脱水)。 ただし、まだ少量のインスリンが放出されているため、ケトーシスは発生しません。

高浸透圧性昏睡の病因(原因)

行動の原因

  • 栄養:
    • ブドウ糖を含む飲料(フルーツジュース、コーラなど)の過剰摂取。

感染症および寄生虫病(A00-B99)。

  • 胃腸炎 (胃腸 インフルエンザ)–大きな水分損失につながります。
  • 感染症–インスリン必要量の増加につながります。 それらは約40%の最も一般的なトリガーを表しています。

心臓血管系(I00-I99)

  • 心血管合併症、詳細不明。

、食道(食道)、 、および腸(K00-K67; K90-K93)。

  • 胃腸疾患( 嘔吐、厳しい 下痢/下痢)–インスリン必要量の増加につながります。

他に分類されていない症状および異常な臨床および検査所見(R00-R99)。

  • 喉の渇きの感覚の障害
  • 激しい発汗または発熱時の水分の大幅な喪失

泌尿生殖器(腎臓、尿路–性器)(N00-N99)

  • 多尿性腎症(腎臓 病気)–の引き金になる可能性があります 昏睡 exsiccosisのため。

*による薬物の副作用/糖尿病誘発性の影響を参照してください 薬物.