甲状腺機能亢進症(甲状腺機能亢進症):病歴

病歴 (病歴)は、の診断における重要な要素を表しています 甲状腺機能亢進症 (甲状腺機能亢進症)。

家族歴

  • あなたの家族に甲状腺疾患の病歴が頻繁にありますか?

社会の歴史

  • あなたの家族の状況による心理社会的ストレスや緊張の証拠はありますか?

電流プローブ 病歴/全身歴(体性および心理的愁訴)。

  • どのような症状に気づきましたか?
    • 多動
    • 過敏性/神経質
    • 熱耐容性
    • 発汗
    • 動悸(心臓の動悸)
    • 減量
    • 食欲増加
    • 下痢
    • 吐き気
    • 嘔吐
    • 震え
    • 温かく湿った肌
    • 不眠症
    • 急速な脈拍
    • 目の異物感と流涙の増加
  • 目の突出とそれに伴う眼瞼裂の拡大に気づきましたか?
  • 次のような他の苦情はありますか?
    • ハイ 発熱 (> 40°C;最大41°C)。
    • 疲労
    • 弱点
    • 尿量の増加(> 2リットル/ 24時間)
    • まれな月経出血(全周期が35日以上から最大90日まで延長)。
    • リビドーの喪失
    • 甲状腺の肥大
    • 体重の変化:
      • :減量
      • 体重増加–食欲増進による患者の5-10%。
    • 集中力欠如
    • 手のひらの発赤
    • 嚥下障害
    • そう痒
    • 脱毛
    • 男性の乳腺の拡大

栄養の既往歴を含む栄養の既往歴。

  • 排便に変化はありましたか? 下痢?
  • 意図せず体重が変わっていませんか? 体重(kg)と身長(cm)を教えてください。
  • タバコは吸いますか? はいの場合、XNUMX日に何本のタバコ、葉巻、またはパイプがありますか?

薬歴を含む自己病歴。

  • 既存の状態(甲状腺疾患)
  • 放射線療法
  • 業務執行統括
  • アレルギー
  • 妊娠

薬歴

  • アミオダロン (ヨウ素-抗不整脈薬を含む; のエージェント 心不整脈)–ケースの40%で、 治療-耐性甲状腺機能障害(甲状腺機能障害)は、 アミオダロン 治療; これは高値によって引き起こされます ヨウ素 内容または免疫関連の細胞毒性効果。 XNUMX種類のアミオダロン誘発性甲状腺機能亢進症(AIH)が区別されます:
    • AIHタイプI(甲状腺中毒症はジョデクセスによって誘発されます(危機のような悪化 甲状腺機能亢進症)既存の甲状腺疾患)。
    • AIHタイプII(アミオダロン-誘発された炎症性-破壊的効果 甲状腺 甲状腺ホルモン放出の増加を伴う)。
  • インターフェロン-α
  • インターロイキン-2、チロシンキナーゼ阻害剤
  • リチウム
  • ヨウ素-コントラストメディアを含む注:マニフェストで禁忌 甲状腺機能亢進症 (絶対回避); 潜伏性(無症候性)甲状腺機能亢進症では、ヨウ素含有造影剤の使用は サイロスタティック 保護(過塩素酸塩および チアマゾール 検査の直前と2週間後、 甲状腺 もはや不可能です)。
  • ヨウ素過剰(老年期の甲状腺機能亢進症の50-60%はヨウ素誘発性です)。