妊娠糖尿病:検査と診断

一次の実験室パラメータ–義務的な実験室試験。

  • カジュアル グルコース 測定–これが≥200mg/ dl(> 11.1 mmol / l)の場合、空腹時血糖測定を実行する必要があります
  • 断食 グルコース 測定–これが≥92mg/ dl(> 5.1 mmol / l)の場合、XNUMX回目の測定を実行し、必要に応じてさらに明確にする必要があります。
  • 50 g グルコース スクリーニングテスト*(ブドウ糖負荷試験、GCT)–標準で24〜28週目に実施されます。 妊娠 [ゴールド スクリーニング方法としての標準]注:制限50 mg / dlの135gグルコーススクリーニングテストは、干渉(時刻、最後の食事)の影響を受けやすく、感度と特異性が不十分であると見なされます。

実験室パラメータ2次–履歴の結果に応じて、 身体検査 および必須の検査パラメータ–鑑別診断の明確化のため。

  • 75 g-oGTT(経口ブドウ糖負荷試験; oGTT)* – 50 g-ブドウ糖負荷試験*に続いて、必要に応じて従来の経口ブドウ糖負荷試験。
  • hbaxnumxc (長期 血糖測定)– HbA1cレベルの上昇は、妊娠が差し迫っていることを示している可能性があります 糖尿病 すでに 妊娠初期:0.1パーセントポイント増加するごとに HBA1c、妊娠のリスク 糖尿病 23%増加(オッズ比1.23; 95%信頼区間1.10から1.38); カットーポイントによっては感度が比較的低かった(hbaxnumxc 5.7%または5.1%の値)は比較的低く、21〜47%の範囲でした。 しかし、特異度(問題の病気に苦しんでいない実際に健康な人もテストで健康であると検出される確率)は98%と非常に高かった。
  • ウリングルース

* 参照してください "妊娠糖尿病における経口ブドウ糖負荷試験(oGTT)」は、oGTTを実行する前に観察する必要のある対策について説明します。

その他のメモ

  • 翌年、妊娠中の女性 糖尿病 (GDM)のリスクはXNUMX倍に増加します 糖尿病.
  • 父親の発生率(新規症例の頻度)は18%増加しています 糖尿病、年齢、併存疾患(併存疾患)、生活形態の種類、民族的背景、および社会的地位を考慮に入れます。