関節造影 侵略的です 放射線学 軟部組織の構造を画像化する画像技術 関節 ダブルで 造影剤 管理. したがって、診断および鑑別診断方法は、炎症性および変性性関節疾患に関して特に関連性があります。 その間、MRIとCTは大きく取って代わられました 関節造影、しかし、関節造影は、 肩関節 これら XNUMX つのより新しくより正確なイメージング方法にもかかわらず。
関節造影とは？
関節造影 侵略的です 放射線学 軟部組織の構造を画像化する画像技術 関節 デュアル造影剤を使用。 関節造影は、 放射線学 画像検査手順。 これは、診断および鑑別診断において特に重要です。 この侵襲的処置では、放射線科医は以下を調べます。 関節 を使用して、すべての軟組織構造を含む骨構造を画像化します。 X線 イメージング。 軟部組織の構造には、とりわけ、関節面の軟骨性関節コーティング、関節間ディスク、および 滑液. 関節腔、腱鞘、滑液包も画像化されます。 これらの構造は静脈造影により可視化されます 管理これにより、すべての微細構造がイメージングで際立ちます。 このように描かれた軟部組織の構造は、従来の画像では見えません。 X線ですが、それらは MRI または CT 画像に表示されます。 このため、MRI や CT の人気が高まるにつれて、関節造影はその有用性をほぼ失いました。
機能、効果、および目標
関節造影では、さまざまな関節内部を個々の構造で画像化します。 これにより、手順は次のような炎症性関節疾患に特に関連します。 関節炎 または次のような変形性関節症 変形性関節症. ただし、この手順は、次のような変形を視覚化するためにも使用できます。 股関節 異形成。 外傷性および腫瘍性の関節疾患でさえ、関節造影を使用して描写することができます。 最終的に、この手順を使用して、体のすべての関節を画像化できます。 ただし、このタイプのイメージングは現在、最も頻繁に行われています。 肩関節. このコンテキストでは、画像は次のことを示すことができます 脱臼した肩、 例えば。 手順も記載されています インピンジメント症候群、これは、運動活動のために肩に過負荷がかかるときです。 に インピンジメント症候群、関節造影は、例えば、肥厚し、つまんだ 棘上筋腱 の機能を損なうものです。 肩関節. 関節造影は、肩関節の筋肉の破裂を診断するためにも使用できます。 肩関節のほか、肘関節などの関節、 手首 関節と 股関節 など 膝関節, 足首 ジョイントまたは 指 関節も最終的に画像化できます。 しかし、ほとんどの場合、MRI や CT が同じ目的に役立つため、これらの関節の検査は必要ありません。 関節造影を行うために、患者は適切な設備の整った放射線科に行きます。 放射線科スタッフは、検査中の無菌状態に細心の注意を払います。 たとえば、患者の 皮膚 事前に丁寧に消毒しております。 次に主治医が関節腔に穴をあけます。 通常、透視下で、造影剤を注入します。 ポジティブに加えて X線 造影剤を使用する場合、たとえば気管支造影検査の場合のように、通常、陰圧空気も関節造影検査で造影剤として使用されます。 この二重コントラスト法は、関節を最も正確に描写します。 に続いて 管理 造影剤の画像は、XNUMX つの平面で撮影され、医学的に評価されます。
リスク、副作用、および危険
MRI、CT、および超音波画像診断が出現する前は、関節造影が軟組織の構造画像診断の唯一の選択肢でした。 それはその後変化し、したがって関節造影は方法としての正当性を失いつつあります。 今日、MRI または超音波画像診断は、同じ目的でより一般的に使用されています。 特に MRI は、関節の軟部組織をより正確に描写します。 その一方で、関節造影は、依然として手根および肩関節の愁訴に対する標準的な処置であり、従来は 磁気共鳴画像 または CT。さらに、X 線と MRI および CT の両方の手順は、ある意味関節造影であり、今日では造影剤の投与を介して実装されています。 X線撮影では、軟部組織を可視化するために空気を造影剤として使用します。 MRI は 水-溶ける 造影剤、CTは空気を使用し、 水-可溶性造影剤の併用。 実際の関節造影の使用は今ではまれであるが、それは、逆手術のリスクによるものではない。 原則として、患者は手順によく耐えます。 それにもかかわらず、特定の状況下で副作用が発生する可能性があります。 たとえば、非滅菌条件下では、重度の炎症や感染が発生する可能性があるため、専門のスタッフが関節造影の最重要条件です。 さらに、造影剤を投与する手技中に関節が穿刺されるため、この部分的なステップが原因となる可能性があります。 痛み. 専門家、経験豊富な人員により、このリスク 痛み 削減されます。 過去には、造影剤の投与自体もかなりのリスクを伴い、発がん性物質が使用されることがありました。 今日、 水-可溶性造影剤は通常、次のいずれかです。 ヨウ素– または有害な影響を制限するガドリニウムベース。 それにもかかわらず、アレルギー反応 ヨウ素 またはガドリニウムは、まれに禁忌として発生することがあります。 それとは別に、造影剤投与により、 吐き気 or 頭痛. スポーツ活動は同じ日に行うべきではありません。 検査の前に、患者は広範な情報提供に参加します 話す、すべてのリスクと副作用について彼に通知します。 彼は、話し合いの最後に同意書に署名します。 急性の場合 炎症、造影剤へのアレルギーおよび感染症の場合、この手順は通常お勧めできません。
典型的で一般的な関節疾患
- 変形性関節症
- 関節の炎症
- 関節痛
- 関節の腫れ
- リウマチ性関節炎
