大腿骨頸部の筋肉
大腿骨 首 骨折はの領域の骨折です 大腿骨頸部 （collum femoris）そして大腿骨の間に位置します （caput femoris）および転子（大腿骨シャフトへの移行部の骨突起）。 骨折は、内側の被膜内大腿骨と外側の被膜外大腿骨に分けられます。 首 骨折。 のコース 骨折 ラインは治癒の予後にとって決定的です。
Pauwelsによると、これはXNUMXつの予後的に重要な重症度に分けることができます。 Pauwels Iでは、 骨折 線は水平から30°まで伸びており、治癒の予後は良好です。 Pauwels IIは最大50°に達し、PauwelsIIIはすべてを説明します 骨折 50°を超える線。
この場合、股関節の将来の高度な不安定性が差し迫っています。 骨折自体もXNUMXつの重症度に分けられます。 この分類は、骨折の脱臼の程度を表すガーデンにちなんで名付けられました。
ガーデンIは不完全な骨折を説明しますが、ガーデンIVは完全な骨折を特徴とします。 ここで、破面は互いに変位し、互いに接触していません。 患者が診断された場合 大腿骨頸部の骨折 PauwelsIとGardenIによると、治癒には理学療法で十分です。
他のすべての重症度は外科的に治療する必要があります。 の骨折 首 大腿骨の骨折は、特に65歳以上の高齢患者に発生します。 この理由は、たとえば視力が弱い、反応が遅いなどの理由で、高齢者が転倒する頻度が高いためです。
さらに、65歳以上の人は弱いです 骨格 したがって、骨折しやすくなります。 大腿骨頸部の骨折の死亡率は非常に高いですが、手術自体は軽微な合併症です。 さらに問題なのは、外科的処置後の回復期間が長いことです。
多くの場合、高齢の患者は数週間寝たきりになり、二次疾患で死亡するリスクがあります。 特に注目すべきは 肺炎、傷の重度の炎症、さらには 血栓症。 しかし、最善の治療法は、できるだけ早く患者を動員することです。
長い治癒過程（少なくとも12週間）の間に患者が活発になり、再び動くことが非常に重要です。 これは過去数年間で改善されましたが、患者のXNUMX分のXNUMXはまだ手術から完全に回復しておらず、ナーシングホームに入れられなければなりません。 一時的 骨粗しょう症 of 大腿骨頸部 股関節の一時的な病気です。
この場合、大腿骨の領域の骨物質 そして首はしばしば原因不明の原因で溶解します（特発性）。 患者は増加を経験します 痛み ストレス下や歩行時。 足を引きずる歩行パターンも目立ちます。
骨量の減少は40％以上しか見られないため、早期の診断は難しいことがよくあります。 X線。 この病気はより多くの中年男性に影響を及ぼし、としても知られています 骨髄 浮腫症候群（BME）。 痛み in 大腿骨頸部 非特異的な症状であり、さまざまな原因が考えられます。
一つには、それは大腿骨自体に問題がある可能性があります、例えば骨折または 打撲傷。 一方、 股関節 脱臼（脱臼）する可能性があり、正しい位置に戻す必要があります。 さらに、炎症過程も原因となる可能性があります 痛み例えば、滑液包の炎症。
筋肉の原因も考慮する必要があります。 よくある原因は、長時間座っていることと十分な動きがないことによる、大きな股関節屈筋腸腰筋の短縮です。 このようにさまざまな原因があるため、専門家に相談することをお勧めします。
炎症は大腿骨頸部に発生する可能性があり、いくつかの症状が現れる可能性があります。 多くの場合、患者は股関節の外側の圧痛を説明しますが、これは歩行によって悪化します。 考えられる症状は滑液包の炎症です（滑液包炎）またはの炎症 腱 （大転子）、大転子を通り抜けます。
いくつかの 腱 さまざまな筋肉が大転子の上を走ります。大転子は頻繁に使用されます。 したがって、この部位では刺激の増加は珍しいことではありません。 病気は、薬物療法、理学療法、温熱療法または凍結療法で治療され、 ショック 波の治療。
慢性炎症の場合、外科的介入も有用かもしれません。皮膚を保護するために、 腱 と筋肉、滑液包は突出に埋め込まれています 骨格。 負荷が高すぎて永続的である場合、これらは炎症を起こす可能性があります。 滑液包のそのような炎症の典型的な部位（滑液包炎）は、いわゆる大転子（転子メジャー）です。 大腿 骨。
これは炎症反応を引き起こし、患者は腫れや圧力による痛みに苦しんでいます。 最初に、抗炎症鎮痛剤による保存療法が使用されます。 さらに、患者はそれを楽にして、肉体的ストレスを避けるべきです。
コールドパックの適用も安心をもたらすことができます。 これらの対策が役に立たない場合は、滑液包を外科的に除去する必要があります。 の領域の嚢胞 大腿 骨はしばしば偶然の発見であり、骨折の場合には画像診断によって診断されます。
嚢胞は、管状の海綿骨に形成される良性の塊です 骨格。 海綿骨は、いわゆる骨球からなる骨の内部であるため、外層（コンパクト）よりも安定性が低くなります。 大腿骨頸部の嚢胞は骨の安定性を失い、自発的な骨折が差し迫っているため、通常、嚢胞は外科的に除去されます。 結果として生じる空洞は骨のような物質で満たされ、患者は症状なしで生き続けることができます。
