胸筋反射は、内因性の一つである大胸筋の伸張反射です。 反射神経. ストレッチング 筋腱のこの過程で筋肉が収縮し、 誘拐 で上腕の 肩関節. 病的に変化した胸筋反射は、さまざまな神経損傷の設定で存在します。
大胸筋反射とは何？
胸筋反射は伸張反射です。 胸 内在筋の一つである筋肉 反射神経. 胸筋反射は単シナプス反射です。 大胸筋. 反射運動は内在性に属する 反射神経. したがって、その遠心性神経と求心性神経は同じ器官にあります。 大胸筋反射も伸張反射に分類されます。 この場合、 ストレッチング 筋紡錘の腱が胸筋の収縮を引き起こします。 反射運動は、 内転 の腕の 肩関節. 反射神経は、 脊髄、セグメント C5 から C8 の神経管に位置しています。 外側大腿皮神経から出た大胸筋外側神経 腕神経叢 はこれらのセグメントに接続されており、大胸筋と小胸筋にモーターの供給を提供します。 からさまざまな神経枝が生じます。 腕神経叢 腕、肩、および 胸 また、これらの領域の感覚神経支配。
機能と目的
伸張反射として、胸筋反射は長さ制御システムの一部です。 大胸筋. この筋肉は、胸部の上部にある XNUMX 肢の骨格筋で、外胸筋に分類されます。 これらの筋肉は、 肩帯 トランクへ。 筋肉が原因 内転、内部回転、および 前傾 の腕の 肩関節 また、副呼吸筋としても機能します。 の XNUMX つの部分 大胸筋 さまざまな由来があります。 鎖骨部は鎖骨の内側から発生します。 胸骨肋軟骨は、同側胸骨境界と第XNUMXと第XNUMXの間の軟骨から始まります リブ. 腹筋は、腱膜の前葉から始まります。 胸筋の繊維は同心円状に収束し、上腕骨結節結核に付着して平らな腱に集まります。 筋肉は、内側胸筋神経と外側胸筋神経によって支配されています。 この神経は、 脊髄 セグメントC5からC7。 その起源は外側筋束です。 腕神経叢. trigonum deltoideopectorale では、運動神経が ax窩を横切る 静脈 と腋窩 動脈、そこから尾方向に走って、筋膜と 小さな胸筋. この時点で、外側胸筋神経は内側胸筋神経に細い繊維を放出し、大胸筋に入ります。 大胸筋では、運動神経が胸筋反射の遠心性経路を提供します。 反射運動の求心性経路は、感覚神経線維に囲まれた筋紡錘線維の収縮中点にあります。 これらのいわゆる Ia 繊維は、伸縮受容体を持っています。 筋肉が伸びると、筋紡錘とその収縮性中央部も伸びます。 Ia ファイバーは、 活動電位 それは脊椎を介して移動します 神経 後角に 脊髄、単一のシナプスを介して前角に伝達され、α-運動ニューロンに切り替えられます。 これは、骨格筋繊維の収縮がどのように行われるかです。 負のフィードバック プロセスを介して、一定の筋肉の長さは、この方法でどんな摂動にもかかわらず維持されます。 実行ニューロンの伝導速度は、反射運動の効率に重要な役割を果たします。 α-運動ニューロンは、80 ～ 120 ms-1 で信号を伝達します。
疾患および障害
胸筋反射は、神経学的診断およびそこでの標準化された反射検査において役割を果たす。 検査中、医師は大胸筋に圧力を加えることで大胸筋の腱を伸ばします。 胸 そして当てた指をリフレックスハンマーで叩きます。 期待される反応は 誘拐 肩関節に発生する上腕。 患者の反応が期待を満たしていない場合、特定の状態を示している可能性があります。 病理学的な胸筋反射は、反射反応が消滅、減少、または誇張されたときに語られます。内因性反射の場合、反射反応は、責任のある運動ニューロンの興奮状態と反射弓の機能的完全性の両方に依存します。 後 ストローク、運動ニューロンの興奮状態が異常である可能性があります。 したがって、胸筋反射などの内因性反射は、ストローク後にしばしば空間的に増加します。 したがって、 ストレッチング 大胸筋の収縮もまた、周囲の筋肉群の反射収縮を引き起こす可能性があります。 一方、誇張された胸筋反射は、セグメント C5 から C7 の上部脊髄病変の指標でもある可能性があり、したがって、いわゆる錐体路徴候として現れます。 このような中枢神経病変は、脊椎腫瘍疾患または梗塞の状況で発生する可能性があります。 炎症性自己免疫疾患 多発性硬化症 または退行性 神経系 疾患 ALS も脊髄損傷を引き起こす可能性があります。 ただし、ある程度誇張された胸筋反射も生理学的である可能性があり、したがって必ずしも病気の価値があるとは限りません。 これは、一般的に活発な反射反応を示す患者に特に当てはまります。 反射弓の構造が損傷した場合、胸筋反射は誇張されず、弱体化または消失します。 これは、たとえば、周辺機器が原因である可能性があります。 神経損傷 神経炎または機械的損傷の設定で。 異常な反射行動を正しく割り当てて解釈するために、神経科医は患者の全体像を評価する必要があります。 脊椎のさらなる反射検査と画像化 脳 異常な反射反応を分類するのに役立ちます。
