多指症は、手にXNUMX本以上の指、または足にXNUMX本以上のつま先が存在することを表します。 常染色体優性遺伝を通じて、影響を受けた個人は片方の親からこの奇形を継承します。 多指症はさまざまな分類や表現で存在します。
多指症とは何ですか？
多指症という用語は、上肢または下肢の余分な指やつま先を表すために医学で使用されます。 異常は出生時に存在するため、先天性です 条件。 これは、胚期の縦方向のセグメンテーションの増加によって引き起こされます。 追加のつま先と指は異なって発音される可能性があります。 形状とサイズ、およびローカリゼーションは、大きく異なる可能性があります。 これらは、ほぼ非常に小さく、機能しないだけでなく、 皮膚 フラップ。 大規模な追加は通常、完全な骨構造と骨格の接続を持っています。 多指症は非常に頻繁に両側に発生し、ほとんどが上肢に発生します。 片足または片手だけの異常はあまり一般的ではありませんが、可能性もあります。 ローカリゼーションに従って分類を行うことができます。 手の側では、橈骨、尺骨、および中央が区別されます。
多指症は、人間と動物の両方で発生する可能性があります。
目的
ほとんどの場合、多指症の原因は常染色体優性遺伝です。 さまざまな突然変異を子供に渡し、発現の制御を操作することができます 遺伝子。 さまざまな変異が、さまざまな局在と形態の原因となっています。 母親の子宮内での胚発生の間、 胚の手は最初は櫂の形をしています。 妊娠XNUMX週後にのみ、パドルの表面が別々の指に分かれます。 このプロセスは、アポトーシス、体細胞のプログラムされた死の助けを借りて可能です。 したがって、指の間の不要な細胞は自己破壊に追いやられます。 この段階での不規則性は多指症を形成する可能性があります。 この解剖学的異常は、 指 XNUMXつに分かれます。 高齢者または高齢者 テストステロン 中のレベル 妊娠 リスクを高めます。 あるいは、多指症は、さまざまな症候群に伴う多くの症状のXNUMXつである可能性があります。 Ellis-van-Crevelt症候群、Bardet-Biedl症候群、Carpenter症候群、および ダウン症候群。 13トリソミーと18トリソミーと同様に。
症状、苦情、および兆候
多指症にはつま先や指が豊富にあるため、足や手がまき散らされます。 拡大 前足 履物を購入するときに問題になる可能性があります。 移動や体の維持にも問題があるかもしれません 。 これは最終的には つながる 背中と腰の問題に。 追加の構造は、足のスペースに空間的な制約と軸のずれを引き起こす可能性があります。 中央に位置する多指症は、この問題の影響を特に受けます。 隣接するつま先と指の間に十分な空きスペースがない場合、印象の跡や過度の発汗が発生する可能性があります。 足に起こりうる結果は トウモロコシ、真菌感染症、たこ、水ぶくれ、不快な足の汗の臭い。 追加の構造が特に大きく、組織全体に影響を与える場合、それは重度の骨変形を形成する可能性があります。 つま先の内反や 外反母hall。 さらに、影響を受けた人々は審美的な不快感を訴えます。 多指症は非常に目立ち、奇妙に見えます。 奇形も非常に顕著になります。
病気の診断と経過
足や手が巨大な成長の影響を受けている場合、多指症は肉眼で検出するのが簡単です。 この場合、所見は臨床的に非常に明確です。 最小限の形成、高さ、および形状は、 X線。 超音波検査は、早くもXNUMX週目に多指症を特定することができます 妊娠.
合併症
多指症の影響を受けた人は、足に余分な指や足の指が余分にあります。原則として、多指症は特にポーズをとりません。 健康 リスクがあるため、患者の平均余命は通常、病気によって悪影響を受けません。 しかし、それはできます つながる 患者さんの日常生活におけるさまざまな苦情や制限に対応するため、慣れ親しんだ活動をこれ以上苦労せずに行うことができなくなることがあります。 さらに、余分な指やつま先に加えて、患者は腰や背中の不快感にも苦しんでいます。 これもできます つながる 特定の状況下での動きの制限に。 多指症はまた、過度の発汗を引き起こし、さらに不快な臭いや真菌感染症を引き起こします。 したがって、患者の生活の質は、この病気によって大幅に低下します。 治療なしで、の変形 骨格 また、通常は関連付けられているが発生します 痛み。 余分なつま先や指は、外科的処置によって取り除くことができます。 このプロセスで合併症は発生しません。 他の症状も制限され、さまざまな治療法で軽減することができます。
いつ医者に行くべきですか？
多指症は常に医師によって評価されるべきです。 この病気には自己治癒はありません。 症状は影響を受けた人の生活を著しく制限するので、治療は生活の質を大幅に改善することができます。 影響を受けた人のつま先や指の数が多すぎる場合は、この病気について医師に相談する必要があります。 余分なつま先や指は、両方の手足または片方の手足にのみ発生する可能性があり、生活をより困難にします。 多指症が強い汗の分泌を引き起こす場合、または水疱と トウモロコシ 手足に形成します。 特に子供ではいじめやからかいが発生する可能性があるため、美的感覚が限られているために心理的な不満がある場合は、心理学者に相談することもできます。 多指症は、一般開業医または小児科医によって診断することができます。 その後、さらなる治療は通常、合併症を伴わずに外科的に行われます。 患者の平均余命もこれによって悪影響を受けません 条件.
治療と治療
審美性と機能を改善するために外科的治療を行うことができます。 したがって、余分な指とつま先が削除されます。 他の多くの修正が必要であり、手または足の快適さと使いやすさを保証します。 動産 皮膚 付属肢は通常、出生直後に結ばれ、脱落します。 親指の重複の場合、生後XNUMXヶ月からの手術が最適です。 ただし、動きの制限や関節の不安定性が続くことがよくあります。 場合によっては、爪の変形が発生します。 結果は、多くの場合、異常の重大度によって異なります。 変形が大きいほど、フォローアップ修正が必要になる可能性が高くなります。 中枢性多指症は、生後XNUMX年またはXNUMX年目に外科的に治療されます。 これは拘縮と逸脱を防ぎます。 術後の不利な血管 ディストリビューション その後の循環障害につながる可能性があります 壊死。 結果は通常非常に貧弱で、その後多くの修正が行われます。 影響を受けた子供の両親が外科的治療に反対することを決定した場合、適切な履物は歩行年齢の初めから整形外科的に作られなければなりません。 足には対抗するのに十分なスペースが必要です 皮膚 病気とさらなる骨の変形。 特別な靴の中敷きも必要になる可能性があります。
防止
多指症は常染色体優性遺伝性疾患であるため、予防策はありません 措置 存在します。 片方の親がこの解剖学的特徴の影響を受けている場合、子孫もそれを継承するリスクがXNUMXパーセントあります。 ただし、構造は、のXNUMX週目から超音波検査で検出できます。 妊娠.
ファローアップ
ほとんどの場合、特別なものや直接的なものはありません 措置 多指症の影響を受けた個人は、アフターケアを利用できます。 しかし、影響を受けた個人は、日常生活におけるさらなる合併症や制限を避けるために、理想的には早い段階で医師の診察を受けるべきです。 病気自体は必ずしも治療する必要はありません。 ほとんどの場合、患者は症状を緩和することができる外科的介入に依存しています。いずれの場合も、患者はそのような手術の後に休息して体の世話をする必要があります。 ここでは、努力やその他のストレスの多い身体的活動は、そうしないために控えるべきです。 ストレス 不必要に体。 足に多指症が発生した場合は、不快感を和らげるために特別な靴や中敷きを使用することもできます。 同様に、定期的な健康診断や医師による診察も非常に重要です。 子供の場合、親は多指症の兆候と症状を早期に認識してから、医師に相談する必要があります。 さらに 措置 通常、患者はアフターケアを利用できず、この場合は必要ありません。
自分でできること
多指症は必ずしも治療を必要としません。 最も重要な自助策は、影響を受けた手足をさらにさらさないようにすることです ストレス。 これは、例えば、余分な手足を固定する特別な包帯を着用することによって達成することができます。 手術後、冒された手は最初に休まなければなりません。 理学療法 & 理学療法 残りの指の可動性を最適化することにより、回復をサポートします。 多指症は深刻ではありません 条件 したがって、それ以上の対策は必要ありません。 過剰な手足が外科的に除去された後、患者の大多数は無症状です。 それにもかかわらず、影響を受けた手または足を監視する必要があります。 場合 炎症 発生したり、その他の異常な症状が現れた場合は、医師に通知する必要があります。 光学的な傷が精神状態に悪影響を与える場合は、医師に通知する必要があります。 通常、不安を克服するには、セラピストとの心理的な話し合いで十分です。 片方の手または足にXNUMX本以上の指または足指が現れる重度の多指症の場合は、さらなる医療措置が必要になることがあります。 患者は適切な整形外科医に連絡し、可動域運動や筋肉などの適切な自助措置について話し合う必要があります。 緩和.
