多剤耐性菌:薬物療法

治療標的

  • 患者のリハビリまたは治癒

治療の推奨事項

  • MRE(多剤耐性病原体):患者を隔離する(シングルルーム;手術用フェイスマスク;感染管理マニュアルに従った作業手順)[隔離された部屋の批評家は、隔離ユニットがグローブボックスの汚染のために細菌血症率を高めることが多いと指摘しています→使い捨て手袋、病原体は通過します 静脈注射].
  • 複雑な感染症では、微生物学者/感染症専門医と一緒に。
  • マルチ耐性グラム陰性病原菌(MRGN)、
    • それは3つの抗生物質グループフルオロキノロン、ピペラシリン、および第3世代セファロスポリンに耐性があります:カルバペネムによる治療
    • 上記の3つのカルバペネムに耐性がある人:カルバペネムとカルバペネマーゼ阻害剤の組み合わせ(バボメア、これにはXNUMX回含まれています メロペネム、1997年以来単一物質として承認されたカルバペネムと バボルバクタムに属する ベータラクタマーゼ阻害剤).
  • MRSA の治療:
  • 衛生: haMRSA と caMRSA の脱植民地化。 衛生措置の期間:5日間。
      • 鼻前庭: 3 x 毎日 ムピロシン 鼻軟膏。
      • 喉: 3%で毎日0.1回うがいをする クロルヘキシジン ソリューションまたは オクテニジン ソリューションを提供します。
      • & : 1 x tgl: 消毒、つまりシャワーまたは全身のケアには、適切な消毒洗浄ローション (例: Octenisan 洗浄ローション) を使用した髪の洗浄が含まれます。
    • : 毎日 3 回 オクテニジン、より小さい病変 (< 3 cm2) の場合も ムピロシン 軟膏。
    • 使用後のシャワー・浴槽の表面消毒。
    • 衛生状態での再定着を防ぐには:
      • ベッドリネン、衣類、個人用衛生器具 (タオル、手ぬぐい) の毎日の交換。
      • 私物 (カミソリなど) は、使用後に消毒または交換する必要があります。 ロールオンデオドラントの免除。
    • MRSA の衛生状態の管理:
      • 少なくとも 48 時間の処理中断後の最初のコントロール塗抹標本。 (偽陰性の結果を避ける)。
      • In MRSA- 陰性塗抹標本 (予備的な衛生状態): 3 ~ 6 か月後および 12 か月後に塗抹標本をコントロールします。
  • その他の「薬物 治療「:それぞれの病気の下を参照してください。

その他のメモ

  • ウレイドチオフェン カルボン酸、化合物の新しいクラスは、HIV とメチシリン耐性の両方に対して有効です。 ブドウ球菌 アウレウス(MRSA)。 ただし、臨床応用が可能になるまでには、まだ広範な研究と開発作業が必要です。