横方向の中央面 骨折 または 頬骨 骨折 のカテゴリに属します 顔の怪我だけでなく、主に鼻孔や鼻孔からの腫れや出血の発生によって現れます 上顎洞。 の特徴 頬骨 骨折 負傷者の頬を平らにしたものです。 すべての骨折が外科的治療を必要とするわけではありません。 保守的な治療法も利用できます。
外側顔面骨折とは何ですか？
頬骨 顔の中央領域に位置し、眼窩の外縁を形成します。 頬骨（医学的にはOs zygomaticum）は、頬の領域の上で問題なく触診できます。 骨が機械的または直接的な力を受けると、頬骨が骨折する可能性があります。 次に、医師は顔面骨折の外側について話します。 骨折は隣接する人を傷つけることもあります 骨格。 したがって、側頭骨、下顎骨、ならびに眼窩および前頭骨の骨折または損傷が発生する可能性があります。
目的
頬骨に特に作用する力の強い機械的および直接的な衝撃は、頬骨の最も頻繁な原因のXNUMXつです。 骨折 。 この種の力は、落下、衝突、および打撃の過程で発揮される可能性があります。 ほとんどの場合、頬骨の損傷は、サッカーの試合中に両方のプレーヤーが頭に衝突したとき、たとえばヘッダーの決闘中に発生します。 交通事故や自転車の転倒も頬骨のリスクを高めます 骨折。 時には、喧嘩などの暴力的な口論が頬骨の損傷を引き起こす可能性があります。
症状、苦情および兆候
顔面中央部の外側骨折は、顔面領域の顕著な損傷によって最初に認識されます。 苦しんでいる人は深刻に気づきます 痛み、出血、 あざ、およびの機能不全 鼻、目、 口、事故や転倒後のあご。 ほとんどの場合、怪我は一目でわかり、特徴的な症状によって診断が固まります。 たとえば、眼窩が関与している場合、眼球が垂れ下がっている可能性があります。 これはできます つながる 視覚障害（例えば、複視）に。 さらに、 スペクタクル血腫 発生する可能性があり、サイズが大きくなり、深刻な原因となることがよくあります 痛み。 顔の部分に異常な可動性が見られる場合があります。 通常、腫れは患部で起こり、発赤と圧迫を特徴とします 痛み。 からの出血 口 & 鼻 可能です。 あごが冒されている場合、 破傷風 発生する可能性があります。 その後、顎の動きの間に激しい痛みが始まります。 の場合 鼻 関与している、嗅覚障害、さらには喪失 匂い 発生する可能性があります。 不十分または不十分に治療された外側顔面骨折は、 つながる 不正咬合の発症に。 深刻な顎の怪我は時折 変形性関節症 によって現れる顎関節の 慢性の痛み.
病気の診断と経過
医師は最初に負傷した顔の部分を触診します。 もし 頬骨骨折 疑われる、 X線 取られます。 画像診断は、骨折だけでなくその程度も検出できます。 次のコースでは、医師は隣接するものを調べます 骨格 怪我を特定または除外できるようにするため。 専門的な治療を行っても、審美的な障害や合併症を恐れることはありません。 ごくまれに、「平らな」頬が残ることがあります。 しかし、患者の要求に応じて、これは外科的処置によって修正することができます。
合併症
この顔面骨折は通常、比較的激しい痛みを引き起こします。 ほとんどの場合、これらは体の他の領域に広がり、 つながる 〜へ 頭痛 または耳痛。 さらに、こめかみにも不快感が生じ、被災者に深刻な被害をもたらす可能性があります。 吐き気 or 嘔吐。 まれではありませんが、外側の顔面骨折も患者の意識を失います。 さらなるコースは通常、それぞれの暴力的な影響とその被害に強く依存します。 さらに、顔のひどい腫れやあざもあります。 患部に圧痛が目立つ場合があります。特に夜間は睡眠不足でイライラすることがあります。 合併症が発生する可能性があります 皮膚 直接冷却しすぎると、 火傷。 同様に、眼窩も損傷し、視覚的な問題を引き起こす可能性があります。 ほとんどの場合、影響を受けた人は外科的介入を受ける必要があります。 これにより、不快感を軽減し、ヘルニアを再び修復することができます。 原則として、病気の前向きな経過があります。
いつ医者に行くべきですか？
転倒や重傷を負った後は、必ず医師の診察を受けてください。 負傷者が激しい痛み、出血、または兆候を示している場合 脳震とう、911に電話するのが最善です。意識を失った場合や、 傷が開く 。 外側顔面骨折は、早期に治療すれば、数週間以内に治癒します。 そのため、軽傷の場合でも、常に医療専門家に連絡する必要があります。 衝突や転倒の後に視覚障害や嗅覚障害に気付いた人は、かかりつけの医師または神経内科医に相談してください。 眼球の沈みや腫れなどの外的変化は、常に医師が検査して治療する必要があります。 治療中は定期的に医師の診察を受ける必要があります。 閉じる モニタリング 傷が感染しないこと、および他の合併症が発生しないことを保証します。 めまいがする場合、突然 疲労 または、回復段階で意識障害が発生した場合でも、救急医療サービスが適切な連絡先になります。 副作用または 相互作用 処方された薬の内、医師に報告する必要があります。
治療と治療
頬骨骨折 比較的重傷です。 通常、損傷は外科的に矯正されます。 ただし、骨の変位がない場合は、保守的です 治療 また、望ましい成功をもたらす可能性があります。 医師が変位していない骨折（変位していない）を決定した場合、場合によっては、外科的介入なしでこれを治療することもできます。 患者は数週間、身体の休息を観察する必要があります。 顔の部分に発生する腫れは冷却する必要があります。 ただし、影響を受ける人が冷却材を直接押し付けないことが重要です。 皮膚 表面、そうでなければ 皮膚損傷 可能です。 したがって、冷却材は患部のタオルに入れる必要があります。 骨がずれているか、骨片が剥がれ落ちていると医師が判断した場合、手術が行われます。 手術中、特殊なプレートとネジを使用して骨片を結合し、元の位置に固定します。 手順の間、患者は下にあります 全身麻酔。 ただし、場合によっては 局所麻酔 または局所麻酔を施すことができます。 医者は小さなものを作ります 皮膚 下から伸びる切開 まぶた 眉に。 別の外科的方法は、めったに使用されませんが、患者の 口腔。 眼窩に損傷がある場合は、生え際のすぐ後ろで皮膚を切開します。 手術のさらなる過程で、外科医は、自然な位置にない骨片を元の位置に戻そうとします。 次に、金属板とネジを使用して破片を固定します。 患者が頬骨のみを持っている場合 骨折 –他に怪我をすることなく–「フックテクニック」で位置を固定できます。 フックテクニックが成功した場合、ネジは使用されません。 軌道も怪我の影響を受けている場合は、正中面の大規模な再構築を作成する必要があります。 船舶 また、怪我をする可能性があるため、多くの場合、医師はバルーンとタンポナーデを必要とします。 医師が手順中に顕著な欠陥が存在すると判断した場合、 移植 とりわけ、必要な場合もあります。 異物に加えて、 軟骨 から得られた骨片と同様に リブ ヒップだけでなく、お使いいただけます。 頬骨を固定するために必要なプレートとネジは、手術後XNUMX年で骨から取り外すことができます。ただし、このような介入にはさらに手術が必要です。そのため、プレートとネジが不快感を引き起こさない限り、多くの患者が決定しないでください。異物を取り除く。 審美性に重大な障害がある場合は、 口腔外科 手術のさらなる過程で患者を治療し、障害のある領域を修復します–影響を受けた人の満足に。 これらはまた、比較的良好な予後を可能にする理由でもあります。 原則として、審美的障害がないように骨を固定したり顔を矯正したりするには、XNUMX回の操作で十分です。 非常に複雑な怪我の場合にのみ、XNUMX番目の操作を実行する必要がある可能性があります。
展望と予後
外側顔面骨折の予後は良好です。 日常生活への対処には非常に激しい痛みと障害がありますが、症状がないことは通常、治療の完了後に記録されます。 治癒過程には数ヶ月かかります。 ほとんどの場合、外科的介入は必要ありません。 の位置を明確にした後 骨格 顔や既存の損傷については、治療計画が作成されます。 骨折した骨がずれていない場合は、休息と温存が命じられます。 治癒過程で患者が医師の指示に従えば、予後は良好です。 手術が必要な場合、それは合併症につながる可能性があります。 どんな手術も、いつでも起こりうるリスクと副作用を伴います。 それにもかかわらず、それはほとんどの場合、それ以上の事故なしに首尾よく行われるルーチンの手順です。 影響を受けた人が医師の指示に従わない場合、治癒過程がかなり遅れるか、苦情が増加する性格を示す可能性があります。 非常にまれなケースでは、病気の好ましくない経過が見られます。 この場合、とりわけ、 移植 必要になります。 また、一時的に異物が挿入される場合があります。 これらは、次のコースで再度削除する必要があります。 どちらの治療法でも、二次的損傷や他の病気の発症の可能性が高まります。
防止
予防策はありません 措置 それは防ぐでしょう 頬骨骨折。 頬骨骨折のリスクを高めるスポーツ中は特別な注意を払うことが重要です。 頬骨も保護するヘルメットはまだ存在していません。
アフターケア
影響を受けた人はしばしばほんの少ししか持っていません 措置 顔面骨折の場合に利用可能なアフターケアの。 何よりもまず、さらなる合併症や骨の不正確な癒合を防ぐために、医師に迅速に、そして何よりも早い段階で相談する必要があります。 医師の診察が早ければ早いほど、通常、病気の進行は良くなります。 ほとんどの場合、症状は軽度の外科的介入によって比較的よく解決できます。 ただし、感染や炎症を防ぐために、このような手術後は顔を特にしっかりと保護する必要があります。 同様に、患者は手術後、休息して体の世話をする必要があります。 身体に不必要な負担をかけないように、努力やストレスの多い身体活動は控えるべきです。 原則として、顔面骨折の症状は完全に治癒することができますが、場合によっては 傷跡 残る可能性があります。 これらは様々に扱うことができます クリーム or 軟膏 それらが影響を受けた人の美学を低下させないように。 ほとんどの場合、顔面骨折は、影響を受けた人の平均余命に悪影響を及ぼしたり、制限したりすることはありません。
これがあなたが自分でできることです
ほとんどの場合、顔面骨折は手術で治療する必要があります。 しかし、治療を助けるために、影響を受けた人には保守的な選択肢もあります。 この骨折に関連する腫れは、 冷たい アプリケーション。 冷たい素材が肌に直接触れないように注意する必要があります。 つまり、たとえば氷は、皮膚に塗る前に必ず布で包む必要があります。 しかし、骨の脱臼や破片の場合、骨の適切な融合を確実にするために外科的介入が常に必要です。 痛みの場合、影響を受ける人は服用に依存します 鎮痛剤。の長期使用に注意する必要があります 鎮痛剤 損傷する可能性があります 胃 したがって、医師と相談した後にのみ行う必要があります。 場合によっては、影響を受ける人々も苦しむ可能性があります うつ病 または美学の低下による心理的不快感。 この場合、親しい友人や親との会話は劣等感を軽減するのに役立ちます。 同様に、この骨折の他の患者との会話も役立ちます。 ただし、ほとんどの場合、すべての不快感を軽減できるため、永続的な美的制限はありません。
