INR (国際正規化比率)値は、以下を説明する実験室パラメーターです。 血 凝固。
を決定するには INR 値、 血 テストでは、血液が凝固するのにかかる時間(トロンボプラスチン時間またはTPZと呼ばれます)を測定します。
の決定とともに クイックバリュー INR TPZを表現するXNUMX番目の方法です。 とは異なり クイックバリュー、これは標準化された値です(つまり、値はメソッドやラボに依存しません)。 したがって、より安全に使用でき、国際的に比較できます。
手順
必要な材料
- クエン酸塩の血
患者の準備
- 知られていない
破壊的要因
- 長い静脈うっ血
- 採血中の激しい誤嚥
- チューブの充填が不十分です(=クエン酸塩と血漿の比率が正しくありません)。
- 遠心分離が低すぎる
- 投薬:
- 抗生物質:
- セファロスポリン
- ペニシリン
- スルホンアミド
- 抗けいれん薬
- アセチルサリチル酸(ASA)
- バルビツール酸
- ヘパリン
- 抗生物質:
INR
値 | 意味 |
0,9-1,15 | 正常な血液凝固 |
2,0-4,5 | 抗凝固剤(抗凝固剤)による治療の治療範囲 薬物). |
適応症
- 治療 ビタミンK 拮抗薬(VKA;マルクマール、 ワルファリン).
- 鑑別診断 出血性素因(凝固障害の増加 出血傾向).
- 凝固障害の術前スクリーニング( 血 凝固)。
- 肝障害の進行評価(肝臓 重度の肝実質疾患(肝細胞(肝細胞)を含む肝臓の部分の疾患)における肝細胞機能性能(肝臓の合成性能)。
- ビタミンK欠乏症の疑い
解釈
治療範囲は、以下の条件を対象としています。
- 心不整脈 (心房細動、VHF)。
- 機械的弁置換術(ここでは、INRが最も遠い3.0〜4.5の値に引き上げられます)。 生物学的弁置換術(INR:2.0 – 3.0)。
- 繰り返し深い 静脈 血栓症、肺 塞栓症.
- ズスト。 n。 脚 静脈 血栓症 (の形成 血餅 閉塞 船の)。
- ズスト。 n。 肺 塞栓症 (の分離 血餅 脚 閉塞 肺の 船).
- ズスト。 n。 心筋梗塞(ハート 攻撃)。
- ズスト。 n。 一過性虚血性発作 (TIA)。
- 深部静脈の術後予防 血栓症.
- 股関節手術および大腿骨後の長期固定 骨折 手術(大腿骨の骨折)。
INR上昇の原因:
- 抗凝固剤 治療 (血液凝固を抑制する治療)。
- 直接経口抗凝固薬(NOAKまたは ドーク)*。
- 異常フィブリノゲン血症(血餅活性の低下 フィブリノーゲン).
- 肝障害/肝臓 病気(肝臓のパラメーターを参照)。
- ループス抗凝固因子(抗リン脂質抗体)。
- 新生児(未熟) 止血 システム)。
- プロトロンビン複合体凝集症
- 消費性凝固障害(凝固因子の消費と 血小板/血小板、 つながる へ 出血傾向).
- ビタミンK欠乏症
*注:INRの測定は、新規または直接経口抗凝固薬(NOAKまたは ドーク、それぞれ)抗凝固に関する情報を提供します。 NNOAKの患者では、定期的なINR検査は避けるべきです。