嚥下は、自発的な準備段階、嚥下反射、および口腔、咽頭、食道の輸送段階で構成されます。 したがって、嚥下プロセスは、意志によって部分的にしか制御できません。 嚥下障害は嚥下障害であり、神経学的、心理的、または関与する構造の疾患が原因である可能性があります。
嚥下とは何ですか？
嚥下は複雑な一連の動きです。 より具体的には、このプロセスは、特定の筋肉の完全に調整された収縮に対応します。 口、喉と 首。 嚥下は複雑な一連の動きです。 より正確には、このプロセスは、特定の筋肉の完全に調整された収縮に対応します。 口、喉と 首。 に向けて食品を輸送することに加えて 胃、飲み込むと、 唾液。 嚥下プロセスはまた、食道を浄化し、残留物を取り除きます 胃 敏感な領域からの酸。 人間は3000日あたり最大XNUMX回のツバメを経験します。 眠っているとき、彼は起きているときよりもかなり少ない量を飲み込みます。 嚥下の行為は、自発的な準備部分と非自発的な嚥下反射から成ります。 のベースにある個々の領域の刺激 舌 自主的な準備としてカウントされます。 後続のプロセスに影響を与えることはできません。 経口準備段階と経口輸送段階のみが自発的に影響を受ける可能性があります。 咽頭および食道の輸送段階は、不随意の嚥下反射に属します。
機能とタスク
嚥下プロセスには、さまざまな解剖学的構造の関与が含まれます。 に加えて 口腔 とその境界構造、咽頭、 喉頭、食道、および 胃 嚥下に関与しています。 20対以上の筋肉が嚥下の行為で相互作用します。 NS コーディネーション これらの筋肉のペアのうち、主に 脳幹 そしてより高い球上および皮質の中心。 頭蓋のいくつかのペア 神経 嚥下行為に関連しています。 に加えて 三叉神経 顔面神経、舌咽神経、 迷走神経、および舌下神経は嚥下において重要な機能を持っています。 人間はXNUMXつの頸椎が必要です 神経 飲み込む。 XNUMXつすべてが 脊髄 セグメントC1からC3。 嚥下反射は、嚥下プロセスの必須部分です。 生来の外国の反射は保護します 気道 そして、食物の無害な摂取を可能にするだけです。 の基部の粘膜 舌、咽頭溝、または咽頭後壁は準備段階で刺激され、そこにある機械受容器は舌咽神経と迷走神経の求心性線維を介して刺激を伝達します 神経 延髄へ 脳幹、これは次に、嚥下筋に接触することによって刺激情報に応答します。 興味深いことに、ツバメのサイズはツバメごとに著しく異なり、特定の種類の食品によっても異なります。 20グラムの水っぽいお粥または40ミリリットルの液体が飲み込むごとに最大です。 嚥下の持続時間も大きく異なる可能性があり、主にモルセルの一貫性とそれらの混合に依存します 唾液。 食道を噛むまでの所要時間は最大20秒です。 各嚥下行為は、XNUMXつの異なる輸送段階と準備段階で構成され、主に 吸収 固形食品の。 経口製剤段階では、食べ物のかみ傷が十分に噛まれます。 噛んだ食べ物はその後注入されます 唾液 滑りやすくするために。 唇、歯、顎関節、咀嚼筋に加えて、 舌 そして口頭 唾液腺 準備段階に関与しています。 準備段階が完了したときにのみ、嚥下の行為が可能になります。 その後の経口輸送段階では、唇は完全に閉じます。 これにより唾液の喪失を防ぎます。 また、空気を飲み込まないでください。 頬の筋肉が収縮し、舌が硬口蓋に移動します。これにより、アバットメント機能が実行されます。 ボーラスは後方に向けられた波のような動きを実行し、茎突舌筋と舌骨舌筋によってサポートされています。 したがって、舌はプランジャーのように後方に引っ張られ、咽頭に押し込まれます。 嚥下反射は、舌の付け根が咬傷によって触れられたときにのみ引き起こされます。 このプロセスは、嚥下反射から部分的にのみ影響を受ける可能性があります。
病気と苦情
医学とは、嚥下障害を嚥下障害と呼びます。嚥下障害に関与する構造は、機能が損なわれているか、相互作用が十分に機能していません。 のすべての病気 口腔、その境界、咽頭の病気、食道の病気、そして 入り口 胃への嚥下障害に関連付けられている可能性があります。 さらに、神経学的問題はしばしば嚥下の問題と関連しています。 この例は、ALS病です。 運動8s9脳神経核の分解により、ALSは徐々に体の筋肉を麻痺させます。 これは、嚥下障害と球麻痺の症状がどのように発生するかです。 患者は定期的に自分の唾液で窒息し、唾液の薬で治療されることがよくあります。 自己免疫疾患の患者 多発性硬化症 また、自己免疫によって引き起こされる神経学的に関連する嚥下障害に頻繁に苦しんでいます 炎症 の嚥下中心で 脳。 嚥下障害は、精神障害が原因の場合もあります。 嚥下障害がさらに原因となる場合 痛み 症状、それは嚥下痛と呼ばれています。 考えられる症状は、喉の圧迫感、嚥下中の絞扼反射、食事中の咳、食物粒子の誤嚥、唾液の過剰産生です。 付随する症状、嚥下障害の患者はしばしば鼻の発話と一般的な不平を言う 嗄声。 食物が吸引されるとき、 肺炎 発熱 一般的です。 嚥下障害は年齢に関連している可能性があります 条件 そして、この場合、75歳以上の人に最も一般的に現れます。 このタイプの嚥下障害は通常、老年期の神経学的、精神医学的、または一般的に慢性的な状態が原因です。 すべての患者が嚥下障害を認識する必要があるわけではありません。
