刺激
場合によっては、 三叉神経。 とりわけ、この神経は伝達に責任があります 痛み 顔の領域に 脳。永続的な刺激の場合、 三叉神経 強い報告 痛み 脳、顔へのダメージは見られませんが。 この臨床像は三叉神経と呼ばれます 神経痛 と 痛み それが引き起こすのは、人が感じることができる最も強い痛みのXNUMXつです。
顔の痛みの突然の激しい発作が特徴で、通常は数分しか続きませんが、頻繁に再発します（100日XNUMX回まで）。 個々の痛みの発作の間、影響を受けた人は通常痛みがありません。 A 痙攣 顔の筋肉 三叉神経によっても引き起こされる可能性があります 神経痛.
激しい痛みとその結果としての無力感と制限のために、三叉神経 神経痛 多くの場合、 うつ病。 痛みの受容体を活性化する特定の香料（酢酸など）も、枝を刺激する可能性があります 三叉神経。 このタイプの三叉神経刺激は、嗅覚の完全な喪失（無嗅覚症）の検出に重要な役割を果たします。
三叉神経は咬筋と角膜に関与しています 反射神経 それに応じて刺激されると反射パターンで反応します。 反射反応の減少または増加は、損傷を示している可能性があります。 おそらく咬筋クローヌスまでの咬筋反射の増加は、咬筋で発生した多くの梗塞を示している可能性があります。 脳 ステム（ステータスlacunaris）。
咬筋反射の低下または消失は、末梢の両側三叉神経麻痺に基づく可能性があります。 角膜反射が弱まっている場合、これは三叉神経（求心性神経）の損傷が原因である可能性があります 脚 反射弓の）または脊髄三叉神経核への損傷または 顔面神経 （反射弧の遠心性脚）。 神経痛の原因には、脳腫瘍や動脈瘤があり、神経、脳卒中、次のような病気に圧力がかかります。 多発性硬化症、神経を取り巻く絶縁層が損傷している。
ただし、多くの場合、原因を特定することはできません。 そのような場合、古典について話します 三叉神経痛。 神経を圧迫する空間的要求の場合、症状を和らげるために手術を行う必要があることがよくあります。 そうでない場合は、神経痛は薬で治療されます。
さまざまな診断オプションにより、次の原因に関する情報を提供できます。 三叉神経痛。 これらには、磁気共鳴画像法（MRI）、コンピューター断層撮影（CT）、腰椎が含まれます 穿刺 検出または除外する 多発性硬化症, 血管造影これは、 血 船 セクションに 頭蓋骨 可能性のある奇形を検出できます。 通常の鎮痛薬（など イブプロフェン）通常、の激しい痛みには効果がありません 三叉神経痛.
より強いの恒久的な管理 鎮痛剤 その後、必要です。 原則として、抗てんかん薬 カルバマゼピン さらなる痛みの発作を防ぐための治療に使用されます。 フェニトイン 別の代替医療です。
ミソプロストールは、によって引き起こされる三叉神経痛を治療するために使用されます 多発性硬化症。 鎮痛が達成されるまで、薬剤の投与量を徐々に増やします。 薬の投与で改善が見られない場合、または原因がわかっている場合は、手術が必要になることがあります。
XNUMXつの異なる手順があります。 古典的な外科的処置では、スポンジを三叉神経と血管の間に挿入して、永続的な刺激を打ち消します。 経皮的熱凝固は、下の熱による神経の痛みの繊維の破壊から成ります X線 プローブの助けを借りて制御します。 放射線外科手術では、神経の痛みの繊維は、高放射線量を介していわゆるガンマナイフによって破壊されます。 これらの外科的処置にはそれぞれ長所と短所があるため、どの方法を使用するかを個別に決定する必要があります。
