免疫複合体 血管炎 の形式を指します 血 容器 炎症。 それは血管のサブグループのXNUMXつです 炎症.
免疫複合体血管炎とは何ですか？
免疫複合体 血管炎 血管の一種です 炎症 （血管炎）。 に 血管炎、の壁の炎症 血 船 発生します。 血管の炎症が免疫反応によって引き起こされる場合、免疫複合体血管炎について話します。 免疫複合体は、多数の小さな壁に沈着します 血 船。 その後、医師は白血球形成性血管炎についても話します。 アレルギー性血管炎 または過敏性血管炎。 医師は皮膚と全身の免疫複合体血管炎を区別します：
皮膚免疫複合体血管炎では、影響を受けた個人は小血の炎症に苦しんでいます 船 近くに 皮膚。 血管炎の前に細菌感染が起こりますが、これは主に 連鎖球菌、またはウイルス性疾患。 一方、血管炎が原因である場合 抗体 慢性的な経過をたどりますが、これは通常、 肝炎 C.全身性免疫複合体血管炎は、 皮膚 血管の炎症だけでなく、腎臓だけでなく、完全な中枢の影響を受けます 神経系.
目的
免疫複合体血管炎は、血管壁に血液に由来するより大きな免疫複合体が沈着することによって引き起こされます。 通常、これは過敏症が原因で発生します 免疫システム 〜へ 薬物 またはのコンポーネント 細菌。 白血球形成性血管炎は、全身性免疫複合体血管炎の一部として現れることもあります。 より小さな免疫複合体の形成は、とりわけ、より小さな創傷が感染したときに起こります 細菌。 これらは特定の傷に縛られています 抗体 生物の。 複合体は血液に簡単に溶解することができます。 それらの劣化はで起こります 肝臓。 ただし、異物の蓄積が多く、対応する場合 抗体 会うと、これは大きな免疫複合体の形成につながります。 このプロセスは通常、感染症の状況で発生します。 細菌 血に入る。 最も一般的なトリガーには、によって引き起こされる喉の感染症が含まれます ウイルス or 連鎖球菌 細菌、および感染症 肝炎 Bまたは C型肝炎 ウイルス。 特定のような薬に対する抗体 抗生物質, 鎮痛剤、経口避妊薬、または 利尿薬 一部の個人によっても作成されます。 大量の場合 細菌 or 薬物 すでに存在する抗体が血液に入ると、これは巨大な免疫複合体の形成をもたらします。 これらは血液に溶けにくいため、血管壁に固形物として沈着します。 これは、非常に小さな静脈など、血流が遅い血管に特に当てはまります。 免疫複合体が血管壁に沈着すると、これは 白血球 (白血球）血液から血管壁へ。 これは次に炎症反応を引き起こします。 ザ・ 白血球 特定の物質を放出することによって免疫複合体を破壊しようとしますが、これは部分的にしか成功していません。 不注意に、いわば、攻撃的な成分が隣接する組織に浸透し、さらに損傷を与える可能性があります 血管 壁。
症状、苦情、および兆候
免疫複合体血管炎の典型的な症状には、 皮膚。 最初は、下肢に赤い点の形で現れ、最大サイズはXNUMXミリメートルに達することがあります。 数日後、ドットは青赤に変わります。 さらに、さらに赤い出血が下部と上部に現れます 脚 領域。 しかし、かゆみや 燃えます たまにしか発生しません。 より強い炎症反応の場合、暗赤色の結節は数ミリメートルの直径に達します。 免疫複合体血管炎がひどい場合は、結節の中心にある最上部の皮膚層が消失します。これは、薄い灰色の変色または水疱によって目立ちます。 さらに、表面的な皮膚の欠陥が形成され、それが泣きます。 最悪の場合、組織 壊死 可溶性の黒い結節と痛みを伴う小さな結節によって現れることも可能です 傷.
病気の診断と経過
診察中、医師は患者に、しばらく前に感染症にかかったかどうか、または新しい薬を服用しているかどうかを尋ねます。 彼はまた、個人が根本的な慢性疾患に苦しんでいるかどうかを知りたいと思っています。 最後に、患者の皮膚がチェックされます。 医師は特に赤い斑点に注意を払います。 診断を確認するために、XNUMXつの組織サンプル（生検）が採取されます。 最初のサンプルは、血管の炎症について実験室で顕微鏡でチェックされます。 XNUMX番目のサンプルでは、蛍光抗体法を使用して、血管壁に沈着した免疫複合体を検出できます。 免疫複合体血管炎が治療されていない場合、または中枢の関与がある場合 神経系、病気は通常否定的なコースを取ります。
合併症
免疫複合体血管炎は皮膚に出血を引き起こします。 これらの出血は、影響を受けた人に小さな点として見えるようになり、病気が進行するにつれて変色して大きくなる可能性があります。 ほとんどの場合、ひどいかゆみもあり、 燃えます 痛み 影響を受けた地域で。 まれではありませんが、 痛み 安静時の痛みの形でも発生するため、 つながる 睡眠がかなり困難になり、患者の過敏症になります。 重症の場合、それぞれの領域の皮膚の上層も完全に死んでしまう可能性があります。 つながる 主にの形成に 傷跡 と水ぶくれ。 これは美学の低下、そしてその結果としての自尊心の低下に現れます。 免疫複合体血管炎の治療では、ほとんどの場合、特に合併症はありません。 何よりもまず、免疫複合体血管炎の原因となる基礎疾患は常に治療されます。 すでに炎症が起こっている場合は、 抗生物質 それを打ち消すために取ることができます。 平均余命は病気によって減少せず、治療後にそれ以上の症状は発生しません。
いつ医者に行くべきですか？
突然皮膚の出血に気づいた人は、医師の診察を受けてください。 ザ・ 皮膚の変化 明確にし、必要に応じて治療する必要がある皮膚病を示します。 これが免疫複合体血管炎であるかどうかは、医師によってのみ判断できます。 したがって、病気の最初の兆候が見られたら、医師の診察を受ける必要があります。 明確な警告サインは、可能であればすぐに明らかにする必要がありますが、皮膚の青赤の変色であり、かゆみやかゆみを伴うことがよくあります。 燃えます。 遅くとも炎症が大きくなったり、皮膚の部分が消えたりすると、医師の診察が必要になります。 病気はしばしば感染後に発生します 肝炎 Bまたは C型肝炎 ウイルス。 取る 鎮痛剤 or 抗生物質 こともできます つながる 免疫複合体血管炎に。 これらの要因の影響を受ける人は誰でも、症状をすぐに明らかにする必要があります。 かかりつけの医師に加えて、皮膚科医または免疫学者に相談することができます。 慢性症状のある患者は、精神に影響を与えることが多いため、セラピストに相談する必要があります。
治療と治療
免疫複合体血管炎の治療は、引き金となる原因によって異なります。 場合 薬物 または病原体が過敏症の原因である場合、トリガーを排除することが重要です。 原則として、炎症症状はすぐに消えます。 場合 細菌 血管の炎症に関与している、 管理 抗生物質の使用が役立つ場合があります。 原因が特定の薬である場合、それは中止されるか、別の製剤と交換されます。 スペシャル着用 圧縮ストッキング 役に立つと考えられています。 このようにして、血液は小さな血管をより速く流れ、新しい免疫複合体が血管壁に沈着するのを防ぎます。 ほとんどの場合、 コーチゾン 治療 も与えられます。
展望と予後
免疫複合体血管炎には包括的な治療が必要です。 血管の非細菌性炎症が治療されない場合、予後は好ましくありません。 さまざまな胃腸および神経学的症状は、てんかんや腸梗塞などの多くの合併症を引き起こし、致命的となる可能性があります。 の場合 ハート 関与しています、 狭心症 狭心症が起こり、心筋梗塞を引き起こす可能性があります。 患者の生活の質は、 条件 そして、彼らは多種多様な薬を服用しなければなりません。それにもかかわらず、幸福は減少し、それはまた長期的に心理的な不満をもたらす可能性があります。 包括的な治療でさえ、回復を保証するものではありません。 中央の場合 神経系 関与している場合、致命的なコースが発生する可能性があります。 影響を受ける人々は一般的に平均余命が短くなります。 早期治療などの要因、および免疫複合体血管炎を除いて、良好な身体的 条件 回復の見通しを改善します。 総合医療付き 治療 条件 XNUMXヶ月から数年の期間で因果的に治療することができます。 付随する症候性 治療 必要です。 予後は、子供、高齢者、免疫不全の患者で悪化します。 ほとんどの場合、これらの患者は、免疫複合体血管炎の発症後最初の数週間から数ヶ月で、典型的な内皮腫脹または他の合併症で死亡します。
防止
予防的 措置 免疫複合体血管炎に対するものは知られていない。 したがって、病気が発生した場合は、迅速に治療を開始することがますます重要になります。
ファローアップ
影響を受けた個人は、免疫複合体血管炎のほとんどの場合、アフターケアのための特別なオプションを持っていないので、この病気の最優先事項は、迅速な診断を得ることです。 早期診断と治療の早期開始により、通常、病気の前向きな経過があります。 この病気では自己治癒は起こり得ません。 原則として、免疫複合体血管炎の影響を受けた人は、特定の薬を中止するか、他の薬と交換する必要があります。 ただし、常に医師の診察を受ける必要があります。 薬を服用するときは、症状を適切かつ永続的に緩和するために、正しい投与量に注意を払い、定期的に服用することが常に重要です。 質問や不確実性がある場合は、最初に医師に相談することをお勧めします。 多くの場合、着用 圧縮ストッキング また、免疫複合体血管炎の経過にプラスの効果をもたらす可能性があります。 この病気のために、多くの患者はまた、日常生活の中で自分の家族や友人の助けを必要としています。 影響を受けた人々との愛情のこもった会話は、しばしば病気の経過にプラスの効果をもたらし、時にはの出現を防ぐことができます うつ病 または他の心理的苦情。 おそらく、この病気は影響を受けた人の平均余命を縮めます。
自分でできること
残念ながら、免疫複合体血管炎を直接予防することはできません。 このため、病気が発生した場合は、必ず直ちに医師の診察を受けてください。 病気が早く治療されるほど、病気の陽性経過の可能性が高くなります。 残念ながら、この病気の場合、自助の可能性も厳しく制限されています。 医師が患者に抗生物質を処方する場合は、それらを服用する必要があります。 抗生物質を服用するときは、対応する指示に従う必要があります。 他の薬の摂取量もチェックする必要があります。 さらに、免疫複合体血管炎の症状は、着用することによって制限することができます 圧縮ストッキング。 これらは通常、医師が処方することができます。 との治療 コーチゾン また、病気の経過にプラスの効果があります。 影響を受けた人は、特定の薬が免疫複合体血管炎の症状を強めるかどうかに自己実験で注意を払う必要があります。 この場合、主治医と相談した後、中止するか、他の薬に置き換える可能性があります。 皮膚の不快感または 傷跡 思いやりの助けを借りて制限し、回避することもできます 軟膏 or クリーム。 ただし、重症の場合、審美的な不快感を避けるために外科的介入が適しています。
