心原性ショック:病歴

病歴 (病歴) は、心原性ショック* (CS) の診断において重要な要素です。 家族歴 あなたの家族の現在の健康状態はどうですか? 社会的既往歴 現在の病歴/全身病歴 (身体的および心理的苦情) [該当する場合、第三者の病歴]。 どのような症状に気づきましたか? 脈拍が速くなる、吐き気、脱力感、息切れなどを経験していませんか? 心原性ショック:病歴

心原性ショック:それとも何か他のもの? 鑑別診断

呼吸器系 (J00-J99) 肺出血、詳細不明 緊張性気胸 – 過剰な圧力の発生による肺の虚脱を特徴とする生命を脅かす状態。 周産期(P00~P96)に起因する特定の状態。 出生時の傷害としての肝破裂(肝裂傷)。 出生時の傷害としての脾破裂(脾臓の破裂)。 血液、造血器官 - 免疫系 (D50-D90)。 … 心原性ショック:それとも何か他のもの? 鑑別診断

心原性ショック:合併症

以下は、心原性ショックによって引き起こされる可能性のある主な状態または合併症です: 他に分類されていない症状および異常な臨床所見および検査所見 (R00 ~ R99)。 多臓器不全(MODS、多臓器不全症候群、MOF: 多臓器不全) – 体のさまざまな重要な器官系の同時または連続的な不全、または重度の機能障害。 予後… 心原性ショック:合併症

心原性ショック:検査

包括的な臨床検査は、さらなる診断ステップを選択するための基礎となります。グラスゴー昏睡スケール (GCS) を使用した意識の評価です。 一般的な身体検査 – 血圧、脈拍、体重、身長など。 さらに:検査(閲覧)。 皮膚および粘膜(中心性チアノーゼ?(皮膚および中央粘膜、例えば舌の青みがかった変色))[紅潮(発作のような発赤)。 蕁麻疹 … 心原性ショック:検査

心原性ショック:テストと診断

一次臨床検査パラメータ - 必須の臨床検査。 低血球数 炎症パラメーター – CRP (C 反応性タンパク質) または PCT (プロカルシトニン)。 電解質 – カルシウム、塩化物、カリウム、マグネシウム、ナトリウム、リン酸塩。 空腹時血糖(空腹時血糖)。 血液ガス分析 (ABG) – 循環不安定/ショックの場合。 以下の測定: 静脈: pH、BE (乳酸塩) [乳酸塩 ↑ = 阻害による酸素欠乏… 心原性ショック:テストと診断

心原性ショック:薬物療法

治療目標 多臓器不全の発症に対抗するための循環状態の安定化。 推奨される治療法 梗塞関連心原性ショック (ICS) に対する迅速な外科的介入 → 経皮的冠動脈インターベンション (PCI)、通常はステント移植 [冠動脈血行再建は長期生存の重要な予測因子である] (以下の同じ名前のトピックを参照)心膜タンポナーデ/心液貯留、緊張性気胸。 血液量減少症では… 心原性ショック:薬物療法

心原性ショック:診断テスト

必須の医療機器診断。 バイタルサインの継続的モニタリング: 血圧 (RR): 血圧測定* /必要に応じて、侵襲的血圧測定* [IkS の最も重要な症状 – ただし必須ではない – 低血圧 (低血圧) < 90 mmHg (収縮期血圧) が少なくとも 30 年間続く臓器の潅流減少の兆候と併せて数分(臓器の血液減少) 心原性ショック:診断テスト

心原性ショック:症状、苦情、兆候

以下の症状および愁訴は心原性ショック (CS) を示している可能性があります: 収縮期動脈血圧が 90 mmHg 未満で継続的 (持続的) である、または血圧を 90 mmHg 以上に維持するためにカテコールアミン投与が必要である。 注: 心原性ショックに陥った患者の約 25% では、末梢血管収縮 (血管収縮) により血圧が上記の制限値をわずかに上回る可能性もあります。 … 心原性ショック:症状、苦情、兆候

心原性ショック:原因

病因 (病気の発症) 心原性ショック (CS) は、心臓の急性ポンプ機能不全により発生します。 心筋梗塞(MI、心筋梗塞)における心原性ショック(CS)の最も一般的な誘因は、左心室不全(左心ポンプ機能の不足)(78.5%)、僧帽弁逆流(左心室間の僧帽弁が閉じることができないこと)です。アトリウム … 心原性ショック:原因

心原性ショック:治療

一般的な対策 すぐに緊急通報を! (電話番号 112) 症状に応じた患者の体位: 呼吸困難 (息切れ): 上体を高くします (半座位)。 循環調節不全(血液量減少:循環血液量の減少):脚を上げた平らな姿勢(トレンデレンブルグ姿勢)。 意識の混濁: 安定した側臥位 (気道を自由に保つため: 舌が後ろに下がり、… 心原性ショック:治療