レスキューサービスはレスキューチェーンの重要なリンクです。ドイツでは、その任務は、入院前の患者を安定させ、初期治療後に適切な病院に患者を輸送することです。 これには、医療関係者と非医療関係者の使用が含まれます。
救助サービスとは何ですか？
救助サービスは救助チェーンの重要なリンクです。ドイツでは、その任務は、入院前の患者を安定させ、初期治療後に適切な病院に患者を輸送することです。 救急隊では、救急隊員が突然の病気やけがの際に患者を安定させ、医療機関に搬送します。 主に、DIN1789に準拠した救急車と緊急車両がこの目的で使用されます。 救助サービスの特別な分野は、救助ヘリコプターによる空中救助、山岳警備員による山岳救助、そして 水 ウォーターガードによる救助。 さらに、海の救助は救助サービスの一部です。 ただし、救助任務の大部分は、救急車と緊急車両を使用した地上ベースです。 救助サービスの医療スタッフは救急医で構成されており、特定の分野で専門的な訓練を受けている医師もいます。 医師以外の救急隊員の訓練は、1年2014月2021日にドイツで根本的に改革されました。540年までに、112年間の訓練と能力の拡大を伴う緊急救急医療が、以前は救急サービスで最高の資格レベルをXNUMX年間で代表していた救急医療に取って代わります。トレーニング。 さらに、XNUMX時間の訓練を受けた救急医療隊員は、患者の輸送に使用するための基本的な資格として、または救急車の運転手として残ります。 レスキューサービスは、XNUMXをダイヤルすることでドイツ全土に到達できるレスキューコントロールセンターを介して警告されます。レスキューサービスの資金は、 健康 保険会社; 救助サービスに関する法的規制は、ドイツの州の問題です。 一部の州では救助サービスは地方自治体の企業ですが、他の州ではこのタスクは援助組織に外注されています。
治療と治療
原則として、救急隊の治療範囲には、病院の外で発生するすべての病気、病気、怪我が含まれます。 ただし、病気やけがの重症度や性質によって深刻な違いがあります。たとえば、高血圧の危機や 低血糖症 多くの場合、救急車や救急医療車両に搭載された薬で十分に治療できるため、患者は病院に行く必要がまったくありません。他の病気の場合は、症状だけです。 痛み または出血が緩和されます。 その後、実際の治療はクリニックで行われます。 骨折 または傷の縫合。 どの方法を使用するかは、救助サービスエリア、存在する救助隊員の資格、および必要な緊急性によって異なります。 の場合 ポリトラウマ or ストローク、適切な病院への迅速な輸送は、現場での個々の症状の治療よりも重要であることがよくあります。 患者の症状を現場で治療できない場合でも、病院への輸送が優先されます。 多くの場合、救急車サービスでの治療は、いわゆるアルゴリズムを使用して実行されます。これらの標準化されたフローチャートにより、特定の臨床像が常に同じ方法で最新の医学研究に従って治療されることが保証されます。 そのようなアルゴリズムの枠組みの中で、救助サービスのそれぞれの医療ディレクターは、特定の使用を承認することができます 薬物 彼の救助サービスエリアのための救助専門家による。 一般に、救助隊は急性の場合、すなわち突然の苦情や怪我、または即時の治療を必要とする生命を脅かす病気に責任があります。 いわゆる亜急性または慢性疾患の場合、開業医または診療時間外の医療オンコールサービスが責任を負います。 これらはレスキューサービスでも処理できますが、これにより緊急時の容量がブロックされ、最終的にレスキューサービスが過負荷になります。
診断と検査方法
初期診断は、救急車サービスで直接現場または車内で行われます。徹底的に行うことが重要です。 病歴、脈拍、呼吸、意識などのすべてのバイタルサインを取得します。 血 圧力、 酸素 飽和と 血糖、および患者の病歴を取得します。 DIN準拠のRTWには、静脈へのアクセスと吸引を確立するための機器もすでに搭載されています。 血 実験室のチューブで、緊急治療室で貴重な時間を節約します。 X線などの画像診断手順は、救急車サービスでは利用できません。 患者の症状に応じて、ECGを作成することもできます。 この目的のために携帯型ECGデバイスが搭載されており、同時に半自動除細動を実行することもできます。 救急医が現場にいる場合は、次のオプションもあります 電気的除細動 との作成 胸 ドレイン。 各救急車には、携帯型人工呼吸器と電動吸引ポンプも搭載されています。 したがって、救急医は病院前に行うことができます 麻酔 & 挿管。 まれに救急車で配達される場合は、コードを切断するための手術器具も利用できます。 循環停止の場合、 蘇生 はERCガイドラインに従って救急車サービスによって実行され、一部の車両、たとえばLucasIIはこの目的のために自動蘇生補助装置を搭載しています。 運ばれる薬は、他の機器やこの機器の正確な技術仕様と同様に、救急車のサービスエリアによって異なります。 救急医が不在の場合に非医療関係者が使用する方法や、たとえば救急救急隊員または救急隊員が投薬を許可されるかどうかは、連邦州によって異なります。 医療機器に加えて、各緊急車両は患者を優しく輸送するために多数の救急機器を搭載しています。 これらには、車内輸送用の車輪付きストレッチャー、脊椎温存救助用のスクープストレッチャー、および固定用の真空マットレスが含まれます。 DINには、事故車両からの着席救助と脊椎の同時安定化のためのKEDシステムも規定されています。 また、患者さんを固定してやさしく救助できる、いわゆるバックボードの人気が高まっています。
