低侵襲手術(MIC)

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  • 鍵穴手術
  • MIC

低侵襲手術とは

Minimally Invasive Surgery (MIS) は、腹部の領域で外科的介入が行われる外科的手法の包括的な用語です (腹腔鏡検査)と (胸腔鏡検査)、鼠径部または 関節 (例えば 膝関節 -> 関節鏡検査)。 対応する体腔内のビデオ カメラ、光源、手術器具を使用したビデオ ビューの下で、最小の皮膚切開のみを使用して体内の手術を行います。 この手術法は通常、従来の(「開腹」)手術よりも優しく、体への負担も少なくてすみます。 体腔 & 関節.

MIC手術法の特徴

低侵襲外科手術のための技術的および器具的支出は、従来の開腹手術法と比較して非常に高額です。 したがって、最小限の侵襲手術の適用は非常に厳しいです。 手術部位を観察するには、最新の手術器具と特殊な器具(ビデオカメラ、特殊な光学プローブなど)が必要です。 MIS アプローチは、外科医の特別なスキル、特に空間的想像力と特別なスキルも必要とします。 コー​​ディネーション ビデオ画像と手術領域の間のスキル。

総務省の実施

ほとんどの低侵襲手術は、腹壁から挿入される光学機器と薄い器具を使用して行われます。 壁または 関節包. この目的のために、カメラの光学部品と器具のガイドとしてのスリーブが挿入されます。 腹腔鏡手術(腹腔鏡検査)、腹腔(腹部)に滅菌ガス(二酸化炭素)を導入して、腹腔鏡検査を可能にするスペース(気管または腹膜)を作ります。

手術領域の拡大と対象を絞った照明により、手術領域を表示して評価することができます。 のエリアで 関節、水はその間に使用されます 関節鏡検査 ジョイントスペースを拡大し、周囲の構造を節約します。 低侵襲手術の可能性は、常に拡大および発展しているため、リストするのが比較的困難です。

個々の外科医の経験も大きな役割を果たします。 一般に、今日では、技術や機器や器具の絶え間ない進歩により、低侵襲で実行できる手術がますます多くなっていると言えます。 一般および腹部手術: 手術: 婦人科: 外傷手術、整形外科: 低侵襲手術は、まだ急速に発展しています。

侵襲を最小限に抑えてさらに外科的治療を行うことを可能にする、より新しい技術が開発されています。 既存の MIS 技術はさらに開発されています。 たとえば、腹腔鏡による胆嚢の除去は、今日の外科手術において議論の余地のない標準となっています。

この方法の開発はかなりのものです。 最初の腹腔鏡 胆嚢 ドイツでの撤去には約 9 時間かかりました。 最近では、単純なケースでは、これは約 40 ~ 60 分で可能です。

体の一部を低侵襲で切除 コロン 特に腫瘍の場合、非常に物議をかもしました。 主に外科医による触覚制御の欠如のために、この方法は部分的に拒否されました。 しかし、この分野でも進歩が見られました。

たとえば、今日では、外科医の手を非常に小さな腹部切開から挿入することができます。 動きだけでなく、とりわけ触診することもできます。 これにより、病変組織のさらなる検査が可能になります。 MIC時代の初めは、既存の操作のみ 体腔 考えられました。

その一方で、当初は不適切と考えられていた場所で、低侵襲手術が行われます。 例えば、低侵襲ヘルニア手術では、空気によって鏡像のみを作る空間を作ることで腹壁の鏡像を得る。 手術後に空気が放出されるため、正常な解剖学的状態に戻すことができます。

侵襲を最小限に抑えた手順の中には、常に最初は研究でのみ実行可能なものがあります。したがって、まだ広く使用されていない多くの方法が外科医の間で議論されています。

  • 胆嚢手術(胆嚢摘出術)
  • 横隔膜ヘルニアと逆流性食道炎の手術(噴門形成術)
  • 病的太りすぎに対する胃バンディングおよび胃バイパス手術
  • コロン & 直腸 手術(例えば、憩室疾患または腫瘍)
  • 脾摘出術
  • 虫垂の切除(虫垂炎に対する虫垂切除術)
  • 腹部の癒着の緩み(癒着)
  • 鼠径ヘルニアの準備
  • 瘢痕ヘルニア、腹壁ヘルニア、臍ヘルニア
  • 腹腔内の診断的介入および標的組織の除去 (生検) さまざまな器官 (肝臓, リンパ ノードなど)
  • 甲状腺および副甲状腺の手術
  • サンプリング
  • 表在性肺腫瘍の切除
  • 肺と胸壁の間の隙間に自然に空気が入った場合の胸壁の胸膜の除去(自然気胸)
  • 卵巣嚢腫の除去
  • サンプリング
  • 卵管の開存性の診断
  • 診断関節鏡検査
  • 膝関節前十字靭帯形成外科
  • 半月板手術
  • 軟骨の平滑化
  • 手根管の分裂