仮想結腸内視鏡検査

大腸内視鏡検査 大腸の検査を指します（コロン）内視鏡付き。 これは、光源が統合された、薄くて柔軟なチューブ状の器具です。 バーチャル 大腸内視鏡検査 （同義語：CT結腸内視鏡検査; CTコロノグラフィー; CTC;仮想結腸内視鏡検査（VC）またはCTコロノグラフィー、CTニューモコロン）は、一方、放射線検査手順を指します。 コンピュータ断層撮影 （CT）は、の画像を生成するために使用されます コロン （大腸）、これはコンピューターによって処理され、結腸の仮想通過を可能にします。 バーチャル 大腸内視鏡検査 磁気共鳴画像法（MRI）でも実行できます。 これまでのところ、この方法はによって実行される検査ほど有益ではありません コンピュータ断層撮影 （CT）、画像の解像度が現在不十分であるため。

適応症（適用分野）

手順

Ｘ線XNUMXDマイクロCT 非侵襲的、つまり体内に浸透しないイメージングのXNUMXつです X線 診断手順。 検査される身体または身体部分は、急速に回転する層ごとに画像化されます X線 チューブ。 コンピューターは、X線が体を通過する際の減衰を測定し、この情報を使用して、検査対象の体の部分の詳細な画像を決定します。 CT（コンピューター断層撮影）の原理は、 密度 異なる組織の違い。 例えば、 水 異なる 密度 空気や骨よりも、さまざまな灰色の色合いで表現されます。 検査は数分で完了し、患者が横になった状態で行われます。 従来の結腸内視鏡検査と同様に、腸は非常にきれいでなければなりません。そのため、患者は検査の前にXNUMX〜XNUMX日間、飲酒の助けを借りてパージする必要があります。 ソリューション。 最新のデバイスはマルチスライス方式を使用しています。つまり、複数のスライスが同時に取得されます。 最新の検査装置は64スライス法を使用しています。つまり、64スライスが同時に準備されます。 この方法は、らせん状にカットされたRettigと比較することができます。 ただし、この場合、関与するスライスは64つだけであり、上記の方法では、XNUMX個のスライスがスパイラルとして相互に生成され、コンピューターによって処理されます。 最新のデバイスは、いわゆる低線量 つまり、最大50 mmのスライス厚でこれらの正確な画像を生成するには、放射線の0.4％しか必要ありません。 新しい再構成アルゴリズム（再構成計算方法）により、この精度が可能になります。 仮想結腸内視鏡検査では、CT画像は患者の腹部（腹腔）から撮影されます。 次に、これらはコンピュータプログラムによって処理され、腸のXNUMX次元通過を確認できます。 従来の結腸内視鏡検査と比較したこの検査の不利な点は、除去などの介入がないため、目に見える所見がある場合は従来の結腸内視鏡検査も実行しなければならないことです。 ポリープ 仮想フォームで実行できます。 さらに、X線は仮想結腸内視鏡検査で使用されます。 「低-線量」技術では、放射線被曝は0.8〜1.6 mSv（ミリシーベルト）です。 比較のために、ドイツの自然放射線被ばくは年間約2.4mSvです。 比較研究では、CTコロノグラフィー（CTC）が3,120人の患者で、光学結腸内視鏡検査が3,163人の患者で実施されました。 場合 ポリープ CTCで少なくとも6mmのサイズが検出され、これらの患者は結腸内視鏡検査も受け、その間にこれらの「粘膜の成長」が除去されました。 治療ガイドラインによれば、検出されたポリープはすべて、サイズに関係なく、主に結腸内視鏡検査によって検査された患者から除去されました。 結論：結腸内視鏡検査グループでは、ポリープが除去されたのは2,434例のみであったCTCグループよりも、561ポリープが除去されたXNUMX倍以上の手順が実行されました。 合併症の発生率は結腸内視鏡検査群でそれに応じて高く、したがってCTC群よりも有意に高かった（XNUMXつの腸穿孔対ゼロ）。 放射線学 したがって、米国マディソンのウィスコンシン大学では、結腸直腸のスクリーニング方法としてCTコロノグラフィの使用を推奨しています。 癌 ポリープ切除術と合併症の発生率を大幅に低減しながら、同等の診断精度を実現します。