予後
骨の断片化の予後は、さまざまな要因によって異なります。 特に、骨片の局在化、そのサイズ、および他の構造の障害の可能性が役割を果たします。 他の怪我や完全な骨折もある場合、これらも治癒過程に影響を及ぼします。 ただし、ほとんどの場合、予後は非常に良好であると見なすことができます。 治癒には比較的長い時間がかかりますが、 骨格 ゆっくりと成長し、完全な安定を達成するだけで、影響を受けた人は通常、治癒後に症状がなくなります。画像を見た後、治療を行う医師は通常、病気の経過の個々の評価に関する情報を提供できます。
予防
予防するための予防 骨の破片 推薦するのは難しいです。 突然の怪我は限られた範囲でしか防ぐことができません。 コンタクトスポーツでは、適切な身体保護具を着用するように注意する必要があります。 さらに、 骨の破片 大きな力を加えなくても発生します 骨密度 必要に応じて測定して、 骨格 十分な安定性のために、したがってそれ以上の防止 骨の破片.
骨折の局在
足の領域で骨が裂ける、または 足首 関節（「足首」）は、体の他の部分と同様に、ほとんどの場合、怪我の結果として発生します。 最も一般的な傷害メカニズムは 足首 関節が外側または内側に曲がり、足が挟まれたり押しつぶされたりする交通事故。 足の骨の破片につながることが多い別の状況は、たとえばサッカーの最中に、相手が影響を受けた人の足を踏んだときです。
足の領域で骨が裂けるXNUMXつの特殊なケースはフォルクマンです 骨折 とピロン脛骨骨折、両方のコンテキストで発生する可能性があります 足首 骨折 (“足首骨折「）。 前者はいわゆるの破片です フォルクマン三角形、後脛骨からのくさび形の骨片。 ピロン脛骨 骨折一方、は、脛骨の関節面からの骨片の破壊について説明しています。そのため、ピロン骨折のフォローアップ治療は、通常、フォルクマン骨折よりもはるかに複雑です。
の治療 足の骨折 または足首は保守的または外科的のいずれかです。 他の損傷（骨折や靭帯損傷など）がなく、破片が非常に良好に配置されているため、外科的再固定を行わなくても残りの骨に戻る可能性がある場合は、通常、外科手術は必要ありません。 ただし、靭帯に付随する損傷があった場合、または骨片がひどく変位した場合は、外科医が介入する必要があります。
足の領域の骨の破片の重要な特徴または 足首関節 日常生活の中で体のこの部分に絶え間ない負担がかかります。 これが、骨折の外科的治療後にこの領域の世話をすることが特に困難で時間がかかる理由です。 多くの患者は、骨の破片の後処理に必要な忍耐力を持っていないため、治療の成功の維持を危険にさらします。
患者が過度のストレスで早すぎる開始をすると、骨折の不完全な治癒が起こる可能性があります。 加えて 痛み これが発生すると、患者は誤った足の姿勢をとらざるを得なくなり、その結果、足の他の領域に誤った負荷がかかり、骨折領域を緩和するためにより大きな負荷がかかる可能性があります。 このようにして、慢性的な足首の問題の悪循環が発生する可能性があります。
このように説明されたメカニズムは、足または足首の骨の破片の場合に一貫した長期のリハビリテーションが特に重要である理由を明らかにします。 膝の部分の骨の破片は、通常、スポーツや交通事故などの暴力に直接さらされることによって引き起こされます。 患者は通常、重度の不満を訴えます 痛み また、関節可動域が制限されていることもよくあります。
膝の骨の破片は通常、外科的に治療されます。特に、骨折などの他の怪我を伴う場合はそうです。 骨格 または靭帯の損傷。 一方、欠けた骨片がわずかにずれており、それに伴う怪我がない場合は、非外科的治療も検討できます。 骨軟骨症 離断性骨軟骨炎は、膝の骨が裂ける特殊なケースです。
ここでは、関節の下の小さな骨の領域 軟骨 おそらく減少したためにゆっくりと消えます 血 フロー。 進行した段階では、この骨の領域が緩んで破片になり、 関節包 いわゆる「ジョイントマウス」として。 ただし、ほとんどの場合、この複雑さは、 膝関節膝の他のタイプの骨破片と比較して最も重要な際立った特徴は、ゆっくりと進行する増加です。 痛み 激しい怪我の原因としてのスポーツやその他の事故のない強度と発生、および節約の形での保守的な治療。
の骨の破片 指 エリアは通常、スポーツ傷害です。 多くの場合、重いボールをキャッチしようとして失敗したか、伸ばしたボールの先端にボールが当たったことが原因です。 指。 骨の破砕に加えて、それはまた、脱臼につながる可能性があります 指 ジョイント。
指の骨の破片は、その重症度に応じて、保守的または外科的に治療することもできます。 指は体の非常にデリケートな部分であるため、骨片の良好な治癒を非常に重要視する必要があります。 片方の指に付随する怪我がある場合 腱、これは非常に重要です。
屈筋の怪我 腱 特に、常に外科的に治療する必要があります。そうしないと、指のグリップ能力が恒久的に損なわれる可能性があります。 指の骨の破片の特徴は、日常生活で指に一定の負担がかかることです。 これは、患者が治療後に必要な休息の期間を守ることを特に困難にします。
しかし、不十分な保護は長期にわたる苦情につながる可能性があり、したがって治療の成功を危うくする可能性があるため、患者側の高度な規律がここでの成功の鍵となります。 親指の骨の破片は通常、日常生活やスポーツでの事故の結果です。 これは、球技のゴールキーパー、バレーボールやバスケットボールの選手、またはいわゆる「スキー親指"
「スキー親指「、親指の中手指節関節の外側側副靭帯は、スキーポールの親指靭帯のてこ作用によるスキー事故の状況で裂け、不自然に強い親指の広がりにつながります。 さらに不幸なケースでは、この靭帯の破裂は骨の破片に関連しています。 痛みや腫れなどの不特定の兆候に加えて、広がる能力の増加は、 スキー親指、これは通常、側副靭帯の断裂によって制限されます。
さらに、患者は親指と人差し指の間に物を保持するのが難しいと感じています。 側副靭帯の断裂のみ（おそらく外科的治療後）には数週間の固定が必要なため、骨の破片もこの方法で最適に治療されます。 複雑な、つまりひどく変位した骨片の場合にのみ、合併症なく骨片が残りの骨に戻ることができるように手術を行う必要があります。
ただし、親指の骨の破片は、スキーの親指に接続せずに、独立して発生することもあります。 これは、スキーの親指と同様の傷害メカニズムに基づいています。 ほとんどの場合、外科的治療は必要ありません。3〜4週間の固定後、患者がスキーやスキーなどの危険なスポーツに戻る前に、親指が日常のストレスに対処できるように骨片が十分に治癒している必要があります。約XNUMX〜XNUMXヶ月後のバスケットボール。
ローランド骨折は、親指で骨が裂ける特殊な形態と見なすことができます。 これは通常、上記の怪我と同様の事故の結果であり、親指の中手指節関節内の骨折と、ちょうどある筋腱の引っ張り効果による骨片の分裂との組み合わせを指します。そこに取り付けられています。 厳密に言えば、ローランド骨折は中手骨骨折ですが、同様の愁訴と損傷メカニズムのために、親指の骨片を診断する際に、付随する損傷の可能性があると見なす必要があります。
- スキー親指と
- 親指で破れたカプセル
