予後
既存の場合の個々の予後 第5因子ライデン 変異した遺伝子がヘテロ接合であるか、つまりXNUMX回だけであるか、ホモ接合であるか、つまりXNUMX回であるかによって異なります。 変異した遺伝子が母親と父親から子供に受け継がれている場合、つまり影響を受けた人がホモ接合である場合、 血 発生する血栓は50〜100倍高くなります。
発生する確率 血 したがって、この場合の血餅は非常に高くなります。ヘテロ接合性の病気だけの人、つまり遺伝子を一度だけ変異させた人の確率は、影響を受けていない人の約5〜10倍です。 血栓が非常に大きく、破壊する場合、病気は危険です 血 の循環 脚、または 血餅 緩み、塞栓が発生し、肺を誘発する可能性があります 塞栓症 or ストローク。 最近の研究では、第5因子ライデン変異を持つ個人は冠状動脈性心疾患を患う可能性が高いことが示唆されています 動脈 病気。
第5因子ライデンによる妊娠
第5因子の妊婦 条件 彼らの婦人科医とかかりつけの医師に通知する必要があります。 中 妊娠 ホルモンおよびいわゆる止血状態が変化します。 これは、 ホルモン、血液凝固を増加させる要因はより活発であり、同時に血液凝固を阻害する要因は減少します。
特にエストロゲンは、中に高濃度で存在することが疑われます 妊娠、これに貢献します。 血液凝固の傾向、いわゆる 血栓症したがって、が大幅に増加します。 このメカニズムは進化的である可能性があり、おそらく 妊娠、特に出産直前に、母親を保護するために 胎児.
ただし、これによりリスクが高まります 血栓症 妊娠中の女性で。 研究によると、 血栓症 妊娠中に5〜6倍に増加します。 他の危険因子もリスクを高める可能性があります 血栓症 妊娠中の。
妊娠中の女性では 第5因子ライデン、血栓症のリスクはそれに応じて7〜16倍に増加します。 したがって、 ヘパリン 一般的に治療が推奨されます。 ヘパリン 体自身のいわゆるアンチトロンビンを増加させ、したがって血液凝固のリスクを減らします。
から ヘパリン の膜を通過しません 胎盤、それは損傷することはできません 胎児。 患者は、ヘパリン治療について医師から徹底的に知らされ、個別に指示されるべきです。 これが行われると、影響を受けた妊婦のほとんどは、ヘパリン注射による自己治療は問題がなかったと報告しました。
遺伝子組み換え第5因子に苦しんでいて、問題なく子供を産みたいという願望を実現できた女性はたくさんいます。 多くの女性は、自分が影響を受けていることを知らないか、気づいていません。 しかし、いくつかの研究によると、 流産 の女性にも疑われています 第5因子ライデン.
多くの場合、この遺伝的変化は、流産が繰り返されたために関係する女性に子供がいない場合にのみ検出されます。 ただし、適切な場合 血栓症の予防 ヘパリン、第5因子 条件 一般的に子供への欲求を妨げることはありません。 したがって、子供への欲求が存在する場合は、妊娠開始のせいぜい3か月前までに、適切な投薬による治療が推奨されます。
遺伝子組み換え第5因子ライデンは常染色体優性遺伝であるため、さらに遺伝します。 両方の親が影響を受ける場合、子供はホモ接合型を発症します。 片方の親だけが影響を受ける場合、子はヘテロ接合型を継承します。
増加した 流産 第5因子ライデン変異の女性の割合については議論の余地があります。 異なる研究は異なる結果を示しています。 一部の研究では、第5因子ライデン変異の女性の流産の有意な増加は示されませんでした。 しかし、他の研究では、第5因子ライデンの女性は再発性流産の発生率の増加を示しました。
