ケタミン:薬の効果、副作用、投与量と使用

製品

ケタミン 注射用溶液として市販されています(Ketalar、 ジェネリック)。 1969年以来多くの国で承認されています。 エスケタミン点鼻薬 治療抵抗性の治療薬として2019年(スイス:2020年)に承認されました うつ病 (そこを見て)。

構造と特性

ケタミン (C13H16ClNO、Mr = 237.7 g / mol)は、 フェンシクリジン ("エンジェルダスト")。 それはケトンとアミンであり、注射液に次のように存在します ケタミン 塩酸塩、ラセミ体および白色結晶 に溶けやすい 。 純粋なエナンチオマーであるエスケタミンも薬用に使用されます。

エフェクト

ケタミン(ATC N01AX03)は、いわゆる「解離性麻酔」を引き起こします。 患者は無反応で、一種のトランス状態にあります。 それは麻酔薬であると同時に鎮痛剤と記憶喪失剤です。 それはまた解離性を持っています、 鎮静剤, 局所麻酔薬、抗けいれん薬、気管支拡張薬、および交感神経刺激薬の特性。 ケタミンが増加します 圧力と ハート 速度を上げ、軽度の過呼吸を誘発します。 他の麻酔薬とは異なり、呼吸抑制剤はほとんどありません。 さらに、ケタミンも 抗うつ 急速に 行動の開始、以下を参照 エスケタミン点鼻薬。 と同じように デキストロメトルファン & フェンシクリジン、効果は-メチル-D-アスパラギン酸(NMDA)受容体での拮抗作用によるものです。 さらに、他の多くの 相互作用 他の受容体システムで説明されています。

適応症

ケタミンは麻酔に使用され、麻酔を誘発および維持するために使用されます。 治療抵抗性の治療に うつ病を参照してください エスケタミン点鼻薬.

用量

SmPCによると。 注射用溶液は、静脈内および筋肉内に投与することができる。

乱用

ケタミンは 中毒 鮮やかな原因となることもあります 幻覚 と想像。 お気に入り デキストロメトルファン、それは解離(「体外離脱」)、体と心の主観的な分離を引き起こします。 治療用量であっても、覚醒期には鮮やかな夢が見られることがあります。 ケタミンは飲み込まれたり、鼻から吸い込まれたり、注射されたり、摂取されたりします。 ひどいので虐待はお勧めできません 副作用 可能であり、薬物は依存症につながる可能性があります。

禁忌

  • 過敏症
  • 未処理で不適切に管理されている 高血圧.
  • 増加する患者 圧力は危険です。
  • 子癇前症
  • 子lamp
  • 甲状腺機能亢進症 治療されていないか、治療が不十分です。

完全な予防措置については、薬剤ラベルを参照してください。

相互作用

薬物-薬物 相互作用 麻酔薬で説明されています、 睡眠薬, 筋弛緩剤、アミノフィリン、甲状腺 ホルモン、およびハロタンなど。

有害な影響

可能な限り最も一般的な 副作用 急速な心拍を含む、 高血圧、および覚醒反応。 その他の副作用には、消化不良、唾液分泌の増加、気道閉塞、注射部位での局所反応などがあります。 強壮剤 間代性運動、および視覚障害。 まれに、重度の過敏反応や心不整脈が発生することがあります。 呼吸器 うつ病 注入が速すぎると可能です。