乾癬：薬物療法

治療目標

  • 症状の改善。 低疾患活動状態。
  • 理想的には、寛解 (病気の症状の一時的または永続的な軽減) を達成する必要があります。

治療の推奨事項

乾癬への治療アプローチは、古典的な皮膚科学的アプローチです。基本療法、局所 (局所) 療法、および全身療法で構成されます。

  • 乾癬のすべての重症度は基本的な治療を受けます：
    • 局所療法：
      • 油または塩 水 年齢に応じて、最初は 2 回、その後毎日 1 回 (各 15 ～ 20 分) 入浴します。
      • 有効成分を含まない軟膏 拠点 だけでなく、局所 尿素 準備（5-10％）および サリチル酸 準備（内接プラーク用 面積 (6 歳から; 1%; 8 歳未満の子供の場合、合計治療面積最大手のひらサイズ) (= 角質溶解 (「落屑」))。
      • クリーム, エマルジョン or ペースト 低脂肪含有量のものが好ましい。
  • 軽度の形態（影響を受ける体表面積の10％未満、PASI（乾癬領域および重症度指数）、最悪の場合72点中XNUMX点）は局所療法を受けます：
  • 中等度および重度の乾癬は、全身療法、光線療法を受けます。
  • 特別な治療状況
    • 重度の炎症 乾癬: クラス III から IV のコルチコステロイドを 1 ～ 3 週間投与し、その後初期治療として使用します。
    • 過角化症の蔓延: サリチル酸 5~10日は3~5%、その他 角質溶解薬 必要に応じて、初期治療として。
    • 間質性愛情 / 顔面：クラス II-III コルチコステロイドを 1 ～ 4 週間投与し、その後、初期治療として使用します。
    • 頭皮、手足の感染症: クラス III-IV コルチコステロイド (必要に応じて閉塞性)、その後初期治療として。
  • 「さらなる治療」も参照してください。

その他のメモ

植物療法

このトピックに関する系統的レビューが利用可能です。 以下の植物療法は、乾癬の補助療法の研究でサポートされています。

  • カイエンペッパー (Capsicum frutescens): カプサイシン。 注: 顔には使用しないでください。 禁忌：傷ついた皮膚
  • クリサロビン（アラロバまたはゴアの木（アンディラアラロバ）の樹皮の成分）：シグノリン（アントラリン、 ジスラノール）; 効果：炎症性サイトカインの放出とケラチノサイトの成長の阻害。
  • 軟骨 ニンジン（Ammi majus）：それからソラレン。 効果: ケラチノサイトの増殖の阻害; UV-A照射（PUVA）との併用で抗炎症効果も。
  • マホニア (Mahonia aquifolium): 10% マホニア クリーム。
  • インドセンダン（Azadirachta indica）：ニンビジン
  • シルバーウィロー（Salix alba;シルバーウィロー樹皮からのサリチル酸）; 効果：角質融解

サプリメント（栄養補助食品;重要な物質）

明らかな効果のあるその他の補完代替医療 (CAM) 療法:

  • インディゴ・ナチュラリス（バフィカカンサス・クシアなどの植物に由来）; 効果：有効成分インジルビンが減少すると考えられています 皮膚 過剰増殖（細胞周期および上皮成長因子受容体（EGFR）に影響を与えることによる）。
  • クルクミン（から ウコン); 効果: 抗炎症 (抗炎症); 乾癬プラークの改善。
  • オメガ3 脂肪酸 (ほとんどの RCT (ランダム化された プラセボ-対照試験) に有意な改善は見られない 皮膚病変、非対照研究では利点が示された)。
  • 低カロリー ダイエット （低エネルギー食）標準体重を達成することを目標としています。 必要に応じて、減量プログラムへの参加。

適切な栄養補助食品には、次の重要な物質が含まれている必要があります。