乳がんの治療法の選択肢

広い意味での同義語

乳がん、乳がん、浸潤性乳管がん、浸潤性小葉乳がん、炎症性乳がん

定義

乳癌 (乳がん)は、女性または男性の乳房の悪性腫瘍です。 ザ・ 腺の管(乳管=乳管癌)または腺小葉の組織(小葉癌)のいずれかから発生する可能性があります。

可能な治療アプローチ

の治療 乳癌 腫瘍のサイズ、その位置(局在)およびそのタイプ(乳がんのタイプを参照)によって異なります。 また、 細胞はすでに他の臓器に定着(転移)しています。 原則として:使用されます。

  • 外科療法
  • 化学療法(乳がんの化学療法を参照)
  • 放射線療法
  • ホルモン療法
  • 免疫療法/抗体療法

外科療法

基本的には、可能な限り乳房温存法(BET =乳房温存療法)での手術を心がけています。 この場合、腫瘍はすべての側面に安全距離(できれば1cm)で除去されます。 腫瘍の正確な段階を決定するために、 リンパ 同じ側​​の脇の下のノードも削除されます。

腫瘍ノードがXNUMXつしかない場合は、最初のノードを特定できるようになりました。 リンパ 特別な診断手順を使用してリンパドレナージ領域のノード。 これはセンチネルリンパ節と呼ばれ、ターゲットを絞った方法で削除できます。 最近の研究では、転移のない歩哨の場合、 リンパ ノード、さらにの削除 リンパ節 必要ありません。

これにより、手術に関連する副作用、特にリンパ液のうっ血(リンパ浮腫)影響を受けた腕に。 ただし、 センチネルリンパ節 腫瘍細胞がはびこっています、他 リンパ節 脇の下(ここでは少なくとも10が必要です)が削除されます。 の除去 リンパ節 一方で治療にとって、そして他方で手術後の病気の経過を予測するために重要です。

乳房温存手術後、乳房は常に再び照射されます。 乳房全体の除去と比較して(乳房切除術)、全生存率は、その後の放射線による乳房温存療法後も同じです。 乳房温存療法の除外基準(禁忌)は次のとおりです。数回試行しても完全な除去が成功しない炎症性(炎症性)乳がん残留乳房照射が不可能乳房温存療法が不可能な場合、影響を受けたリンパ節を含む乳房全体削除する必要があります(乳房切除術)XNUMXつの異なる方法があります。

RotterHalsted乳房除去(ラジカル(クラシック) 乳房切除術)、乳腺と 脂肪組織 乳腺体と胸筋に加えて、胸筋(M. pectoralis)の 脂肪組織。 Patey法(修正根治的乳房切除術)では、胸筋はそのまま残されます。 乳房切除のXNUMX番目の方法(皮下乳房切除術)は、乳腺の切除と 脂肪組織、しかし胸の下の胸筋、特に腺体の上の皮膚を残します。

手術は、腫瘍の完全な除去が達成できる場合にのみ有用です。 これが成功しないことが事前に予見可能である場合、他の治療手順(化学療法, 放射線治療)操作の前に行う必要があります。 すべての記述は一般的な性質のものであり、個々の治療形態の決定は、最も有望な治療形態のすべての必要な事実を知っているのは婦人科の治療専門家によってのみ行うことができます。

乳房温存手術後、乳房は常に再び照射されます。 乳房全体の切除(乳房切除術)と比較して、乳房温存療法とその後の照射後の全生存率は同じです。 乳房温存療法の除外基準(禁忌)は次のとおりです。乳房温存療法が不可能な場合は、影響を受けたリンパ節を含む乳房全体を切除する必要があります(乳房切除術)。

XNUMXつの異なる方法があります。 手術後の乳房切除の場合、腫瘍の完全な切除が達成できる場合にのみ意味があります。これが成功しないことが事前に予見できる場合は、他の治療手順(化学療法, 放射線治療)操作の前に行う必要があります。 提供されるすべての情報は一般的な性質のものです。 個々の治療形態の決定は、婦人科の治療専門家のみが行うことができます。彼または彼女だけが、最も有望な治療形態について必要なすべての事実を知っているからです。

  • 乳房のいくつかの腫瘍病巣
  • 何度か試みても完全な除去は成功しません
  • 炎症性(炎症性)乳がん
  • 残留乳房照射は不可能です
  • RotterHalsted(根治的(古典的)乳房切除術)は、乳腺と胸筋(M. pectoralis)の脂肪組織に加えて除去されます。
  • 一方、Patey法(修正根治的乳房切除術)では、胸筋は無傷のままです。
  • 乳房切除のXNUMX番目の方法(皮下乳房切除術)は、乳腺と脂肪組織の切除のみを含みますが、胸筋を乳房の下に、特に皮膚を腺体の上に残します。

乳房を切除した後、さらなる外科的処置で乳房を元に戻すことができます。 乳房を修復(再構築)する方法はいくつかあります。 一方では、身体自身の(自家)材料を使用することができ、他方では、外来(異種)材料を使用することができます。

Status ニップル 削除されましたが、それを再構築するためにいくつかの追加の方法が利用可能です。 XNUMXつは例えば 入れ墨.

  • 体の素材は、たとえば筋肉です。
  • 体に異物のある材料は、エキスパンダーまたはシリコンプロテーゼです。