上腕二頭筋腱断裂:原因、症状、治療

  上腕二頭筋腱 医学的に上腕二頭筋の腱断裂である裂傷は、身体的過負荷の結果である可能性がありますが、上腕二頭筋の腱の摩耗や裂傷の結果でもあります。 適切な後 治療、通常、日常の活動は問題なく再び可能です。

上腕二頭筋腱断裂とは何ですか?

A 上腕二頭筋腱 破裂は影響します アームフレクサー と呼ばれる筋肉 上腕二頭筋。 A 上腕二頭筋腱 破裂は、この筋肉の少なくともXNUMXつの腱に裂け目があるときに発生します。 遠位上腕二頭筋腱断裂と近位上腕二頭筋腱破裂を区別することができます。遠位上腕二頭筋腱破裂は肘領域で発生しますが、近位上腕二頭筋腱破裂は肩領域に影響を与えます。 上腕二頭筋の腱断裂が発生した場合、特に鞭のひび割れに似た音が現れることがあります。 この音は通常、即時を伴います 痛み 上腕二頭筋腱断裂の場合。 上腕二頭筋腱断裂が発生する領域では、 うつ病 怪我の後に触知可能であり、しばしば あざ (打撲傷)。 上腕二頭筋の腱断裂は通常、肘関節を曲げることができないなどの機能障害を引き起こします。

目的

上腕二頭筋の腱断裂は、最初は、たとえば、急性の乱用に起因する突然の外傷によって引き起こされる可能性があります。 アームフレクサー 筋。 上腕二頭筋腱断裂のこのような原因は、例えば、パワーアスリートだけでなく、職人にも見られます。 また、例えば打撃による肘への外力の衝突は、上腕二頭筋の腱断裂を引き起こす可能性があります。 さらに、上腕二頭筋の腱断裂は、例えば、 ドーピング; 腱物質は、の影響により損傷を受ける可能性があります ホルモン、上腕二頭筋の腱断裂を患うリスクが高まるように。 高齢による腱の摩耗の兆候もあります つながる たとえば、アクティブなゴルファーの上腕二頭筋の腱断裂に。 最後に、さまざまな基礎疾患(変性疾患やリウマチ性疾患など)も腱組織に損傷を与える可能性があり、したがって上腕二頭筋の腱断裂の原因となる可能性があります。

症状、苦情および兆候

通常、上腕二頭筋の腱の断裂は非常に重度の関連があります 痛み。 この場合、これ 痛み 多くの場合、体の隣接する領域に広がるため、腕全体または肩にさえ激しい痛みが発生する可能性があります。 したがって、影響を受けた人の生活の質は著しく制限され、低下します。 さらに、筋力低下が発生するため、日常生活での通常の活動の実行は、通常、さらなる苦労なしには不可能です。 上腕二頭筋の腱断裂の結果として、上腕二頭筋自体が移動します。 ひどい腫れやあざもあります。 自己治癒がないため、影響を受けた人は常にこの苦情の治療に依存しています。 治療を行わないと、腱が正しく融合せず、さらに不快感や合併症を引き起こす可能性があります。 ほとんどの場合、上腕二頭筋の腱断裂の結果として、患者は数ヶ月間動きが制限されます。 治療を成功させるには、腕の動きを完全に回復させるためにさまざまな治療法が引き続き必要になります。 したがって、ほとんどの場合、上腕二頭筋の腱の断裂は永久的な損傷や永久的な損傷を引き起こしません。 場合によっては、人生の制限も つながる 心理的な不快感に。

診断とコース

上腕二頭筋の腱の断裂は、典型的な目に見える症状に基づいて最初に診断することができます。 上腕二頭筋腱断裂のこれらの症状には、例えば、肘機能障害および/または上腕二頭筋腱断裂の領域から離れる筋肉の高さの目に見える変化が含まれます。 上腕二頭筋腱断裂の詳細は、超音波検査などの方法を使用して見ることができます(超音波)またはMRI(磁気共鳴画像)。 これらの方法は両方とも、上腕二頭筋の腱断裂の影響を受けた組織構造を画像化することができます。 ほとんどの場合、上腕二頭筋の腱の断裂はうまく治療できるので、その後の日常の活動は問題なく実行できます。 治療方法に関係なく、上腕二頭筋腱断裂が治癒した後は、肘の可動性が制限される場合があります。上腕二頭筋腱断裂後の外科的処置により、上腕二頭筋腱断裂が再発するリスクが高まる場合があります。

合併症

通常、上腕二頭筋の腱断裂は激しい痛みを伴います。 これらは急性で持続する場合もあれば、腕の動きの間にのみ発生する場合もあります。 その結果、患者の日常生活はひどくストレスを受け、制限されています。 ただし、 上腕でも起こります。 通常の活動やスポーツ活動は、もはや問題なく行うことはできません。 ほとんどの場合、筋肉は上向きに動きます。これは、影響を受けた人が確実に感じることができます。 ほとんどの場合、上腕二頭筋の腱断裂は外科的に治療されます。 この場合、それ以上の合併症はありません。 腱は骨に取り付けることができます。 手術直後は、患者の腕に負荷をかけることができません。 ただし、腕が通常に慣れるように、負荷レベルは毎日増加します 条件 再び。 治療には、 理学療法。 外科的処置により、通常の外科的合併症が発生する可能性があります。 これらには、創傷の感染症や炎症、または治癒中の合併症が含まれます。 ほとんどの場合、患者は数週間後に制限なしで腕を使用できますが、この場合、新しい上腕二頭筋の腱が裂けるリスクが高まります。

いつ医者に診てもらえますか?

上腕二頭筋の腱断裂が緊急に疑われる場合は、上腕二頭筋の腱の過度の使用を示す症状の場合と同様に、早期の医師の診察が賢明です。 これにはいくつかの理由があります。 一方では、影響を受けた人が上腕二頭筋の腱が肩の狭窄のために炎症を起こしただけなのか、すでに破裂したのかを区別することは通常不可能です。 可能な手術のために、しかし、これは外科手術なので非常に決定的です 治療 上腕二頭筋の腱が完全に裂けていない場合は、成功することがよくあります。 さらに、医師へのタイムリーな訪問は、保守的であるという事実を考慮すると有用です 治療、手術による介入はおそらく回避することさえできます。 できるだけ早く医師の診察を受けるもうXNUMXつの理由は、炎症を起こした、または(部分的に)の非常に不快な症状であることがよくあります。 断裂した腱 上腕二頭筋の、主に時々激しい痛みと重大な動きの制限で現れます。 これは多くの場合、十分に根拠のある治療の一部としてのみ改善できるため、治療せずに放置すると、収縮した解剖学的状態による腱の乱用または刺激も発生する可能性があります つながる 多くの場合、上腕二頭筋の腱の断裂に。 患者さんが涙を流した場合は、すぐに医師の診察を受けることも重要です。 これは、腱に適切な治療を提供するだけでなく、上腕二頭筋の重要な機能を維持することでもあります。

治療と治療

どの医療 措置 上腕二頭筋腱断裂の治療に使用されますが、とりわけ、影響を受けた人の症状と彼の身体的要件に依存します。 基本的に、上腕二頭筋腱断裂は、XNUMXつの異なる方法で治療することができます:上腕二頭筋腱断裂のいわゆる保存療法の枠組みの中で、外科的 措置 不要です。 上腕二頭筋腱断裂の保存療法は、例えば、標的となる理学療法の一貫した実施に基づいています。 措置。 上腕二頭筋腱断裂の保存的治療が望ましい成功につながらない場合、外科的手段を使用して上腕二頭筋腱断裂を治療することができます。 影響を受けた人の肩の領域に上腕二頭筋の腱断裂が存在する場合、関節鏡検査の助けを借りて(関節にも使用される器具の助けを借りて)対応する手術を行う傾向があります 内視鏡検査)。 外科的処置では、上腕二頭筋の腱断裂の場合に腱を骨に再付着させることができます。 例えば、それを骨に縫合または取り付けることによって。 高齢者が上腕二頭筋の腱断裂の影響を受けている場合、医療専門家はしばしば保存療法のより穏やかな手順に傾倒します。 ただし、下腕二頭筋の腱が上腕二頭筋の断裂の影響を受けている場合は、通常、すぐに手術が行われます。

展望と予後

上腕二頭筋の腱断裂は、一般的に良好な予後と関連しています。 ただし、完全性と回復率はいくつかの要因に依存します。これらには、選択した治療法(外科的または保存的治療)、病変の範囲(上腕二頭筋腱の部分的または完全な破裂)、および再生中の患者の協力が含まれます。 。 多くの場合、特別な安定性は手術によって達成することができます。 ほとんどの場合、肩と腕の可動性の通常の範囲を回復します。 特別な職業や趣味のために腕に永続的な負担をかけた患者でさえ、手術後の機能制限について不平を言うことはほとんどありません。 わずかな損失のみ 他の腕とは対照的に時々注目されます。 しかし、これは通常非常にわずかであるため、日常生活や仕事で患者を著しく制限することはありません。 上腕二頭筋の腱断裂が骨構造に対する絶え間ない摩擦などの機械的刺激によるものであり、炎症過程に関連している場合は、原因も治療することが重要です。 そうして初めて、炎症反応の再燃を回避し、上腕二頭筋の腱の手術による涙液に良好な予後を与えることができます。 かなりまれなケースですが、出血や感染症などの外科的合併症、および腕の早期の体重負荷が、患者の治癒過程を複雑にします。

防止

たとえば、上腕二頭筋の腱断裂を防ぐには、 準備し始める 運動する前に十分に。 また、可能であれば、上腕二頭筋の腱断裂のリスクが高まるため、腕に過負荷をかけないようにしてください。 上腕二頭筋の腱の破裂を防ぐために、上腕二頭筋の腱の損傷は、再運動する前に治癒する必要があります。

これがあなたが自分でできることです

上腕二頭筋の腱の断裂は、常に医師の治療が必要です。 その後、治療はいくつかの対策と準備によってサポートされます。 まず、患部を楽にすることが重要です。 最初の数日間、影響を受けた人は何よりもベッドで休むように、そしてストレスの多いまたはぎくしゃくした動きを避けるようにアドバイスされます。 その後、 理学療法 および次のような代替手段 ヨガ or ピラティス 癒しのプロセスをサポートすることができます。 ただし、腱断裂の重症度によっては、トレーニングを再開する前にしばらく待つ必要があります。 したがって、特にプロのアスリートや身体的または心理的な理由で多くの運動をしなければならない人々は、治療法も検討する必要があります。 これは、抑うつ気分や意欲の欠如と効果的に戦うことができます。 さまざまな薬用植物も癒しに貢献しています。 たとえば、効果的なのは、痛みを和らげ、抗炎症作用があります アルニカ または抗菌キンセンカ軟膏。 薬草や植物の使用は、回避するために担当医に明確にする必要があります 相互作用。 最後に、怪我は予防するために適切に世話をする必要があります 炎症 およびその他の合併症。 繰り返しになりますが、すべての手順は医師と相談して行うのが最善です。