経歴
高リン血症、または上昇 血 リン酸塩は、慢性的に腎機能障害の結果として発症することがよくあります。 ザ・ 腎臓 リン酸イオンを適切に排泄することができず、二次イオンの発生のリスクをもたらします 副甲状腺機能亢進症、腎性骨異栄養症、心血管石灰化、および心血管疾患。 治療の選択肢は次のとおりです 透析, ダイエット、およびリン吸着剤の使用。
エフェクト
リン吸着剤は、局所的にその効果を発揮します 胃 または腸。 それらはリン酸イオンを結合し、それらを糞便中の排泄に導きます。 大多数は 塩 二価または三価の金属イオンの溶解度が低いリン酸塩と新しい塩を形成します 水。 有効成分に応じて、 アルミニウム, カルシウム、ランタンまたは マグネシウム 形成されたリン酸塩は吸収できないため、除去されます。 セベラマーは、リン酸イオンに結合するアミノ基を持つポリマーです。
有効成分
- アルミニウム 塩化物水酸化物(ホスホノルム)。
- 酢酸カルシウム (各種)詳細情報。
- 炭酸カルシウム (炭酸カルシウムサーモンファーマ、リン吸着カルシウムビヒセル)。
- 炭酸ランタン(フォスレノール)
- マグネシウム 炭酸塩(多くの国では市販されていません)。
- セベラマークロリド(レナゲル)
- セベラマーカーボネート(レンベラ)
適応症と投与量
リン吸着剤は、慢性患者の高リン血症を治療または予防するために使用されます 腎不全を選択します。 薬物 食事と一緒に服用する必要があります。
禁忌
リン吸着剤は、過敏症および低リン血症では禁忌です。 他の禁忌は物質に依存します。
相互作用
薬 相互作用ある場合は、治療中に特に注意する必要があります。 リン吸着剤は、まず、他の多くの結合剤を結合して不活性化する可能性があります 薬物。 これらは吸収されず、 バイオアベイラビリティ 薬理学的効果が減少します。 リン吸着剤の摂取と敏感なものの間の少なくともXNUMX時間の間隔 薬物 がおすすめ。 第二に、リン吸着剤は胃のpHに影響を与える可能性があります。 お気に入り 制酸剤、彼らは中和します 胃 酸、それによってpHを上げます。
有害な影響
有害な影響 物質に依存します。 を含むリン吸着剤 アルミニウム 物議を醸しており、骨、骨軟化症、 重度の聴覚障害者が、認知症, 貧血 アルミニウム中毒による。 服用するとき カルシウム 塩、高カルシウム血症は増加により発生する可能性があります カルシウム 摂取。 付随してリスクが増加します 管理 of ビタミンD。 適切な予防措置を講じる必要があります。 マグネシウム 塩 高マグネシウム血症を引き起こす可能性があり、 下痢 結合能力が低くなります。 それらは、多くの国でもはや市販されていません。 それほど深刻ではない副作用は、原則としてセベラマーと 炭酸ランタン、アルミニウムとカルシウムを含まないため。 しかし、セベラマーはしばしば胃腸の不快感を引き起こし、 炭酸ランタン 長期治療中に蓄積する可能性があります。