リンパ腫の症状を認識する

リンパ腫の症状は何ですか？

基本的に、リンパ節がんの XNUMX つの主な形態であるホジキンリンパ腫 (ホジキン病) と非ホジキンリンパ腫 (NHL) は、非常によく似た症状を特徴としています。ただし、症状の種類や程度は病気の段階によって異なります。初期段階では、リンパ節がんの兆候は通常、個別にのみ顕著であり、かなり非特異的です。リンパ節がんがさらに進行すると、臓器や組織の関与に応じてさらなる症状が追加されます。

リンパ節がんの症状の概要

初期段階	持続的で、通常は痛みのないリンパ節の腫れ
衰弱、疲労、パフォーマンスの低下などの一般的な症状と、いわゆるB症状（=発熱、寝汗、体重減少）
高度なステージ	貧血を伴う骨髄の感染（皮膚の青白さなどで認識可能）、感染症および出血の傾向

リンパ節がんの最初の兆候は何ですか?

リンパ節の腫れ

リンパ節がんの非常に一般的な最初の兆候は、通常は痛みを伴わない持続的なリンパ節の肥大です。通常、腫れは長期間 (数週間) 続き、初期段階では腫れが唯一の症状であることがよくあります。たとえば、首、首、脇の下、および/または鼠径部のリンパ節が影響を受けます。

外側からは見えない、または触れられないリンパ節の腫れも考えられます。たとえば、リンパ腫患者の中には、胸骨の後ろのリンパ節が腫れている人もいます。気管に圧力がかかると、刺激的な咳や息切れが生じることがあります。

リンパ節の腫れはリンパ腫に特有の兆候ではありませんが、多くの感染症でも発生します。しかし、通常は圧力に敏感になり、感染が治まるにつれて退行します。

一般的な症状

リンパ腫のもう XNUMX つの非特異的兆候として、一部の患者は体のかゆみを経験します。

B-症状

リンパ節がんに罹患した多くの人々は、B 症状として知られる症状を示します。

発熱（38.5℃以上、感染の兆候なし）
ひどい寝汗
@ 体重の XNUMX% 以上の望ましくない、説明のつかない体重減少

B 症状は、重度の消耗性疾患、つまり脂肪や筋肉組織の破壊により短期間で体重減少につながる疾患で発生する典型的な症状の組み合わせです。これらには、リンパ腫に加えて、例えば、他の癌、結核、HIV 感染症またはエイズなどが含まれます。

アルコールによる痛み

アルコールによる痛みは非常にまれです。ホジキンリンパ腫でのみ発生し、患者の XNUMX% 未満にすぎません。しかし、この症状はホジキン病に非常に特徴的です。

他のリンパ組織の感染

アデノイドなどの他のリンパ組織も、より頻繁にがんの影響を受けます。また、リンパ節に加えて、またはリンパ節の代わりに、痛みを伴わずに拡大します。これは、一部の非ホジキンリンパ腫に特に当てはまります。主に内臓 (MALT リンパ腫の胃粘膜のリンパ組織など) または皮膚 (皮膚 T 細胞リンパ腫) に由来する形態があります。たとえば、皮膚 T 細胞リンパ腫 (CTCL) は、持続性のかゆみのある皮膚発疹によって認識されますが、発熱、体重減少、寝汗などのリンパ腫に典型的な症状も示します。

しかし、非ホジキンリンパ腫およびホジキンリンパ腫の出発点はリンパ節です。

リンパ節がんは初期にはほとんど症状がありません。したがって、この病気を初期段階で認識し、他の病気と区別することは通常困難です。ただし、XNUMX つ以上のリンパ節が持続的に（数週間にわたって）腫れている場合、特に「B 症状」もある場合は、予防策として医師に相談する必要があります。

ただし、上記の症状はこの悪性疾患に限定されるものではなく、多かれ少なかれ無害な他の多くの原因が考えられることに注意してください。信頼性の高い診断を行うには、影響を受けた可能性のある組織（リンパ節など）を切除し、検査室で検査する必要があります。

検査の詳細については、「リンパ節がん」の記事をお読みください。

リンパ節がんは他の臓器や組織にも影響を及ぼしますか?

肝臓および/または脾臓の感染

がん細胞が肝臓や脾臓を攻撃すると、多くの場合、問題の臓器が肥大します。これは通常、消化を妨げ、満腹感や吐き気などを引き起こします。

多くの罹患者では、右肋骨弓の下に肝臓の肥大（肝腫大）が触知できます。大規模な寄生により肝機能が損なわれ、肝機能がその数多くの代謝タスクを適切に実行できなくなる可能性があります。

左肋骨弓の下に脾臓の肥大（脾腫）を触知できます。臓器の腫れにより、上腹部に痛みが生じることがよくあります。

肺の関与

リンパ節がんからの肺転移は通常、長期間無症状のままです。進行すると患部に応じた症状が現れます。患者は治療を受けても治らない持続的な咳を訴えることがよくあります。痛みや息切れ（呼吸困難）を経験する患者もいます。

神経系の感染

骨への感染

骨損傷もリンパ腫の症状であり、主に進行期に発生します。骨はがん細胞の影響を受けた部位で溶解し（骨溶解）、安定性を失います。骨折のリスクが増加し、その後自然発生的に発生します。骨溶解中に骨から放出されたカルシウムは血液に入り、血液中のカルシウム濃度を上昇させます。

非ホジキンリンパ腫の一種である多発性骨髄腫（形質細胞腫）の典型的な特徴は、いわゆる「ショットガン頭蓋骨」です。この場合、がんにより頭蓋骨に多数の小さな穴が生じ、X 線画像では患者が散弾銃で撃たれたように見えます。

リンパ節がんのその他の症状

貧血、感染症、出血傾向。

骨髄は血液形成において中心的な役割を果たします。ここでリンパ節がん細胞が制御不能に広がると、健康な血液細胞が追い出され、さまざまな機能障害が脅かされます。

貧血 – 赤血球（赤血球）の不足によって引き起こされます。これらの血球は血液中の酸素輸送を担当します。その数が少なすぎると、顔面蒼白、疲労感、脱力感などの症状を伴う貧血が発症します。
感染症に対する感受性 - 白血球 (白血球) の欠乏によって引き起こされます。これらの血球は免疫システムの重要な部分です。リンパ腫の結果として十分な健康な白血球が生成されないと、体は感染症（真菌、細菌、ウイルスなどによって引き起こされる感染症など）にかかりやすくなります。