心房細動用のMarcumar®
Marcumar®は 心房細動. 心房細動 のXNUMXつの心房における円形励起です ハート。 その結果、心房の一部が静止し、収縮に関与しなくなります。
心房にはいわゆる ハート 耳。 それらは心房の中空空間であり、 血 心房の排出が減少するため、収集することができます。 これにより、 血 停止して凝固します。
結果は血栓形成です。血栓が去った場合 左心房、彼らは入ります 大動脈 (メイン 動脈)経由 左心室 に向かう途中で続けます 脳 (睡眠時無呼吸)腕または脚(末梢動脈)に 閉塞)または腸動脈(腸間膜梗塞)に。 血栓が去ったら 右心房、彼らは入ります 肺 右経由 ハート、肺を介して 動脈 肺を引き起こします 塞栓症。 したがって、抗凝固療法を行うことは非常に重要です 心房細動。 ここでも、 INR 2-3の間でなければなりません。
手術後のMarcumar®
Marcumar®の効果を制御することは非常に困難であり、外来の凝固因子またはビタミンKでのみ打ち消すことができます。したがって、Marcumar®は手術前に中止する必要があります。 手術後、 ヘパリン 手術後の飽くなき出血を防ぐために、Marcumar®の代わりに約72日間注射する必要があります。 XNUMX日後、Marcumar®による治療を継続することができます。 最初のXNUMX時間、 ヘパリン Marcumar®の効果は最初の投与から72時間後まで開始されないため、Marcumar®による再適用療法と並行して注射する必要があります。 72時間後、 ヘパリン 中止することはできますが、 INR 制御を実行する必要があります。
ヘパリンの後にMarcumar®を服用
ヘパリンは抗凝固薬(抗凝固剤)でもあります。 ヘパリンは、マルクマール®よりも作用時間がはるかに短いです。 したがって、制御が容易です。
さらに、ヘパリンの効果を打ち消すヘパリンの薬(解毒剤)があります。 薬はプロタミンです。 ヘパリンで治療する場合、Marcumar®の投与を並行して開始することができます。
XNUMX日後、ヘパリンを中止し、 INR チェックする必要があります。 Marcumar®はいつでもヘパリンと交換できます。 ただし、製品の忍容性が良好な場合は、Marcumar®を長期的に再開する必要があり、最適な治療法となるはずです。