ペースメーカーの適応

  ハート パンプス 体とそのすべての臓器に酸素を供給するために定期的な拍動で循環に入る(心の仕事)。 それはそれ自体でこれをすべて行います、すなわちそれはによって刺激されません 神経 外部からですが、内部時計として機能する特殊なセルがあります。 この細胞のシステムは、刺激伝導システムまたは ペースメーカー システム。

プライマリー ペースメーカー/ pacemakerはいわゆる 洞結節にあります。 右心房 そして通常は ハート 毎分60から80ビートの速度。 心房と心室が次々に収縮するように励起を伝達し、 ハート 調整されたリズムで打つ。 特定の心臓病の状況で、心臓が十分に速く鼓動しないか、休憩を取る場合、この伝導系は外部によってサポートされなければなりません ペースメーカー.

まず、患者がペースメーカーを必要とするのは限られた時間だけなのか、それとも恒久的に必要なのかを判断することが重要です。 XNUMX番目の場合にのみ、ペースメーカーが実際に埋め込まれます。 一時的な治療の適応症は、例えば、心原性です ショック (心臓が十分にポンピングできない場合 短時間)または特定の中毒(例えば、植物のジギタリスによる)。

ペースメーカーの長期使用の適応症は主に 徐脈 (心臓の鼓動が遅すぎる場合)、これは患者に不快感を与えます。 心房細動 心房が無秩序に急速かつ頻繁に収縮し、心室に伝達できるのはほんの数拍であるため、このような症状を引き起こす可能性もあります。 ペースメーカーの適応がある他の大きな病気のグループは、伝導系自体に関係しています。

ここでは、一方で、 洞結節 機能障害(別名 洞不全症候群)、ペースメーカー機能 洞結節 が乱されているか、完全にブロックされているため、ハートビートが40分あたり最大XNUMXビートまで遅くなる可能性があります。 その後、ペースメーカーは洞房結節の機能を実質的に引き継ぐ必要があります。 さらに、いわゆる心臓ブロックにはいくつかの種類があり、欠陥があるのは生成ではなく電気インパルスの伝達です。

この伝導障害は、心房内、心房と心室の間、または心室自体の内部に位置する可能性があり、それによって伝導が遅延するか、完全に失敗する可能性があります。 この場合、ペースメーカーは、タイプに応じて、心房のみ、または心房と心室のいずれかを刺激します。 頸動脈洞症候群は、ペースメーカーの適応症でもあります。

この病気では、 頚動脈 過度に敏感です。 この領域がイライラしている場合(たとえば、ぎくしゃくした) 動き)、 心拍数 極端に低下します。 したがって、ペースメーカーは心室を刺激する必要があります。 ペースメーカーも 心不整脈、心不全(心臓が十分にポンプできない場合) 体に十分な酸素を供給するため)そしてストレスの多い状況での不十分な脈拍数の増加。