An 鼠径ヘルニア （鼠径ヘルニアまたは鼠径ヘルニア）は、いわゆる鼠径チャネルの構成要素が腹壁を通って外側に移動することです。 いわゆるヘルニア嚢が形成され、ヘルニアの内容物で満たされ、その壁はで覆われています 腹膜を選択します。 鼠径ヘルニア 女性と男性の両方の性別で最も一般的なヘルニアの形態です。
ただし、鼠径ヘルニアの大部分は男性に発生します。 腫れと 痛み 鼠径部の症状は、 鼠径ヘルニア、しかし、他の原因も考えられます。 多くの場合、既存のヘルニアにはまったくまたはごくわずかしか伴わない 痛み 鼠径部で。 の場合 痛み 鼠径部が重度、持続性、または再発性である場合、ヘルニアまたはその他の重要な痛みの原因を除外するために医師に相談する必要があります。
症状
素人にとって、ヘルニアは必ずしもそのように認識できるとは限りません。 多くの場合、鼠径部に腫れが発生します。 男性では、この腫れは 陰嚢、の女性では 唇.
ただし、腫れは完全にないか、安静時に認識できない場合もあります。 鼠径部に痛みが生じることもありますが、常に存在するとは限らないため、痛みがなければヘルニアを排除することはできません。 ただし、鼠径部の繰り返しの引っ張りの痛みは、腫れがないか、素人に認識されていない場合でも、鼠径ヘルニアを示している可能性があります。
鼠径ヘルニアの痛みは、必ずしも鼠径部自体の領域にある必要はありません。 したがって、痛みが鼠径部の周囲に広がる可能性もあります。 したがって、痛みはまた、の領域で感じることができます 大腿、下腹部、 test丸、または女性の性器。
場合によっては、痛みの局所化も簡単には不可能です。 痛みがある場合、それは通常引っ張っているように感じられます。 小さな鼠径ヘルニアでも激しい痛みを引き起こす可能性がありますが、大きな鼠径ヘルニアでもまったく痛みを引き起こさない可能性があります。
痛みがある場合は、立っているときや腹部の圧力を高める活動中に特に目立ちます。 したがって、鼠径部の痛み、例えば 排便、咳、または荷物を持ち上げるときは、鼠径ヘルニアの兆候である可能性があります。 痛みを真剣に受け止め、医師に原因を突き止めてもらうことが重要です。
鼠径部の痛みのない腫れ 陰嚢 または 唇 また、できるだけ早く医師の診察を受ける必要があります。 鼠径部またはその周辺（腹部を含む）の強く突然の痛みは、ヘルニアの内容物が投獄されていることを示している可能性があるため、特に注意を払う必要があります。 この場合、緊急手術が必要な緊急事態であるため、迅速に対応する必要があります。
そうしないと、組織が死んでしまう可能性があります。 鼠径ヘルニアの場合、ヘルニア嚢の腹部器官の一部が鼠径部の筋肉の弱点を通って外側に押し出されます（腹部からへの移行） 大腿）。 ただし、これは必ずしも痛みを伴う必要はありません。
主に男性の患者の多くでは、鼠径ヘルニアは長期間見過ごされます。これは、ヘルニア嚢が腹腔自体に戻ることが多いためです。 ただし、腹部の圧力が上昇すると（排便時の圧迫、咳、くしゃみ、重いものを持ち上げるときなど）、鼠径部に小さな梅サイズの膨らみが現れる可能性があります。 何人かの患者はそれからに達する引っ張る痛みを説明します 陰嚢 または 唇 マジョラ。
歩行は通常、鼠径ヘルニアによって制限されません。 このタイプの動きは、通常、腹腔内に特に強い圧力を引き起こさず、したがってヘルニア嚢には生じません。 ただし、すでにリラックスした歩行が激しい痛みを引き起こす場合は、ヘルニア嚢の一部が閉じ込められる可能性があるため、医師に相談することをお勧めします。
これはヘルニアの最悪の合併症のXNUMXつです。 血 供給は、閉じ込められた腸のセクションの死につながる可能性があり、すぐに操作する必要があります。 多くの場合、投獄の痛みは伴う 吐き気 & 嘔吐 と同様 発熱。 座っていても、ヘルニアは必ずしも痛みを引き起こすとは限りません。
多くの患者は、鼠径ヘルニアと診断されたにもかかわらず、完全に正常で影響を受けていない日常生活について説明しています。 ただし、異なる場合もあります。座っているときは、腰を曲げて太ももを少し腹に近づけます。 この腹と太ももの間の角度の減少は、鼠径部の一種の折り畳みをもたらします。
腹腔内に問題なく押し戻すことができる鼠径ヘルニアの場合、座っていても問題がない傾向があります。 この場合、ヘルニア嚢は通常、座っているときに腹部に戻ります。 ただし、ヘルニア嚢が永久に腹腔の外側にある場合、鼠径部の折り畳みは、座っているときに一種のトラップを引き起こす可能性があります。
これは異物感のように感じることがありますが、虚血性の痛みを引き起こすこともあります。 股関節の伸展（例えば、立ったり横になったりすることによる）は、いずれにせよ症状の緩和につながるはずです。 ほとんどの場合、鼠径ヘルニアは腹壁を強化するために外科用メッシュインレイでうまく治療されます。
これは、次のいずれかの方法で実行できます。 腹腔鏡検査 または開腹手術。 外科的処置に応じて、外科的瘢痕のサイズ、したがって起こり得る関連する痛みは異なります。 腹壁の領域には一定の動きがあります。
ほとんどすべての動きが緊張を引き起こしたり ストレッチング 腹部の皮膚の炎症、したがって外科的瘢痕の刺激。これにより、一部の患者はヘルニア手術後の痛みを訴えます。 この痛みを和らげるためには、できるだけ多くの安静を保ち、組織に最適な治癒の機会を与えることが重要です。 ヘルニア手術後の痛みのもうXNUMXつの考えられる原因は、血管または神経索の損傷である可能性があります。
ほとんどの鼠径ヘルニアでは、腸の一部を含むヘルニア嚢が鼠径管を通って移動し、その後ろの腹壁からのみ膨らみます。 これは、間接鼠径ヘルニアと呼ばれます。 男性の場合、鼠径管には精索が含まれ、女性の場合、子宮靭帯といくつかの 血 船 と神経索。
ヘルニア嚢の外科的再配置中にこれらの構造が損傷した場合、手術後に激しい痛みが発生する可能性があります。 の怪我 腹膜 外科医によるものも同様の症状を引き起こす可能性があります。 ただし、これらはかなりまれな合併症です。
