製品
事前入力済み メトトレキサート 注射器は2005年以来多くの国で承認されています（Metoject、 ジェネリック）。 それらは7.5mgの増分で30から2.5mgの有効成分を含んでいます。 NS 線量 よりもはるかに低い 化学療法 （"低用量 メトトレキサート「）。 シリンジは15〜25°Cの室温で保管され、光から保護されています。 したがって、患者は保管のためにパッケージからそれらを取り出さないでください。 旅行の場合は、旅行フォームを利用できます。 健康 署名するケアプロバイダー。
構造と特性
メトトレキサート (C20H22N8O5Mr = 454.4 g / mol）は黄色からオレンジ色、結晶性、吸湿性で存在します 粉 それは実質的に不溶性です 水。 より溶けやすい ナトリウム 注射器には塩メトトレキサート二ナトリウムが含まれています。 メトトレキサートは代謝拮抗剤であり、 葉酸.
エフェクト
メトトレキサート（ATC L01BA01）には、抗炎症作用、細胞増殖抑制作用、免疫抑制作用があります。 酵素ジヒドロ葉酸レダクターゼの競合阻害により、プリンとピリミジンの合成を阻害します。 これにより、DNAおよびRNAの合成が減少します。 深く-線量 治療、他の薬理学的効果は重要です（文献を参照）。 効果は即時ではありませんが、適応症に応じてXNUMX〜XNUMX週間後に発生します。
適応症
- 活動性リウマチ 関節炎 大人で。
- 重度の活動性若年性特発性の多関節炎型 関節炎 （2次エージェント）。
- 重度で持続的で衰弱させる 乾癬 尋常性（第2選択剤）。
- 重度の乾癬 関節炎 成人の場合（第2選択エージェント）。
用量
SmPCによると。 薬は週に一度、通常は皮下注射されます。 患者はこの事実を強調して知らされなければなりません。 治療の前に、注射を行う曜日を決定する必要があります。 これは患者カードに入力されます。 毎日の使用は、深刻な過剰摂取につながる可能性があり、最悪の場合、死に至る可能性があります。 カルシウム フォリン酸は解毒剤として利用できます。
使用方法
- メーカーのチェックリストは、治療を開始する前の明確化と治療のために利用可能です モニタリング.
- 前 管理 皮膚 洗浄し、消毒する必要があります アルコール綿棒 感染を防ぐために。 その後、少なくともXNUMX分は 消毒剤 蒸発しました。
- 注射部位は毎週交換する必要があります。
- メトトレキサートは 皮膚、粘膜または目。 誤って接触した場合は、たっぷりとすすいでください 水.
- プレフィルドシリンジ 使い捨てのみを目的としています。 使用後は、薬局に届けられる廃棄箱に入れられます。
- 治療中、 葉酸 通常、医師の処方によるサプリメントが推奨されます（タブレット 5mgの）：5mgの 葉酸 メトトレキサートの24〜48時間後、週にXNUMX〜XNUMX回 管理.
- 妊娠中の女性は プレフィルドシリンジ メトトレキサートには出産を損なう性質があるからです。
禁忌
注意事項の詳細と 相互作用 薬のラベルに記載されています。
相互作用
メトトレキサートは薬物の可能性が高い-薬物 相互作用 いくつかの薬のグループで。 これらには、たとえば（選択）が含まれます。
肝毒性のリスクがあるため、治療中はアルコールをできるだけ避ける必要があります。 カフェイン入り飲料の過剰摂取も示されていません。
有害な影響
メトトレキサートは治療範囲が狭い毒性物質であり、多くの原因となる可能性があります 副作用。最も一般的な可能性 副作用 経口の炎症を含む 粘膜, 消化不良, 吐き気, 食欲不振、そして障害者 肝臓 機能と造血系。
