ブラウンセカール症候群はまれです 条件 これは通常、次の結果として発生します 脊髄 けが。 患者は知覚できない 痛み または体の片側の温度。 いわゆる純粋なブラウン・セカール症候群はめったにありません。 多くの場合、不完全に発現した形態の症候群が存在します。
ブラウンセカール症候群とは何ですか？
ブラウンセカール症候群は、片麻痺の状況で発生するいわゆる症状の複合体を説明するために使用される用語です 脊髄 ダメージ。 筋肉の麻痺と解離した感性の障害が発生します。 ブラウンセカール症候群は、1850年から1851年の間にチャールズエドゥアールブラウンセカールによって最初に記録されました。 ブラウンセカール症候群は、主に怪我や押しつぶしの後に発生します 脊髄。 時々、腫瘍 脊柱管 ブラウンセカール症候群の発症にも関与している可能性があります。 脊髄は、上行性の感覚神経路と下行性の運動神経路で構成されており、延髄の反対側にも交差する可能性があります。 損傷が発生した場合、全体としてではなく、びまん性の臨床像が現れます 対麻痺：片側に麻痺症状が発生する一方で、患者は 痛み、反対側の圧力、および温度の知覚。
目的
ブラウンセカール症候群は非常にまれにしか発生しません。 ブラウンセカール症候群が発生する理由はさまざまです。主に、ブラウンセカール症候群は鈍的または貫通性の損傷に起因します。 硬膜外血腫 脊椎の 髄膜、または椎間板ヘルニア。 局所原発腫瘍または 転移 ブラウンセカール症候群の発症にも関与している可能性があります。 原因は、さらなる治療に関して本質的に重要です。 このため、医師は、ブラウン・セカール症候群が最初に発生する可能性がある原因を事前に認識しておく必要があります。 自発的な発生は事実上不可能です。 時折、急性症状が発生することがありますが、これらは主に腫瘍を示しています。 ただし、原則として、この症候群は脊髄の既存の損傷に関連してのみ発生します。
症状、苦情、および兆候
ブラウンセカール症候群は、主に神経学的機能障害によって現れます。 医師は運動障害と感覚障害を区別します。 運動障害には、例えば、同側性痙攣が含まれる 脚 錐体路（皮質脊髄路）の損傷が原因で発生する麻痺。 感覚機能障害には、後索経路に損傷が発生した場合の同側のいわゆるエピクリティック感受性が含まれます。 の失敗もあります 痛み と温度の知覚、そしてここで医師は分離性感覚障害について話します。 植物症状には、発赤や過熱などがあります。 皮膚; 場合によっては、汗の分泌がないことも報告されています。 したがって、患者は最初に片側麻痺に気づきますが、体の反対側の体温や痛みを知覚できないことに気づきます。 そのような症状は、既存の既知のものと関連して 病歴したがって、決して無視または延期してはなりません。 したがって、ブラウン・セカール症候群の可能性がある場合は、直ちに医療専門家に連絡する必要があります。
診断とコース
ピュアブラウンセカール症候群はまれです。 ほとんどすべての場合、医療専門家は不完全な形の症候群を記録しています。 時々–他の怪我のために–ブラウン・セカール症候群に決して典型的ではない他の症状や苦情が発生するかもしれません。 したがって、医師は神経学的検査を実施する必要があり、それによって運動機能の適切な検査がここで前面に出てきます。 さらに、医師は深さだけでなく、表面の感度、患者の体温の感覚をチェックし、感覚障害に基づいて病変レベルの局在を決定しようとします。 診断を確認するために、画像技術がサポートとして使用されます。 これらは主にX線です、 磁気共鳴画像, コンピュータ断層撮影 スキャンします。 画像診断の枠組みの中で、病変の原因とその程度を特定できる可能性があります。このような診断は、主に医療専門家によって行われます。 したがって、脊髄損傷を専門とする医師に相談することをお勧めします。
いつ医者に診てもらえますか？
一般に、ブラウン・セカール症候群は、診断のために医師の診察を受ける必要はありません。 ほとんどの場合、影響を受けた人はもはや体の一部を感じたり動かしたりすることができないため、診断はすでに病院で行われています。 ただし、突然、または特に怪我をすることなく麻痺や感度障害が発生した場合は、医師の診察を受ける必要があります。 の突然の発赤 皮膚 または、温度差の知覚の欠如もブラウンセカール症候群を示している可能性があり、医師が確実に治療する必要があります。 特に事故、打撃、転倒後は医師に相談する必要があります。 この文脈では、痛みに対する鈍感もこの病気を示す可能性のある重要な信号です。 ブラウンセカール症候群の診断は、一般開業医によって、またはMRI中に行われます。 これにより、感覚障害の原因を適切に診断することもできます。 さらなる治療は、それぞれの原因に強く依存します。 腫瘍の場合は取り除くことができます。 不可逆的な怪我の場合、これ以上 治療 実行することができます。
治療と治療
腫瘍が患者の脊髄を圧迫していると医師が判断した場合、手術によって腫瘍が除去され、ブラウンセカール症候群が緩和される可能性があります。 急性症状が発生した場合は、 条件 機械的脊髄圧迫として知られているものであり、影響を受けた人はすぐに手術を受けます。 手術は必ずしも神経学的状況を改善するわけではありませんが、その後の治療過程を容易にします。 フォローアップケアと再動員も つながる 医療専門家が患者を手術する場合、より良い結果が得られます。 手術後、患者は理学療法を利用することが重要です 措置。 治療は不可能です。 結局、外科的治療とリハビリテーション 措置 症状を改善するのに役立ちます。 目標は、外科的介入とリハビリテーションの後、患者が補助器具を使って独立して動き回れるようにすることです。
展望と予後
多くの場合、ブラウンセカール症候群は治療できません。 これは特に、脊髄損傷の結果として症候群が発生した場合に当てはまります。 この場合、怪我は矯正できないので、患者は生涯を通じて制限に苦しんでいます。 腫瘍の場合、それを取り除くことができます。 ただし、これ以降の経過は、腫瘍が正確にどこにあるか、および転移がすでに発生しているかどうかに大きく依存します。 転移の場合、患者の平均余命は大幅に短縮され、早死に至ります。 腫瘍の除去に成功した後でも、患者はしばしばさまざまなものに依存しています 理学療法 措置 動きを回復します。 これにより、影響を受けた人は独立して動き回ることができます。 ブラウンセカール症候群の治療が行われていない場合、影響を受けた人の 条件 腫瘍が病気の引き金である場合、同じままであるか悪化します。 自己回復は発生しません。 事故の結果としてブラウン・セカール症候群が発生した場合、ほとんどの影響を受けた個人は他の怪我や病気にも苦しんでいます。
防止
ブラウン・セカール症候群は怪我や腫瘍が原因で発症するため、予防することはできません。 ブラウンセカール症候群を示唆する症状が発生した場合は、すぐに医療専門家に連絡することをお勧めします。 以前の治療はその後かもしれません つながる 影響を受けた人のより速いリハビリテーションに。
ファローアップ
フォローアップケアの選択肢は通常、ブラウンセカール症候群では厳しく制限されています。 症候群自体は、遺伝的状態であるため、症候的にのみ治療でき、因果的に治療することはできません。 影響を受けた人は、背中の不快感を和らげるために常に外科的介入に依存しています。 手術後、患者は休息と回復が必要です。 不要 ストレス ブラウン・セカール症候群の理由が腫瘍である場合、他の腫瘍について医師によるさらなる、特に定期的な検査が非常に役立つ可能性があります。 同様に、外科的介入の後、 理学療法 影響を受けた人の完全な動きを回復するための対策が必要です。 からの演習の多く 理学療法 自宅で、友人や家族の助けを借りて行うこともできるので、治癒が促進されます。 しかし、影響を受けた人は常に自分で動き回ることはできず、通常は他の人に依存しています エイズ 日常生活の中で。 ただし、影響を受けた人の平均余命は、ブラウンセカール症候群によって悪影響を受けることはありません。 場合によっては、心理的治療もこの症候群に必要または有用である可能性があります うつ病 または他の心理的な混乱が発生します。
これがあなたが自分でできることです
ブラウンセカール症候群の運動制限は、手術によってのみ軽減することができます。 治療ができないので、 治療 症候性です。 この点で、影響を受けた各人は自分自身でアクティブになることができます。 通常行われる手術後、患者は常に処方された理学療法に参加する必要があります。 患者が自宅で運動を繰り返す場合にのみ、満足のいく再動員の可能性が高くなります。 さらに、身体的休息、回避などのすべての術後措置 ストレス、新鮮な空気への定期的な暴露、 ダイエット 重要な物質が豊富で健康的なライフスタイルは、治癒過程に非常に有益であると考えられています。 麻痺の症状と車椅子での生活の見通しは、影響を受けた人々にとって心理的に非常にストレスが多いので、 心理療法 また、お勧めします。 さらに、インターネットまたは主治医を介して連絡先を確立できる自助グループは、経験を交換するためのプラットフォームを提供できます。 手術によって影響を受けた人の可動性が回復することが多い場合でも、神経障害は残ります。 痛みや体温に敏感でないため、日常生活には注意が必要です。 影響を受ける人は十分な熱に注意を払う必要があります 皮膚 適切な衣服による保護、 低体温 または過熱は発生しません。 発汗が不足している場合は、十分な冷却を確保するように注意する必要があります。 家の怪我の可能性のある原因もチェックする必要があります。 患者は、新しい身体の認識を学び、身体的ニーズの認識を訓練する必要があります。 物理的および物理的な組み合わせ 心理療法 また、この点で役立つ場合があります。
