ピンタ：原因、症状、治療

ピンタは感染症皮膚. 熱帯地域にのみ発生します。しかし、衛生状態の改善により、病気の発生率は大幅に減少しました。

ピンタとは？

この病気の名前は、スペイン語で斑点を意味する「pinta」に由来します。コロンビアでは、carate という名前でも使われます。ピンタは、固有種のトレポネーマ症だけでなく、非性器疾患でもあります。病原体 Treponema carateum によって感染します。トレポネーマはグラム陰性菌の属です。細菌. 彼らはスピロヘータに属します。このタイプの細菌独特のらせん状の非常に可動性の細胞で構成されています。鞭毛があり、素早く移動できます。ネジとも呼ばれます細菌. この属の最もよく知られた病原体は梅毒. トレポネーマ病原体 1938 年にキューバで最初に発見されました。ピンタを引き起こす細菌は、梅毒. 血清学的には、XNUMXつの病気は区別がつきません。

目的

現在、その原因は科学的に確認されています。ただし、これは長いプロセスでした。病原体の検出は非常に困難であることが判明しました。病原体の検索は、クリストファー・コロンブスが行ったような発見ツアーに似ていました。歴史的な著作は、このタイプの病気がアステカの時代にすでに存在していたことを示しています。ピンタはもっぱら細菌感染症. ピンタ病の原因物質は、熱帯地方にのみ固有です。しかし、数十年前に、それは全国的に流行しました。これには、特にメキシコ、および中南米の他の地域が含まれます。スクリュー菌は直接感染します。皮膚感染者との接触。開けて泣いて皮膚病変や劣悪な衛生状態は、病原菌の感染や拡散を助長します。 15 歳までの幼児と 30 歳から XNUMX 歳までの成人が特に影響を受けます。性的接触による感染はほぼ排除できます。

症状、苦情、および兆候

ピンタの症状は皮膚にのみ現れます。最初に、丘疹が皮膚に形成されます。これらは一次病変と呼ばれます。彼らはできる成長する進行すると数センチの大きさになります。個々の丘疹は互いに融合し、より広い領域に引き締められて広がります。丘疹は、青みがかった色になることがあります。影響を受けた皮膚領域の色素脱失が典型的です。組織萎縮の発症も考えられます。関連する梅毒と比較して、ピンタでは骨病変は発生しません。は心臓血管系中央と同様に神経系また、通常は病原菌に攻撃されません。

病気の診断と経過

感染が始まると、ピンタ病は XNUMX ～ XNUMX 週間の潜伏期間を必要とします。病気のさらなる経過はXNUMXつの段階に分けられます：

最初の段階では、赤みを帯びた結節が皮膚に現れます。これらはまだ互いに明確に区別されており、わずかに隆起しており、スケーリングはほとんどありません。それらは、塊の形成や崩壊の傾向がありません。

XNUMX ～ XNUMX か月後、二次病変が現れます。これは、ピンチッドとしても知られています。これは一次病変に似ており、主に四肢と体幹に発生します。これらの丘疹は皮膚のより深い層に入り、典型的な脱色素沈着または青みがかった変色を示します。浮腫みもありますリンパノード。病気が数年間持続した場合にのみ、第XNUMX段階が発生します。

ここでは、皮膚の上層である表皮がますます厚くなります。このプロセスは、角質増殖. さらに、名前の付いた色素沈着障害が悪化します。これらは、色素沈着過剰 (色素沈着過剰) または主に皮膚色素の強い喪失 (色素脱失) で示されることがあります。

皮膚に色素がないことは、いわゆる白斑病の一つである白斑自己免疫疾患. 非常にまれなケースですが、ピンタ病はつながる心血管の晩期障害に。汚染された場所では、すでに視覚的に診断することができます。初期の段階では、診断は顕微鏡または血清学的検査によって行われます。初期段階ではフランベジア、後期では白斑に似ています。ハンセン病 & 乾癬また、明確な診断を困難にします。遅くとも青色の着色が始まり、色素脱失が顕著になった時点で、ピンタに割り当てることができます。

合併症

ピンタは多くの合併症を引き起こす可能性があります。皮膚疾患を長期間治療しないままにしておくと、最初は小さな丘疹がサイズと数を増やし、最終的には合併します。これはにつながります痛み、かゆみ、さらに不快感。場合によっては、組織の萎縮や皮膚の瘢痕化があります。まれに、心血管系および中枢神経系も影響を受けます。治療せずに放っておくと、その後、腫れにつながりますリンパノードに続いていわゆる角質増殖つまり、上部皮膚層の肥厚。皮膚色素の喪失や色素沈着過剰などの付随する色素障害が発生します。ピンタの考えられる晩期障害は、次のような心血管の問題です。心不整脈、循環虚脱またはハート攻撃。また、次のような二次疾患梅毒または軟性下軟性下が好まれる可能性があります。ピンタの治療中にも合併症が起こることがあります。例えば、副作用や相互作用中に発生する可能性があります抗生物質治療、弱体化のためにしばしば特に激しい免疫システム. 丘疹の除去は、傷跡そしてすぐに重度の出血を引き起こし、しばしば感染して他の皮膚疾患の発症につながります。

いつ医者に行くべきですか？

異常な場合皮膚の変化メキシコまたは中南米のいずれかの国に住んだ後に発生した場合は、医師の診察を受けることをお勧めします。ピンタは主に慢性です条件長期の治療が必要なもの。上記の症状に気付いた人は、かかりつけの医師または皮膚科医に相談するのが最善です。お子様、妊婦、お年寄り、持病のある方免疫不全上記の症状が現れた場合は、すぐに医師に相談してください。一般開業医、皮膚科医または熱帯病の専門家が責任を負います。とりわけ皮膚の明るい部分または暗い部分が目立つ重度の経過は、すぐに専門家の診察を受ける必要があります。間に治療投薬で行われる場合、副作用のリスクが高いため、患者は常に担当医に相談する必要があります。胃腸の不調や感染症が発生した場合は、別の製剤に切り替える必要がある場合があります。罹患者は、理想的には、苦情日記を作成し、病気の経過と関連する症状の記録を保持します。

治療と治療

原因物質の特定には数十年かかりました。今日、この慢性的なことが知られています感染症に非常によく反応する細菌です。抗生物質治療. 治療法はフランベジアの治療法と同様です。この場合、単一の線量 of ペニシリン通常投与されます。特に初期段階では、迅速な臨床的治癒が見られます。存在する場合ペニシリン不寛容、代替抗生物質 - といったドキシサイクリン - ご利用いただけます。わずか 24 時間後には、感染者はもはや感染性とは見なされません。しかし、後期に存在する萎縮や色素脱失は不可逆的です。血清学的治療も不可能です。影響を受けた個人は、生涯を通じて病原体を運びます。

展望と予後

ピンタは、比較的予後不良のまれな皮膚疾患です。皮膚条件ほとんどが慢性で、何年も続くことがあります。重症の場合、影響を受けた個人は残りの人生でピンタに苦しみ、さまざまな苦しみを受けます。健康結果としての損失。生活の質は、例えば、激しいかゆみや顕著な色素障害によって制限されます。治療にはリスクも伴います。ほとんどの場合、ピンタは次のように扱われます。ベンジルペニシリンを引き起こす可能性があります頭痛, 脱毛および患者の他の症状。見通しと予後は、病気の重症度に基づいています。これは、この目的のためにさまざまな検査を行い、病気の以前の経過も考慮した内科医によって決定されます。ピンタによって平均余命が減少することはありません。しかし、併発する病気は、つながるさらに健康寿命を縮める可能性のある苦情。これらには、たとえば感染症が含まれます。つながる〜へ血特定の状況下で中毒. 条件早期に、理想的には約 XNUMX 週間の潜伏期間内に検出されます。その後、状態が悪化する前に治療が可能になることがよくあります。慢性疾患.

防止

この病気は、基本的な衛生状態に従うことで主に予防できます。措置. それは皮膚との接触によってのみ感染する耐性菌であるため、直接の接触を避ける必要があります。さらに、定期的で徹底的な手洗い - 石鹸との接触時間の順守と、消毒剤 used – 必須です。

アフターケア

ほとんどの場合、直接のフォローアップ措置ピンタは比較的限られています。この場合、罹患者は、主に迅速かつとりわけ早期の病気の診断に依存しているため、さらなる合併症や苦情が発生することはありません。医師の診察が早ければ早いほど、通常、病気の経過は良好であるため、影響を受けた人は最初の兆候や症状で医師に相談する必要があります。ピンタのほとんどの患者は、症状を緩和および制限できるさまざまな薬の服用に依存しています。そうすることで、影響を受ける人は、症状を緩和するために、常に正しい投与量と定期的な摂取量に注意を払う必要があります。服用時抗生物質、それらは一緒に取るべきではないことにも注意する必要がありますアルコール. 不明な点がある場合や副作用が深刻な場合は、必ず医師に相談してください。原則として、ピンタは治療後のフォローアップを必要としません。この病気は患者の平均余命を縮めることはありませんが、治療をしても再発する可能性があります。

自分でできること

ピンタが疑われる場合は、まずプライマリケア医に相談する必要があります。病気の種類と重症度に応じて、多くのヒントとホーム救済症状を軽減し、回復プロセスをサポートするために、薬物療法を伴うために使用できます。まず第一に、医師は厳格な個人衛生を推奨します。患部は慎重に手入れをし、医療用洗剤で消毒する必要があります。消毒剤. これにより、耐性菌がさらに広がるのを防ぐことができます。定期的かつ徹底的な手洗いも同様に重要です。最初の数日間は、成長に触れたり、引っ掻いたりしないでください。患者は、オープンエリアに擦れたり、張り付いたりしない衣服を選択する必要があります。これには一般的な措置運動など、健康にダイエットそして十分な睡眠。もしもストレス同時に避けると、症状は通常すぐに治まります。これらの対策が効果がない場合は、医師に相談する必要があります。病気が別の原因によるものである可能性があり、最初に診断する必要があります。医師はさらにヒントを与えたり、必要に応じて患者を別の開業医に紹介したりすることもできます。